县人民医院“优质护理服务示范工程”活动方案

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县人民医院“优质护理服务示范工程”活动方案

县人民医院“优质护理服务示范工程”活动方案
为进一步加强和改善医院临床护理服务，丰富护理服务内涵，提高护理质量和护理服务水平，根据《河南省卫生厅关于印发的通知》（豫卫医〔20xx〕22号）要求，结合我院实际，制订本方案。
一、指导思想
以实施“示范工程”为载体，以全面贯彻落实国务院《护士条例》为主线，以强化基础护理为重点，以患者满意、社会满意、政府满意为目标，全面加强临床护理工作，规范护理行为，改进护理服务，维护护士合法权益，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
二、活动目标
（一）患者满意
临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。
（二）社会满意
通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。
（三）政府满意
深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。
三、活动主题
夯实基础护理，提供满意服务。
四、活动范围
全院各临床科室。
五、重点内容
各科室要进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下16项工作：
（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1.建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
2.建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。
3.建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
（二）切实落实基础护理职责，改善护理服务。
4.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
5.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。
6.临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。
7.为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。
（三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵。
8.将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。
9.不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
（四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理。
10.医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占( ）护士总数的比例不低于95%。
11.医院结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。
（五）完善临床护理质量管理，持续改进质量。
12.完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。
13.护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。
14.取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，鼓励科室结合实际，采用表格化护理文书，临

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床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。
（六）高度重视临床护理工作，保障措施到位。
15.医院领导要高度重视临床护理工作，把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各有关部门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营造良好工作氛围，调动广大护士积极性。
16.医院要切实履行领导责任，加强有关部门团结协作，加大经费投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，实行同工同酬，调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。
六、实施步骤
（一）筹备启动阶段（20xx年3月）。
医院成立“示范工程”活动领导小组，结合实际情况，制定实施方案，明确工作重点、组织分工、活动安排，做好活动的准备、动员和组织工作，充分调动全院广大护士的积极性，使其自愿、主动参加到活动中来。
（二）组织实施阶段（20xx年4月-10月）。
各科室按照活动方案要求，全面开展“示范工程”活动，对临床护理薄弱环节进行自查，扎实推进活动16项重点工作的落实。医院活动领导小组按照活动方案要求，对各科室活动开展情况进行指导检查。
（三）总结交流阶段（20xx年11月）。
医院将对创建“示范工程”活动进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的科室、病房及个人进行表彰。在科室自愿申报的基础上，推荐1个“优质护理服务示范病房”、2个“优质护理服务先进个人”参加全市评选。
七、工作要求
（一）提高思想认识，加强组织领导。
各科室要统一思想，从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，克服工作中的困难，坚定信心，做好宣传发动工作，落实改进措施，确保各项工作取得实效。
（二）认真贯彻落实，扎实稳步推进。
各科室要将开展“优质护理服务示范工程”活动作为提高护理工作水平的重要抓手，认真贯彻落实有关文件精神，明确职责、周密部署，鼓励科室结合自身实际，创造性地开展工作，探索建立长效机制，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，同时认真、全面地开展自查自建，推动各项工作扎实稳步开展，持续改进临床护理工作。
（三）加强指导检查，确保取得实效。
医院活动领导小组要适时开展指导检查，注重患者对护理服务的感受和评价，避免“走过场”。通过指导检查，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。

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某县“优质护理服务示范工程”活动方案

某县“优质护理服务示范工程”活动方案

某县“优质护理服务示范工程”活动方案
护理工作质量、专业技术水平直接关系到人民群众的健康和生命安全，关系到人民群众对医疗卫生服务的满意程度，加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，是深化医药卫生体制改革的必然要求，也是构建和谐医患关系的重要举措。根据《重庆市“优质护理服务示范工程”活动方案》要求，结合我县实际，特制定本实施方案。
一、指导思想
认真贯彻落实重庆市医政工作暨医疗监管工作会议精神，努力推进“以病人为中心”的护理理念，切实加强临床护理工作，落实基础护理，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
二、活动目标
通过开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，到20xx年底，创建“优质护理服务示范医院”2所、争创3-5个“优质护理服务示范病房”和5-10名“优质护理服务先进个人”。
通过“示范工程”活动，提高护理人员主动服务意识，全面加强临床护理工作，强化基础护理，提高服务质量，和谐护患关系，把患者的安全放在首位，促进手术安全、用药安全、就医安全，为患者提供主动、全面、耐心、细致的护理服务，用实际行动做到从被动服务到主动服务，从主动服务到感动服务，推出特色服务，推动护理工作再上新台阶，努力打造优质的护理品牌，使患者惠及、社会认可、政府满意。
三、活动主题
“夯实基础护理，提供满意服务”。
四、活动范围
全县各级各类医疗机构，重点是中心卫生院以上医院。
五、活动主要内容
（一）成立“优质护理服务示范工程”活动领导小组，紧紧围绕活动主题和核心，全面推动活动开展。
（二）加强宣传动员，进一步贯彻落实《护士条例》，认真( ）组织学习、贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。
（三）建立健全相关制度，实施临床护理质量特别是基础护理质量考核标准，建立护士绩效考核制度，完善护理质量评价体系，加强护理相关规章制度的执行力度，加强监督检查,确保基础护理工作落到实处。
（四）提高护理队伍整体素质，全体护士要树立“四个意识”即大局意识、责任意识、服务意识、安全意识，增强“四个能力”即学习能力、创新能力、协调能力、执行能力，提高运行效率和管理水平，使医院的护理质量更上一个台阶。
（五）积极探索符合实际的护理服务模式，以提供安全、有效、满意、方便的护理服务为目标，结合实际，深入开展“护理服务三到位、十个一”，“三到位”：即优质服务到位、护理措施到位、健康教育到位。“十个一”：即患者入院时一声问候、一个微笑、一壶开水、一个水杯、一张护患联系卡。入院后责任护士与病人交谈一次，每次10分钟，静脉穿刺一次成功。出院时一张健康教育处方，每人每月为病人做一件好事。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，为患者提供人性化的护理服务。
（六）加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求（环境、治疗、用药、康复、心理干预、手术、检查等），广泛征求患者或患者家属意见,对发现的护理问题及时提出整改意见,促进临床护理服务质量提高,不断总结经验，促进临床护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。
（七）增加临床一线护士数量，最大限度地保障临床护理岗位的人员配置。临床一线护士占护士总数的比例不低于95%，示范病区的床护比不低于1:0.45。
（八）临床护士护理患者实行责任包干，结合实际，探索实施护士的分层次使用，在实际工作量的基础上，实行弹性排班，为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。
（九）发掘优秀护理人才，加强对临床护理服务，特别是基础护理质量的考核工作，将护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，作为晋升、评优的主要条件。
（十）推行表格式护理文件，取消不必要的护理文件书写（含护士长文件书写），临床护士每天书写护理文件时间原则上不超过半小时。护理文书包括：体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。
（十一）加强领导，根据实际情况建立护理支持中心，明确和落实医院各有关部门的职责分工，特别要加强药品、物资、维修、送检、安全等工作的保障支持力

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度，辅助科室做到下收下送，减少或杜绝护士外出领取物质、药品等非护理工作，真正做到把护士还给患者，提升服务质量，确保护理服务内涵落实到位。使广大患者受益。
（十二）在示范病区公示护理服务项目，自觉接受社会监督。
（十三）结合“医疗质量万里行”活动，继续推进与落实“患者安全目标”管理。
六、实施步骤
（一）筹备启动阶段（20xx年3月）
全县各级医疗机构根据本方案，制订本院具体实施方案，于20xx年3月30日前报县卫生局医政科教科。要做好宣传动员工作，组织全员学习，共同参与，进一步提高对实施“优质护理服务示范工程”活动、加强基础护理工作的目的和意义的认识，要认识到做好基础护理是全面了解患者、观察病情的重要手段，是落实整体护理的切入点，是促进医患和谐的重要途径，是提高专业水平、保障医疗安全的重要环节。
（二）组织实施阶段（20xx年4月-11月）
1.根据市卫生局有关文件要求，推荐**县人民医院、**县中医医院、梁山中心卫生院为**县“优质护理服务示范工程”活动试点医院。并组织专家制订**县“优质护理服务示范工程”活动示范医院、示范病房、及先进个人评选标准。其他医疗机构按照有关文件要求，积极推动“优质护理服务示范工程”活动。
2.认真贯彻落实《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的标准要求，严格执行各项护理规章制度和疾病护理常规，力争做到标准化、规范化、制度化，促使护理质量上一新的台阶。
（三）总结交流阶段（20xx年12月）。
召开全县护理工作大会，对各医院实施“优质护理服务示范工程”阶段性总结，召开现场经验交流会，相互交流经验，宣传和推广好的经验和做法，对患者评价好，能发挥示范作用的医院、病房和个人进行表彰。
七、工作要求：
（一）提高认识，加强领导
各级各类医院要从维护人民群众健康利益的高度充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，要切实加强领导，明确职责，加大宣传力度。
（二）结合实际，真抓实干
各级各类医院要结合自身实际，创造性地开展工作，真抓实干，确保“优质护理服务示范工程”活动取得实效，让广大人民群众真切地感受到医药卫生体制改革带来的实惠。

市人民医院社会服务承诺

市人民医院社会服务承诺

医院是救死扶伤、保护人民健康的特殊场所，医护人员肩负着治病救人的特殊使命。为了充分体现全心全意为病人服务的办院宗旨，进一步增强服务意识，规范服务行为，完善监督机制，提高医院职业道德水准和医疗服务质量，我院实行社会服务承诺制度。向社会作如下承诺：

一、承诺内容：

1、急诊医疗：

（1）医院坚持24小时昼夜服务，急诊科（内科）、外科、妇产科、儿科、五官科、口腔科、麻醉科以及放射科、临床检验、药房等24小时应诊，使急诊病人随时得到诊治，医院120急救中心设有急救报警电话120，医院总值班设有电话7512315，以便随时联系。

（2）及时抢救：病人挂急诊号（正常上班时间在挂号室，中午和夜间在门诊收费处挂急诊号），值班医生接诊病人，如遇急诊抢救病人先抢救后办手续，重大抢救一路绿灯，一切为病员提供方便。

（3）及时检查：急诊病人所需的各种检查优先进行，并尽快发出诊断或临时报告。

2、门诊医疗：

（1）按时开诊，普通门诊保证每周七天全天开诊，每天上午8时（夏季7：30）准时开门，专科门诊每周定时，由各有关专家坐诊。

（2）首诊负责：凡来我院就诊的病人，第一位接诊医生负责诊治或转交相关医生进行诊治并适当处置。

（3）开足窗口：挂号室、收费处、药房等按时开足窗口，缩短病人等候时间。

（4）方便检查：各类检查尽量当天完成，预约时间不超过二天（特殊检查除外）。

3、住院医疗：

（1）及时收治符合住院的病人，不推诿。

（2）及时确诊：对入院后仍未明确诊断的疑难危重病人，及时组织会诊、尽早明确诊断。

（4）精心护理：对住院病人施以精心护理，做到按时巡视病房，严密观察病情变化，主动做好基础护理、疾病护理和心理护理工作。

（5）优化环境：努力为病人提供良好的医疗环境，做到室外清洁、绿化，室内安静、卫生。

4、药品质量及管理

（1）无“三证”不全药品，执行政府集中采购，坚持国有主渠道进药。

（2）坚持药品质量标准。

（3）无过期、失效药品。

（4）不以物代药。

5、收费管理：

严格执行国家药品价格政策和医疗收费标准，常用收费明码标价，不多收费、滥收费，划价力求准确，避免和及时纠正错收。按照物价部门和医院管理要求对住院病人费用定时告知病人或亲属，病人出院时提供住院总费用、明细结帐清单。除医院财务科各收费处外其它科室一律不得收取现金。

6、行业作风：

（1）服务态度：医护人员着装整洁，挂牌上岗、语言文明、态度和蔼、服务热情，对病人认真负责，严格执行各项医疗制度和医疗护理常规，当班人员不喝酒，精心诊治和护理。

（2）职业道德：医护员工一切为病人着想，密切医患关系，因病施治，合理检查，合理用药，不索要、收受红包，不吃请，不搭车开药和搭车检查。如发现索要收受红包、搭车开药、检查，经查实后除退回原数外，医院将给予当事人以3~5倍的经济处罚并视情予以行政处理。

（3）为病人排忧解难：凡有问题向本院医护人员或其它职工询问，不论与本科室是否有关，都热情回答，或帮助病人找到对路的科室。

二、服务程序和时限：

1、门诊挂号室每日提前半小时挂号。

2、一般检查不需划价，直接到门诊收费处交费。

3、门诊各种常规检验直接在门诊化验室采样，尿、便由病人采样，化验室提供方便，由收样人员负责交待取报告的时间、地点。住院病人血液化验由有关的科室在病房采样，化验报告单由检验科送到病区，急诊检验2小时发出报告。放射科X线摄片及CT结果在有关科室取（急诊半小时、平诊2小时）报告（特殊情况除外）。

4、非住院病人注射和输液在急诊科输液中心进行，非住院手术由各相关科室完成。各项治疗按医嘱规定的时限当日治疗当日完成。

5、需要住院的病人先在门诊（或急诊）就诊，开出住院证在住院处办理入院手续（含留观手续）。

三、投拆与监察：

对上述承诺，本院将认真实行并予以有效的监督。本院行风接待室设在院办公室，电话，欢迎您对我院的工作进行监督，并提出宝贵意见和建设性建议，对您的投拆如系一般问题三日内给予答复，如系较复杂问题，半月内予以答复。如遇特殊情况，无法在承诺时限内处理完毕，我们将向您作出解释。

如果医务人员在工作中，给病人等服务对象造成不便或违背承诺，单位将向病人赔礼道歉，并按有关规章制度对责任人作出适当处理。

如果您对本院的答复或处理不满意可向###市卫生局监察科继续投拆，电话：。

优质护理服务示范工程实施方案

优质护理服务示范工程实施方案

根据《卫生部办公厅关于印发〈“优质护理服务示范工程”活动方案〉的通知》及《云南省优质护理服务示范工程实施方案》的要求，结合我市实际，制定本实施方案。
一、活动目标
利用2年左右的时间，通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的优质护理服务示范工程（以下简称“示范工程”）活动，不断提高护理质量，为患者提供满意服务。
二、活动范围及主题
活动范围：全市二级以上医院全面实施。
活动主题：“夯实基础护理，提供满意服务”。
三、主要内容
1、建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规或临床护理服务规范、标准，建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理职业行为。
2、建立扁平化的护理管理体制，精简护理行政层级，提高管理效率，实行责、权统一的垂直管理。切实加大对护理改革的投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜；建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合，从机制上调动护理队伍的积极性。
3、增加临床一线护士数量，清理非护理岗位占编人员从“进入”和“归队”两个角度，最大限度地保障临床护理岗位的人员配置。临床一线护士占护士总数的比例不低于95%，示范病区的床护比不低于1：0.5。
4、落实《住院患者基础护理服务项目（试行）》，组织临床护士开展《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》全员培训，切实履行基础护理职责。将基础护理的服务内涵、服务项目纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。
5、推行表格式护理文件，减轻临床护士每天书写护理文件的负担。需要填写的护理文书包括：体温单、医嘱单、病程记录中护理记录单，手术清点记录和病危、病重患者护理论录等。
6、实施临床“现场管理式”的护理质控模式，细化、量化考核标准和指标，加强基础护理落实的执行力，确保患者得到实惠。
7、加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求（环境、治疗、用药、膳食营养、康复、心理干预、手术、检查等），促进临床护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。
8、明确和落实医院各有关部门的职责分工，特别要加强药品、物资、维修、送检、安全、膳食等的保障支持力度，减少护士的非护理工作，确保护理服务内涵落实到位。
四、实施步骤
（一）筹备启动阶段（3月-4月）
各县区卫生行政部门要做好此次活动的宣传发动工作，调动医院和广大护士积极性，使其主动参加到活动中来。
（二）组织实施阶段（5月-11月）
各县区卫生行政部门和各级各类医疗机构按照方案要求，积极推进“示范工程”活动。
（三检查评比阶段（11月）
市局将对实施“示范工程”的医院进行检查评比，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的医院、病房及个人进行表彰授予“优质护理服务示范病房”牌匾和“优质护理服务先进个人”证书。同时，交流经验、总结工作，宣传和推广好的做法和经验，研究部署20xx年“示范工程”活动，逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。
五、工作要求
（一）提高认识，加强领导
县区卫生行政部门和各级各类医疗机构要统一思想，提高认识，充分认识加强护理内涵的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，创造条件，克服工作中的困难，坚定信心，做好宣传发动工作，确保各项工作取得实效。
（二）落实措施，稳步推进
各级各类医疗机构要认真贯彻落实有关文件精神，理顺关系、明确职责、周密部署，结合自身实际，创造性地开展工作，探索建立长效机制，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，同时认真、全面地开展自查自建，推动各项工作扎实稳步开展，持续改进临床护理工作。三级医院每所应才创建1个“优质护理服务示范病房”和2个“优质护理服务先进个人”。
（三）加强督导，确保实效
卫生行政部门适时修订护理工作评价标准，定期开展指导检查，要注重患者对护理服务的感受和评价，避免形式主义。通过指导检查，及时纠正解决发现的问题，做实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，满足广大患者日益增长的健康需求。

县人民医院开展执行力提升年活动实施方案

县人民医院开展执行力提升年活动实施方案

为深入推进经济社会发展软环境建设，全面提高贯彻县委、县政府、县卫生局党委决策部署的执行力，努力实现“争科学发展之先，创和谐社会之优，加快建设昆明都市圈北部辅城·富民新区”的战略目标，按照《富民县卫生局开展“执行力提升年”活动实施方案》的要求，决定在全院开展“执行力提升年”活动，结合医院工作实际，现制定以下实施方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真学习党的十七届五中全会、省委八届十次全会和市委九届七次全体（扩大）会议、县委十一届十次全体（扩大）会议精神，围绕打造“三最四低”投资发展软环境的要求，以目标管理为主线，以执行力提升为重点，以督查问效为保障，着力解决医院个别干部职工队伍中存在的落实不力、效率不高、服务不优、效果不好等突出问题，促使全院广大干部职工在工作态度、工作进度、工作力度和工作满意度方面有新的提升，为加快建设昆明都市圈北部辅城·富民新区创造良好的医疗服务环境。

二、目标任务

通过开展“执行力提升年”活动，构建教育、制度、监督、问效、考评五位一体的长效机制，全面提升全系统广大干部职工围绕中心工作服务发展、服务群众的执行力，实现凡是县委、县政府和局党委的重大决策和工作部署说了算、定了干，决策条条算数、任务件件落实、承诺项项兑现，保障各项政策措施全面落实到位。

三、组织领导

为切实加强对“行政力提升年”活动的组织领导，经研究，决定成立富民县人民医院开展“行政力提升年”活动领导小组，(人员名单省略)负责组织开展日常工作。

四、方法步骤

（一）宣传发动阶段（4月）

1．抓动员，提升执行理念。医院召开动员大会，对开展“执行力提升年”活动进行全面部署。医院结合实际，制定了切实可行的实施方案，统一思想，广泛动员。

2．抓教育，营造执行氛围。要以建立学习型组织和培养学习型干部为载体，制定学习计划，提出学习要求，丰富学习形式，通过采取中心组学习、学习交流研讨会、专题讲座、个人自学等方式，组织干部职工认真学习党的十七届五中全会、省委八届十次全会、市委九届七次全体（扩大）会议、县委十一届十次全体（扩大）会议、县“两会”及与富民建设发展紧密相关的政策、文件和领导讲话精神，使广大干部进一步认清发展形势、理清发展思路、明确目标任务，以足够的知识能力储备和开拓创新的精神提升执行力，以强烈的事业心和使命感落实县委、县政府的工作部署。要围绕“抓执行、强作风、讲效能、促发展”，认真组织开展三项主题活动。一是开展“执行力提升”学习讨论活动。邀请专家学者分层次、多角度开展以医院管理、党性法纪、医德医风教育、执行力建设等为主要内容的主题教育，切实提高全院广大干部职工对执行力重要性的认识，进一步增强宗旨意识、责任意识、服务意识、执行意识。组织广大干部职工从自身实际和工作岗位出发，围绕“锁定目标抓落实、强化责任抓落实、关注民生抓落实、突出重点抓落实、强化项目抓落实、改革创新抓落实、严格进度抓落实、团结协作抓落实、改进作风抓落实、深入调研抓落实、督促检查抓落实、廉洁从政抓落实”等十二方面开展讨论，全院职工撰写心得体会一篇，树立时间观念和效率意识，只争朝夕、真抓实干、说到做到、有冠必夺、创先争优。二是开展“一把手”谈“执行力提升”活动。领导干部要做提升执行力的表率，带头抓督查、抓执行、抓落实，既善于安排部署工作，更善于推动工作、解决问题、完成任务，以自身的影响力带动医院执行力的提升，形成人人讲执行、人人抓执行、人人促执行的良好局面。三是开展“一把手”公开承诺活动。 “一把手”就如何“提升执行力”，结合本医院的职能职责和工作特点，提出具体的、有针对性和可操作性的措施，并作出公开承诺，接受社会监督。

3．抓部署，强化执行效果。 要围绕县委十一届十次全体（扩大）会议、《富民县国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》和《政府工作报告》中确定的重点工作任务，群众反映强烈的民生方面的热点、难点问题，医院“创先争优”指标及县卫生局安排的重点工作任务进行细化分解，建立工作责任推进制，实施“工作成果倒逼法”，对职责内该办的事快速办，对工作执行中需要协调解决的事及时沟通，对基层群众中的矛盾困难主动疏导解决，对执行中存在障碍的体制机制等大胆创新、改革攻坚，确保县委、县政府钢的目标、铁的任务全面完成。具体按照卫生局下达的目标管理责任制的要求进行落实，于5月6日前完成。

医院要召开动员会、组织学习、开展主题活动情况，党政主要负责人要撰写心得体会文章，于5月6日前报送局党政办。全院职工每人撰写心得体会一篇，中层干部的心得体会于5月13日前报院办公室，其他职工的心得体会由科室主任保管备查。

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县人民医院开展执行力提升年活动实施方案第2页

二）组织实施阶段（5月）

1．广泛征求意见。各科室要通过发放征求意见表、召开不同类型和范围的座谈会、恳谈会、征询会等形式，重点围绕医院和干部职工中不同程度存在的影响执行力提升的问题和具体工作实际，广泛公开征求党代表、人大代表、政协委员、行风监督员、服务对象等对开展“执行力提升”活动的意见和建议，并进行认真系统全面的梳理归类。

2．有针对性查找问题。围绕执行政策、落实工作、必达目标，组织干部职工围绕“愿不愿执行”、“会不会执行”、“执行快不快”、“效果好不好”四个方面开展对照检查。一查“愿不愿执行”，看是否存在有令不行、有禁不止，对抗执行；推诿扯皮、推卸责任，逃避执行等现象。二查“会不会执行”，看是否存在不求甚解、浅尝辄止，盲目执行；照抄照搬、唯书唯上，机械执行等现象。三查“执行快不快”，看是否存在不推不动、消极怠工，被动执行；讨价还价、久拖不决，缓慢执行等现象。四查“效果好不好”，看是否存在上有政策、下有对策，扭曲执行；断章取义、为我所用，选择执行等现象。

3．建立整改责任制。各科室要对自查和征求意见反映出来的问题，按照“立说立行”的原则，及时召开专题整改会，深刻剖析原因，制定切实可行的整改措施。对科室中存在的工作作风不正、执行力低下、工作效果不好等问题，要从建章立制入手，实行“一个问题、一名领导、一套整改方案、一抓到底”的工作责任制，消除制约因素，从机制上杜绝产生的根源；对个人存在的责任意识不强、素质能力不高、推进落实不力等问题，要从加强学习教育入手，定期开展职业培训，强化履职、促进执行。

各科室要对照检查及召开整改工作会的情况和制定的整改方案，于5月20日前报送办公室。

（三）推进落实阶段（6月—11月）

各科室要围绕“执行力提升”，认真研究探索落实工作任务的治本措施，重点抓六个工作机制的建立完善。

1．健全职工教育培训机制。以深入实施行政能力提升制度为抓手，不断健全完善医院学习培训制度。开展“请进来”讲座培训，围绕医院的中心工作，开展讲座培训。完善“领导干部培训日”制度，提升领导干部学习理解党和国家方针政策、新理论新知识的能力，指导工作有序开展。开展岗前教育培训，根据职工培训个性化、差异化的需求，结合干部职工的工作重点、工作需要和专业特长，适时开展培训，提高干部职工的职业技能水平。

2．健全岗位目标责任机制。继续深入推行“十四项核心制度”等制度，将科室履行的职能职责和承担的工作目标任务分解各个科室，签订工作目标责任书，纳入年度履职考核。针对具体的岗位编制科学、具体、精细的岗位说明书，将每名职工履行的职责具体化，做到职责清晰、任务清楚、要求明确、便于考核。建立清晰化的责任层级机制，明确区分决策部门、执行部门、监督部门的领导责任，部门领导和科室领导责任、“一把手”和班子成员的责任，做到责任明确、追究有据。

3．健全权力约束机制。按照权力运行“公开、公平、公正、规范”的要求，深入实施行为监督制度，加强对重点领域和关键环节的权力约束。继续对收费项目和收费标准公开化的执行情况开展督查。积极推进公共资源交易平台建设，将药品集中招标和医疗器械采购等全部纳入平台交易，接受电子监察系统监督。开展廉政风险防范管理工作，以年度为周期按照风险排查、防控落实、评价考核、修正完善“四个环节”进行循环，深入查找在思想意识、岗位履职、制度机制、外部环境等方面可能发生腐败行为的风险点，构建前期预防、中期监控、后期处置“三道防线”，及时化解权力运行过程中各类容易诱发腐败的风险。

4．健全绩效管理机制。严格执行《富民县目标管理考核办法》，不断健全完善年度工作目标管理考核责任制，逐级签订目标责任状，实施差别化考核管理，合理确定考核评价主体，严格考核评价程序，创新考核评价方法，科学运用考核评价结果，充分发挥考核评价的导向、激励、鞭策和监督作用。继续实施成本控制制度和绩效管理制度，将各科室的工作效率和工作成本进行量化，作为绩效评估的重要对象。改进职工考核办法，建立健全分类分级考核制度，实行差别化、有针对性的考核，健全完善年度考核与平时考核相结合、领导考核和群众及服务对象评议相结合、考核内容和岗位责任相结合的事业单位人员目标绩效考核制度。

5．健全督查督办机制。把督查贯穿于各项工作的始终，开展立体监督，完成交办、催办、督办、查办工作机制建设。建立重点专项督查制度，保障县委、县政府的中心工作落到实处。强化执行力的社会监督，定期不定期将重点工程、重大项目、重要工作的目标要求、完成时限、责任单位、责任人和进展情况进行公开公示，充分发挥舆论监督和群众监督的积极作用。实行督办件全过程盯办管理，紧盯项目、紧盯事项、紧盯时限，全面掌握办理情况，严格落实交办、承办、会办、催办、查办的“五办”流程，确保事事有回音，件件有落实。

6．健全责任追究机制。建立健全岗位责任追究制度，实施最严厉的问责制，紧盯“不落实的事”，严查“不落实的人”，对不认真履行职责、工作不力的，该整改的坚决整改，该问责的坚决问责，该曝光的坚决曝光，务求落实、取得实效。

各科室围绕以上六个方面建章立制、开展工作的情况，于11月25日前报送院办公室。

（四）总结考评阶段（12月）

1．认真总结。各科室要对“执行力提升年”活动开展情况进行认真总结，查缺补漏，完善措施。要对每个阶段的工作任务进行“回头看”，重点检查突出问题是否整改到位、整改措施是否落实到位、规章制度是否建立到位、台账资料是否完善到位、目标任务是否完成到位。

2．开展评议。依托“执行力提升年”专项督查活动、民主评议机关和行业作风工作，以是否完成医院下达的目标任务，是否及时主动解决基层困难，为群众办实事，是否全力创先争优和开展制度创新，切实增强执行力为基本依据，结合前三个阶段工作情况，对本科室 开展“执行力提升年”活动进行评议，提出奖惩意见，在年度考核结果中予以体现。

3．严格考核。“执行力提升年”活动纳入个人年度岗位考核及科室“医疗质量万里行”考核，采取科室考核与院方考核相结合的方式进行。对措施不力、敷衍塞责、工作任务未完成的科室及个人将酌情扣分。

各科室的活动总结，于12月25日前报送院办公室。

四、工作要求

执行力直接影响到今年各项工作任务的完成，直接影响到富民加快建设昆明都市圈“北部辅城·富民新区”目标的实现，直接影响到党和政府的形象。各科室必须采取强有力措施，组织实施好“执行力提升年”活动，确保取得实效。

（一）加强组织领导。各科室要充分认识执行力提升的重要性、必要性和紧迫性，把思想认识统一到县委、县政府的整体部署上来，以严肃认真的态度积极主动投入活动。要把此项工作列入重要议事日程，科室主任要负总责，形成“主要领导亲自抓，干部职工齐参与”的工作格局。

（二）认真组织实施。各科室要按照本实施意见的要求，迅速组织开展活动，制定切实可行的工作方案，及时开展学习讨论、查剖问题、整改落实和建章立制等工作，不走过场，不走形式；根据执行力提升的任务和要求，细化分解任务，建好工作台账，抓好相应职责任务的督查落实；创造性地开展工作，找准本科室执行力提升的关键点和突破口，做到有的放矢、高效推动。

（三）营造良好氛围。各科室要及时总结宣传不同类型、不同层面的先进典型，通报批评反面典型；培养自己的先进典型、推出自己的亮点、宣传自己的成效，充分发挥先进典型的导向、启迪、激励作用；及时总结推广好的经验和做法，形成示范带动效应；对工作不负责任、不作为、慢作为、乱作为的反面典型要及时曝光，严厉问责，努力在全院营造在执行力上比强弱、比成效的良好氛围。

某市“优质护理服务示范工程”实施方案

某市“优质护理服务示范工程”实施方案

某市“优质护理服务示范工程”实施方案
加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观和构建和谐医患关系的重要举措。经研究，决定自20xx年起，在全市范围内开展“优质护理服务示范工程”创建活动（以下简称“示范工程”活动），根据卫生部《20xx年“优质护理服务示范工程”活动方案》及《江西省“优质护理服务示范工程”实施方案》，结合我市实际，特制定本实施方案。
一、指导思想
贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和20xx年全国护理工作会议、全省医政暨护理工作会议精神，深入贯彻落实科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
二、实施目标
利用2年左右的时间，通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动，到20xx年底，在全市范围内创建4所“优质护理服务示范医院”、8个“优质护理服务示范病房”和20名“优质护理服务先进个人”。通过“示范工程”活动，以点带面，达到强化基础护理，改善护理服务的目标。使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。
通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。
三、实施主题及范围
实施主题：“夯实基础护理，提供满意服务”。
实施范围：全市各级各类医院全面实施，重点是三级医院、二级医院。
四、实施原则
（一）“示范工程”活动与“医疗质量万里行”活动相结合
各级卫生行政部门要结合20xx年“医疗质量万里行”活动，按照本方案有关要求，加大基础护理所占比重，组织开展辖区内“示范工程”活动。
（二）医院自查、行政督导和社会评价相结合
医院对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照本方案有关要求认真加以落实。卫生行政部门在医院实施活动和自查基础上，对辖区内医院进行检查指导。省卫生厅、市卫生局适时对“示范工程”开展情况进行抽查、暗访，通过设立公开电话、电子信箱等，广泛收集社会意见，引入患者和社会参与评价的机制。
( ）
（三）当前任务与长远建设相结合
在20xx年“示范工程”创建活动的基础上，总结经验，逐步建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平。
五、实施内容
各级各类医院要进一步落实《护士条例》、《江西省实施办法》，认真贯彻执行卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》和《江西省护理质量标准》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。重点做好以下20项工作：
（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责
1.医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。
2.建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
3.建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。
4.建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
（二）切实落实基础护理职责，改善护理服务
5.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
6.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。
7.临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，实施成组护理，增强护士的责任感，密切护患关系。
8.为患者提供满

某市“优质护理服务示范工程”实施方案第2页

意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。
（三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵
9.将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。
10.不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
（四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理
11.医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%，普通病房床护比要大于1:0.4。
12.医院结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。
13.护士长技术水平和整体素质较高，具有先进性、示范性和代表性。病房全体成员爱岗敬业，优质服务，廉洁从业，勤奋工作，在病人中享有较高满意度。
（五）完善临床护理质量管理，持续改进质量
14.完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。
15.护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。
16.严格执行基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程，按护理程序实施基础护理和专科护理，基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。及时准确执行医嘱。配合医疗开展临床路径、单病种质量控制。
17.简化护理文书，鼓励医院结合实际，采用表格化护理文书，取消不必要的护理文件书写，临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。
（六）高度重视临床护理工作，保障措施到位
18.医院领导要高度重视临床护理工作，把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各有关部门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营造良好工作氛围，调动广大护士积极性。
19.医院要切实履行领导责任，加强有关部门团结协作，加大经费投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，实行聘任制护士同工同酬，调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。
20.医院协调支持系统要到位，完善与配备患者住院基本生活条件，实施普通患者就餐及治疗饮食、建立患者家属探视制、实施患者病号服管理，建立住院患者静脉用药配置中心，使示范病房真正达到管理规范、环境整洁，患者满意度达到99%以上。
四、实施步骤
（一）筹备启动阶段（20xx年2月）
各县（市、区）卫生局根据本方案和实际情况，制定本地本单位具体实施方案，落实各项工作措施，做好宣传发动工作，调动医院和广大护士积极性，使其主动参加到活动中来。各县（市、区）制定的具体实施方案于20xx年2月28日前上报我局医政科教科。
（二）组织实施阶段（20xx年3-10月）
各县（市、区）卫生局和各级各类医疗机构按照有关文件要求，积极推进“示范工程”活动，各县（市、区）卫生局要组织对辖区内医院活动开展情况进行指导检查，市卫生局将在全市范围内确定重点联系医院，开展改善护理服务试点工作并进行指导。
（三）总结交流阶段（20xx年11-12月）。
市卫生局将对各地实施“示范工程”的医院进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的医院、病房及个人进行表彰。
市卫生局选择示范典型医院召开现场交流会，组织各地、各医院间交流经验、总结工作，宣传和推广好的做法和经验。同时，研究部署20xx年“示范工程”活动，逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。
五、申报程序
1.按照逐级评估的原则，报送设区市卫生局“示范工程”评估的申报单位需获得县级卫生行政部门评估的优胜单位，市直医院直接向市卫生局申报；报送省卫生厅评估的申报单位需为设区市卫生行政部门评估的优胜单位。报送前同级卫生行政部门向社会公示。
2.全市创建的4所“优质护理服务示范医院”、8个“优质护理服务示范病房”和20名“优质护理服务先进个人”将按参评医院得分顺序产生，不分配各地创建指标，不搞平衡。
六、工作要求
（一）提高认识，加强领导
各地卫生行政部门和各级各类医疗机构要统一思想，提高认识，充分认识加强基础护理内涵的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，创造条件，克服工作中的困难，坚定信心，做好宣传发动工作，确保各项工作取得实效。
（二）落实措施，稳步推进
各级各类医疗机构要认真贯彻落实有关文件精神，明确职责、周密部署，结合自身实际，创造性地开展工作，探索建立长效机制，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，同时认真、全面地开展自查自建，推动各项工作扎实稳步开展，持续改进临床护理工作。
（三）加强督导，确保实效
各地卫生行政部门适时开展指导检查，要注重患者对护理服务的感受和评价，避免形式主义。通过指导检查，及时纠正解决发现的问题，做实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，满足广大患者日益增长的健康需求，提升患者满意度。

人民医院文化建设实施计划方案

人民医院文化建设实施

为进一步推进我院文化建设，促进医院持续健康和谐发展，根据上级要求，结合医院实际，我院文化建设实施方案如下：

一、指导思想

以和“”重要思想为指导，深入贯彻落实，认真践行社会主义核心价值观，围绕发展卫生事业、保障人民健康的中心任务，坚持以人为本，创新学习、创新管理、创新发展，努力建设具有丰富内涵和鲜明特色的医院文化体系，培育优良的医院精神，塑造良好医院形象，为推动医院持续健康发展提供坚强的思想政治保证和强有力的精神文化动力。

二、总体目标和基本内容

（一）医院文化建设总体目标：力争用五年左右的时间，基本建立起适应医疗卫生发展要求、遵循文化发展规律、符合医院发展战略、反映医院特色的文化体系。通过医院文化的创新和建设，内强素质，外塑形象，增强凝聚力，提高竞争力，实现医院文化与医院发展战略的和谐统一，医院发展与职工发展的和谐统一，医院文化优势与竞争优势的和谐统一，为医院的改革、发展、稳定提供强有力的文化支撑。

（二）医院文化建设基本内容：医院文化建设主要包括总结、提炼和培育鲜明的医院核心价值观和医院精神；结合医院发展战略，围绕“以病人为中心”，“以质量为核心”提炼各具特色、充满生机而又符合医院实际的管理理念；进一步完善医院制度，寓文化建设于制度之中，规范职工行为，提高管理效能；提高医疗服务质量，打造医院品牌，提升医院的知名度、信誉度，树立医院良好的品牌形象；营造良好的医院视觉环境和人文环境，充分发挥环境对医院物质文明和精神文明建设的载体作用和推动力；按照现代医院管理制度的要求，构建协调有力的领导体制和运行机制，不断提高医院文化建设水平。

三、基本原则

（一）坚持以人为本。坚持社会效益第一，不断提高服务质量，努力满足人民群众健康需求。充分调动全院职工的积极性和创造性，为人民群众提供安全、有效、优质、价廉的医疗卫生服务。

（二）坚持服务大局。紧紧围绕卫生改革与发展大局，确定不同时期医院文化建设的工作重点，凝聚人心，形成同心同德谋发展的强大合力，保证各项卫生工作任务顺利完成。

（三）坚持突出特色。从医院实际出发，突出医院服务特色和专业优势。思想上突出培养和建立卫生行业价值理念，制度上要建立和完善符合卫生行业运行规律的行为规范，品牌上要塑造和创建个性鲜明的医院社会形象。

四、实施步骤

医院文化建设是一项基础性和长期性工程，从2012年开始实施，按由表及里、综合兼顾的原则，历时五年，分三个阶段进行。

（一）2012——2013年为医院文化建设启动阶段，重点突出形象文化、环境文化、思想文化的建设

1、在全院职工中开展医院文化及相关知识的学习、普及活动，通过学习，使职工认识并认同医院文化，提高职工的综合素质，激发职工的创造潜能，增强职工的忠诚度，形成医院的凝聚力，促进个人与医院的共同发展。培训方法可采用：自我学习、专题讲座、讨论交流，会议传达、演讲、文化研讨会等。

2、广泛宣传发动群众，开展医院精神大讨论和价值理念征集活动，在广泛调研、充分论证的基础上，提炼医院核心价值观，制定符合医院实际、科学合理、便于操作、长远目标与阶段性目标相结合的医院文化建设实施方案。

3、总结我院多年形成的优良传统，挖掘医院文化底蕴，统一和规范以医院精神为核心的服务理念、行为规范、医院标识等。

4、完善医院管理制度，优化医院内部环境，编制行为规范、编辑文化册集、策划医院形象、编办院报、完善网站，建设职工之家、视频电教室等医院文化设施。

5、加强职工文化队伍建设，创建学习型组织，发挥文化骨干作用，引进先进医院文化理念，组织职工学习考察和对外交流，大力开展时代特色浓、个性特色强、符合医院实际、适应现代医院制度要求的特色文化活动。

6、强化舆论宣传引导，加强宣传队伍建设，形成强势医院文化，塑造良好医院形象，提升医院竞争优势，促进医院持续健康发展。

（二）2013——2014年为医院文化推进阶段。重点突出行为文化、制度文化、品牌文化的建设

1、医院行为文化是精神文化的载体，也是医院正常医疗业务管理工作的保障体系。我院历经多年的建设和发展，各项行为规范已经基本齐备，但其在围绕医院的基本精神理念、发展目标等方面还不同程度存在着不相适应的问题。以此入手，对行为规范进行整合，围绕医院文化基本精神和理念完善行为规范体系。

2、建设医院制度文化，提高医院管理水平。加强建章立制工作，紧紧围绕医疗质量、医疗安全等中心工作，建立和完善各种。突出文化含量，将医院文化融入各种规章制度、工作规范及职工手册，形成富有医院文化特色的管理文化

和服务文化。充分发挥医院文化对行为规范的主导作用，促进医院管理水平和服务质量的提升，使医院工作更加规范、更加科学。

3、建设医院品牌文化，扩大医院社会影响力。积极发现、培养、树立、宣传医院的先进典型，用典型推动医院文化建设。以社会需求为导向、患者满意为标准、和谐医院为目标，树立社会认可的医院品牌、科室品牌、专家品牌、服务品牌等，全面提升医院知名度和社会影响力。

4、定期组织医院中层干部和医院文化建设相关部门人员的培训，帮助他们掌握医院文化建设的专业知识。积极总结和推广医院文化建设的先进经验，用丰富鲜活的案例启发、引导医院文化建设，不断提升医院的执行力、竞争力、凝聚力和形象力。

（三）2014——2015年为医院文化深化阶段，重点突出精神文化和长效机制建设

1、通过医院文化建设的持续深入，不断提炼、凝结、升华医院核心价值观、医院精神、医院愿景、管理理念、服务理念、人才理念、科学发展理念等精神文化要求。

2、建立医院文化建设的长效管理机制，包括建立科学的管理制度、完善的教育体系以及制定严格的绩效评估办法；建立分工负责、关系协调的医院文化建设责任体系；建立考核评价和激励机制；建立保障机制，设立医院文化建设专项经费，打造文化管理医院运行机制。

3、加强医院文化的理论研究与实践研究，推动医院文化建设的深入开展，从感性文化向理性文化延伸、从无形文化向有形资源延伸、从管理文化向文化管理延伸。

五、组织领导

医院成立文化建设领导小组，由张建同志任组长，刘彦荣、马洪辰、刘文、路齐雷为成员，下设办公室，由闫文华同志兼任办公室主任，成员：王芳、张翠娟、张晓燕，确保医院文化建设有序开展。

六、基本要求

（一）广泛宣传，统一认识。先进的医院文化是医院持续发展的精神支柱和动力源泉，是医院内涵建设的重要组成部分，要切实加强医院文化核心理念学习和教育，努力提高职工对文化建设重要性的认识。通过广泛宣传动员，使全体职工认知认同和接受医院精神、管理理念和价值观念，并养成良好的自律意识和行为习惯，增强员职工参与医院文化建设的自觉性。

（二）加强领导，明确责任。各科室要高度重视和积极抓好医院文化建设，各职能部门要率先垂范，科室负责人要以身作则，带头参与医院文化建设，并对医院文化建设进行系统思考，提升境界、创新思路，确定本科室文化建设的目标和内容，提出正确的管理理念，并身体力行，率先垂范，带领全体职工认真落实好医院文化建设实施方案，推动医院文化建设蓬勃开展。

（三）以人为本，全员参与。党支部、工会、共青团等组织，要牢固树立以人为本的思想，坚持全心全意依靠职工办医院的方针，充分激发职工的积极性、创造性和团队精神，达到职工价值体现与医院蓬勃发展的有机统一。

（四）运用载体，相互促进。医院文化建设要与医院日常工作、医院建设发展结合起来，与党的建设、思想政治工作、精神文明、行业作风建设等结合起来，与“两好一满意”、“创建学习型组织”、“医院评价”等活动结合起来，与争创“五好”党组织、“青年文明号”、“巾帼文明岗”等活动结合起来，通过有效载体，把医院文化建设的内容和要求融入医院精神文明创建活动之中，使其相互促进、相得益彰。

（五）实行激励推动。医院每年对文化建设情况进行一次总结评价，组织一次医院文化建设工作会议，组织一次医院文化建设主题活动。不断总结新经验，解决新问题，推出新典型，确保医院文化建设健康发展。医院将建立表彰奖励制度，对在医院文化建设中做出突出贡献、取得明显成果的科室和个人给予表彰奖励。

　

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