XX市卫生局建立健全学习实践科学发展观长效机制工作开展情况

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XX市卫生局建立健全学习实践科学发展观长效机制工作开展情况

按照市委的要求，开展深入学习实践科学发展观活动既要成为群众满意工程，也要形成长效机制。要建立完善的长效机制，就是要找到从完善机制和制度上保证落实，实现科学执政、民主执政、依法执政的有效形式，就是要真正把学习实践科学发展观，落实到发展先进生产力和先进文化、实现最广大人民根本利益上来的有效途径。
市卫生局党委坚持及早入手，及时研究部署学习实践活动完善体制机制阶段事宜，着重要求重视做好创新体制机制，认真学习掌握党的方针政策和国家法律法规，充分借鉴学习调研成果，充分运用领导班子分析检查报告，勇于突破制约科学发展的体制机制束缚，使卫生系统及局机关有关制度的建立、修订和完善工作有条不紊地开展，从而规范管理行为，促进卫生事业的科学发展。
一、主要做法
（一）建立健全学习实践科学发展观的长效机制
我局从以下方面入手，努力构建学习实践科学发展观的长效机制。在清理制度的工作中,我们高度重视建立符合卫生工作实际,既能管当前，又能管长远的制度体系，还注重制度建设的统筹兼顾，处理好各方面制度的彼此衔接，相互配套，防止撞车，确保每一项制度行得通、管得住、用得好、有实效。修订完善规章制度4项、新出台政策制度13个、废止的政策制度4。
一是建立了经常性的践行科学发展观学习机制。我局把这次科学发展观教育活动中坚持集中学习同个人自学相结合，建立和落实学习考核和激励机制，使全体党员都要成为学习实践“三个代表”和科学发展观的模范。
二是建立了践行科学发展观教育机制。我局紧紧围绕增强执政意识、提高执政能力去创新教育方法和提高教育质量，坚持领导干部带头讲党课制度，不断提高干部和党员的素质，提高党员科学发展观理论思维和战略思维水平。
三是建立了经常性的科学发展观党员联系群众机制。在这次科学发展观教育活动中，建立领导班子联系基层制度，领导班子成员分片区联系乡镇卫生院和市直各医疗卫生单位；长期坚持“保增长、送服务、转作风、促和谐”活动，将这些有效的做法变为长效的机制，使其在联系群众、造福群众方面长期起作用。
四是建立了经常性的科学发展观党内民主参与机制。这次科学发展观教育活动充分调动了广大党员参与党内民主建设的积极性、主动性，激发了党员在党内生活主人翁的光荣感、责任感、使命感，建立广大党员参与党内民主生活的长效机制，使他们在受到严格的党内生活锻炼的同时，也为社会主义政治精神文明建设贡献智慧和力量。
五是进一步完善了长效的各项财务管理制度。凡涉及重要资金使用等重大问题，必须经局务会集体研究作出决定，努力形成制度管权、按制度办事、靠制度管人的有效机制。特别是严格财务管理，制定了报销签名制度、财务公开制度等，加强资金使用的监管力度，严格执行各项经费使用标准。
六是建立了长效的党风廉政建设和反腐败工作机制。局党支部把党风廉政建设和反腐败工作纳入全局工作的重要议事日程，与其它业务工作同安排、同部署、同检查、同考核、同奖惩。多次专题研究党风廉政建设和反腐败工作，做到常抓不懈，警钟( ）长鸣。充分发挥党支部的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范带头作用，坚持重大事项由党支部集体决定。在原则问题上不乱开口子，不讲情面，坚决杜绝利用工作之便吃、拿、卡、要。有效的促进了我局党风廉政建设责任制工作开展。
（二）保持卫生行业平稳发展
1、稳步推进新型农村合作医疗工作。全市共有52577户218363名农民参加合作医疗，参合率为95.81%，较提高了0.33个百分点。1-11月，全市共有317714人次获得新农合减免2183万元，受益率为145%。同时，为方便农民，简化报销程序，我们创新工作思路，设置了新型农村合作医疗市外结报服务大厅，于6月18日正式挂牌服务，实行“一站式结算”直报方式。
2、拓展社区卫生服务工作，提高服务能力。1—10月为社区居民10908人建立了健康档案，其中慢性病病例管理777人，慢性病随访1006人次，健康教育讲座26次，共1965人次听课，发放宣传资料1.8万份，健康咨询4097人次，为**市社区居民2286人次提供了义诊服。按照“一年打基础，二年求完善，三年上档次”的总体要求，制定了社区卫生服务区域规划，已争取到三个中心和三个服务站建设资金530万元。目前1个中心主体已完工，2个中心已开工建设。
3、巩固提高妇女儿童保健水平。认真贯彻执行“一法两纲”，组织实施新周期“降消”项目，不断提高住院分娩率，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。10月至9月，全市住院分娩率90.89%；孕产妇死亡率65.75/十

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万；5岁以下儿童死亡率11.52‰；婴儿死亡率9.20‰；新生儿死亡率7.23‰；新生儿破伤风死亡率0.32‰。农村孕产妇救助1535人，支付“降消”项目救助金559243元。
4、认真做好疾病预防控制工作。重点对发病较多、社会影响大的病种及发病率高的传染病进行重点防治，特别对艾滋病防治、甲型h1n1流感进行了认真的防控，同时认真抓好突发公共卫生事件处置与管理、疫情监测、免疫规划等工作。1-10月全市辖区无甲类传染病发生。
5、扎实开展爱国卫生工作。为进一步加快创建国家卫生城市步伐，我们以创建国家卫生城市为主线，认真组织开展综合治理环境卫生、农村改水改厕、除四害等工作，不断加大城市基础设施建设力度，把城市主要道路实行划片管理，责任到每一个单位，城市环境卫生有了较大改善。全年共组织开展爱国卫生运动和卫生大扫除6次，清除垃圾1015吨，发放宣传材料63128份。共投放毒饵266吨，灭鼠144万只。市疾控中心每月对各乡镇四害进行监测，通过群联群防机制有效地防止了疫情爆发和流行。
为改善农村环境卫生，减少疾病的发生，积极推进农村卫生户厕改造工作。建户厕2957户，其中项目资金改厕625户，补助资金为25万元。
6、夯实基础，农村卫生服务体系继续改善。紧抓国家扩内需保增长机遇，精心包装项目，共争取到项目资金2524万元，强力推进市人民医院住院大楼、勐罕、嘎栋、普文、勐养、勐龙5个卫生院改扩建工程、新建14所村卫生室和兴边富民工程40个村卫生室建设与82个村卫生室设备配置、农村基础设施建设设备购置，改善群众就医环境。目前市人民医院新住院大楼已进入装修阶段，预计20xx年4月竣工；嘎栋卫生院住院楼、勐养中心卫生院门诊楼改造、勐罕中心卫生院住院楼已验收，普文卫生院完成主体；勐龙中心卫生院住院楼于9月26日开工建设；改造完成45所村卫生室。
7、监督执法工作明显加强。。1—10月举办食品、公共场所从业人员培训班80期16784人参训，经审核发放许可证件2819件，发放健康证16784人。监督检查2037户次，下达卫生监督意见书402份，立案查处各类案件110起，销毁不合格食品445.2公斤，没收药品、器械14件。完成医师注册46人，护士注册223人；职业禁忌调离18人。卫生信誉度等级评审评出b级单位11家、c级单位1548家。受理投诉、举报18起，经调查，投诉情况不实3起，办结13起，正在调查2起。
8、行风建设有新突破。组织79位新进人员进行职业道德、医院感染管理、医疗卫生法律法规、规章制度、职业礼仪等岗前培训；市医院收到病人送感谢信2封，拒收红包4次，累计金额1500元。发出病人问卷调查表100份，七项综合满意度为99.74%。为困难患者减免医疗费用19371.64元，999急救中心城区免费接送病人175次。开展了《护士执业礼仪规范》表演赛，经过激烈角逐，获特等奖1名，一等奖1名，二等奖2名，三等奖3名，优秀奖1名；有3名护士荣获最佳礼仪、最佳微笑、最具人气护士三个单项奖，同时还开展了“年度五星级”、“年度十佳”护士评选活动，使优秀护士得到表彰和激励。先后荣获省卫生厅授予的传染病疫情报告管理工作先进单位，州卫生局授予的医师技能大赛集体优秀组织奖，团市委授予的团内工作目标管理考核工作一等奖。
三、帮扶基层情况
与莫南村委会村、三叶社区居委会班子进行了一次交心谈心活动，上了一次党课。发放宣传资料100份。
四、存在不足及努力方向
科学发展观教育活动开展以来，面对工作任务繁重，我局所有党员充分发挥共产党员先锋模范作用，高标准严要求，在各自的岗位上认真履行职责，在科学发展观的引领下，全体干部恪尽职守，紧密配合，展现出良好的精神面貌、圆满完成了各项“急难重”的工作任务。但与市委的要求和人民群众的期盼相比还存在一些不足，主要是：对完成整改落实任务遇到的困难估计不足；一些矛盾和问题还有待进一步解决等等。针对这些问题，我们将重点做好以下工作：
（一）继续抓好整改落实工作
把整改落实工作摆上重要议事日程，加强对整改落实工作的组织领导和督促检查。主要负责同志作为整改落实工作的第一责任人，切实加大整改落实力度，确保各项任务全面完成。集中力量解决影响和制约全市卫生科学发展的突出问题，努力办好群众普遍期待的实事好事，让群众看得见、感受到学习实践活动的成效。建立公示监督制度，通过局网站，面向干部群众、面向服务对象、面向社会，公示解决问题的情况，接受群众监督。
（二）继续开展学习实践活动“回头看”
以“讲党性修养、树良好作风、促科学发展”教育活动为载体，集中时间，对整个学习实践活动继续进行“回头看”：回头看学习，继续深化认识；回头看问题，深刻剖析原因；回头看成果，狠抓整改落实，加快整改进度，将“回头看”与完善体制机制结合起来；回头看作风，加强队伍建设。同时，通过开展“讲党性修养、树良好作风、促科学发展”教育活动，以坚强的党性和优良的作风保证科学发展观的贯彻落实，努力把全系统党员干部建设成为贯彻落实科学发展观的坚定信仰者、忠诚实践者和积极推动者。
（三）建立健全学习实践科学发展观的长效机制
把科学发展观作为党员干部理论学习的长期主题，完善党委委员学习、机关集体学习、干部培训、党员轮训、自学等各项制度，将学习科学发展观融入到党员干部的日常工作之中。建立健全领导决策机制。建立和完善重大问题集体决策和责任追究制度。健全完善落实科学发展观各项重大决策部署的领导责任、督办检查、跟踪问效等制度，督促解决影响和制约落实科学发展观的突出问题，坚决纠正和查处违反科学发展观的行为，确保将各项决策部署不折不扣地落到实处。严抓反腐倡廉建设，严把全程透明医用耗材和药品销售厂家的准入制度，加强源头治理，加大对药品、医疗器械价格的监控力度，严厉查处医药购销领域的商业贿赂。

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卫生局学习实践科学发展观心得体会

深入学习实践科学发展观推进区卫生事业科学发展

胡锦涛总书记在党的十七大报告中指出：“科学发展观，是对党的三代中央领导集体关于发展的重要思想的继承和发展，是马克思主义关于发展的世界观和方法论的集中体现，是同马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和‘三个代表’重要思想既一脉相承又与时俱进的科学理论”。

科学发展观，从本质上说，就是坚持以人为本，全面、协调、可持续的发展观，是促进经济和人类社会全面发展的发展观。坚持以人为本，就是要以实现以人的全面发展为目标，从人民群众根本利益出发谋发展、促发展，不断满足人民群众日益增长的物质文化需要，切实保障人民群众的政治、经济和文化权益，让发展的成果惠及全体人民。全面发展，就是要全面推进政治、经济和文化建设，实现经济发展和社会全面进步。协调发展，就是要统筹城乡发展，统筹区域发展，统筹经济社会发展，统筹人与自然和谐发展，统筹国内发展和对外开放，推进政治、经济、文化建设的各个环节各个方面相协调。可持续发展，就是要促进人和自然的和谐，实现经济发展与人口、资源、环境相协调。

深入学习实践科学发展观，牢固树立和落实科学发展观，对推动卫生工作迈向新台阶具有重大的意义。通过这一阶段的学习，我感到收获很大，思想觉悟有所提高。更重要的是对今后正确的履行岗位职责，推进区卫生事业科学发展有所帮助。

按照中央提出的“提高思想认识，解决实际问题，创新体制机制，促进科学发展。”作为一名卫生战线的党员，学习科学发展观，更要结合卫生工作实际，认真贯彻执行胡锦涛同志提出的：发展要有新思路，改革要有新突破，开放要有新局面，各项工作要有新举措。必须坚定不移地站在时代潮流的前列，这是历史和时代赋予我们的庄严使命。把学习践行科学发展观与当前卫生工作各项工作结合起来；与谋划好今后的卫生工作和人民身体健康结合起来；着力提升我们的职业道德水平和专业素质，提高卫生工作服务质量和服务水平，让卫生事业能真正做好“干部受教育，发展上水平，群众得实惠”。

胡总书记在十七大报告中提到了建立基本医疗卫生制度、提高全民健康水平，所讲的都是当前医疗卫生行业中最重要的问题，比如说要坚持公共医疗卫生的公益性质，强化政府责任和投入。

要提升卫生队伍的职业道德水平和专业素质，提高卫生工作服务质量和服务水平，提高重大疾病预防和突发公共卫生事件应急处置能力，解决群众看病贵、看病难的问题，就应该做到以下四个方面：

一要提高学习能力，进一步增强自身素质。我们不仅要深入学习业务知识，用专业知识武装头脑，而且还要贯彻落实到平常的工作中。在学习中，要有目的，有方向，要进行系统思考、系统安排。不管学什么，都要与推动本职工作结合起来，在实践中善加利用，解决学习不够重视，功底不够扎实，工作成绩不明显的问题。要有一种学习的危机感、紧迫感，把学习知识、提高素质作为生存和发展的紧迫任务，把学习当作一种工作和追求，牢固树立终身学习的观念，争当学习型公务员，要通过学习，不断提高理论水平，提高知识层次，增强做好本职工作的能力。

二要提高队伍的工作能力，进一步增强服务群众的本领。新形势下我们尤其要具有综合分析研究的能力，能够在复杂的人物和事件中透过现象看本质，抓住主要矛盾和矛盾的主要方面，并根据事物的发展趋势，预测未来可能出现的问题，超前采取防范措施，把工作做在前面，掌握工作的主动权。

三要提高创新能力，进一步增强工作的实在性。随着改革的不断发展和深入，卫生工作面临的新情况、新问题将会越来越多。如何结合建设社会主义新的要求，顺应形势进行不断总结、巩固、升华，是值得我们认真思考的问题。把这次深入学习实践活动与深化卫生体制改革结合起来，通过学习找出制约我区卫生事业发展的重点问题和难点问题，通过听取群众意见，汲取全体党员的集体智慧，提出解决的方法，拿出改进方案，着力解决，逐步建立符合区情的医药卫生体制。

四要提高自律能力，进一步增强卫生工作者的形象。我们的一言一行，不仅代表着个人，而且代表着党的形象。一定要珍惜党的政治声誉，堂堂正正做人，走好人生之路，树立良好的形象。要着力规范服务行为，强化岗位责任、行业自律制度，形成舆论监督、群众参与的监管体系。正确认识自我，培养高尚的人格。做人要谦虚，始终保持谦虚谨慎、戒骄戒躁的良好作风。

总之，通过深入学习实践科学发展观活动，我要学会用全面的、发展的、联系的观点看人看事，提高辩证思维的能力和认识问题、分析问题、处理问题的能力。要不断地加强世界观、人生观和价值观的教育和改造，破除一切妨碍发展的旧观念，认真学习党的重要理论，只有理论正确了，思想认识到位了，方向才会明确，发展才会有新举措，工作中头脑才会更清、才能更好的用科学发展观引领卫生工作向前发展，让区卫生工作全力为群众健康服务。

优秀范文：卫生局学习实践科学发展观心得体会

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深入实践观推进区卫生事业科学发展

总书记在党的十七大报告中指出：“科学，是对党的三代中央领导集体关于发展的重要思想的继承和发展，是马克思主义关于发展的世界观和方法论的集中体现，是同马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和‘三个代表’重要思想既一脉相承又与时俱进的科学理论”。

科学发展观，从本质上说，就是坚持以人为本，全面、协调、可持续的发展观，是促进经济和人类社会全面发展的发展观。坚持以人为本，就是要以实现以人的全面发展为目标，从人民群众根本利益出发谋发展、促发展，不断满足人民群众日益增长的物质文化需要，切实保障人民群众的政治、经济和文化权益，让发展的成果惠及全体人民。全面发展，就是要全面推进政治、经济和文化建设，实现经济发展和社会全面进步。协调发展，就是要统筹城乡发展，统筹区域发展，统筹经济社会发展，统筹人与自然和谐发展，统筹国内发展和对外开放，推进政治、经济、文化建设的各个环节各个方面相协调。可持续发展，就是要促进人和自然的和谐，实现经济发展与人口、资源、环境相协调。

深入学习实践科学发展观，牢固树立和落实科学发展观，对推动卫生工作迈向新台阶具有重大的意义。通过这一阶段的学习，我感到收获很大，思想觉悟有所。更重要的是对今后正确的履行岗位职责，推进区卫生事业科学发展有所帮助。

按照中央提出的“提高思想认识，解决实际问题，创新体制机制，促进科学发展。”作为一名卫生战线的党员，学习科学发展观，更要结合卫生工作实际，认真贯彻执行******同志提出的：发展要有新思路，改革要有新突破，开放要有新局面，各项工作要有新举措。必须坚定不移地站在时代潮流的前列，这是历史和时代赋予我们的庄严使命。把学习践行科学发展观与当前卫生工作各项工作结合起来；与谋划好今后的卫生工作和人民身体健康结合起来；着力提升我们的职业道德水平和专业素质，提高卫生工作服务质量和服务水平，让卫生事业能真正做好“干部受教育，发展上水平，群众得实惠”。

胡总书记在十七大报告中提到了建立基本医疗卫生制度、提高全民健康水平，所讲的都是当前医疗卫生行业中最重要的问题，比如说要坚持公共医疗卫生的公益性质，强化政府责任和投入。

要提升卫生队伍的职业道德水平和专业素质，提高卫生工作服务质量和服务水平，提高重大疾病预防和突发公共卫生事件应急处置能力，解决群众看病贵、看病难的问题，就应该做到以下四个方面：

一要提高学习能力，进一步增强自身素质。我们不仅要深入学习业务知识，用专业知识武装头脑，而且还要贯彻落实到平常的工作中。在学习中，要有目的，有方向，要进行系统思考、系统安排。不管学什么，都要与推动本职工作结合起来，在实践中善加利用，解决学习不够重视，功底不够扎实，工作成绩不明显的问题。要有一种学习的危机感、紧迫感，把学习知识、提高素质作为生存和发展的紧迫任务，把学习当作一种工作和追求，牢固树立终身学习的观念，争当学习型公务员，要通过学习，不断提高理论水平，提高知识层次，增强做好本职工作的能力。

二要提高队伍的工作能力，进一步增强服务群众的本领。新形势下我们尤其要具有综合分析研究的能力，能够在复杂的人物和事件中透过现象看本质，抓住主要矛盾和矛盾的主要方面，并根据事物的发展趋势，预测未来可能出现的问题，超前采取防范措施，把工作做在前面，掌握工作的主动权。

三要提高创新能力，进一步增强工作的实在性。随着改革的不断发展和深入，卫生工作面临的新情况、新问题将会越来越多。如何结合建设社会主义新的要求，顺应形势进行不断总结、巩固、升华，是值得我们认真思考的问题。把这次深入学习实践活动与深化卫生体制改革结合起来，通过学习找出制约我区卫生事业发展的重点问题和难点问题，通过听取群众意见，汲取全体党员的集体智慧，提出解决的方法，拿出改进方案，着力解决，逐步建立符合区情的医药卫生体制。

四要提高自律能力，进一步增强卫生工作者的形象。我们的一言一行，不仅代表着个人，而且代表着党的形象。一定要珍惜党的政治声誉，堂堂正正做人，走好人生之路，树立良好的形象。要着力规范服务行为，强化岗位责任、行业自律制度，形成舆论监督、群众参与的监管体系。正确认识自我，培养高尚的人格。做人要谦虚，始终保持谦虚谨慎、戒骄戒躁的良好作风。

总之，通过深入学习实践科学发展观活动，我要学会用全面的、发展的、联系的观点看人看事，提高辩证思维的能力和认识问题、分析问题、处理问题的能力。要不断地加强世界观、人生观和价值观的教育和改造，破除一切妨碍发展的旧观念，认真学习党的重要理论，只有理论正确了，思想认识到位了，方向才会明确，发展才会有新举措，工作中头脑才会更清、才能更好的用科学发展观引领卫生工作向前发展，让区卫生工作全力为群众健康服务。

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学习实践科学发展观活动心得体会(卫生局)

学习实践科学发展观活动心得体会(卫生局)

近一段时间以来，本人能按照局学习实践活动第一阶段计划，自我加压，充分利用业余和休息时间加强自学，组织局党委中心组理论学习，并带头深入学习实践活动联系点开展专题调研。本人系统学习了《毛泽东邓小平江泽民论科学发展》、《科学发展观重要论述摘编》、《深入学习实践科学发展观活动领导干部学习文件选编》，并认真做好笔记。深入学习实践活动联系点，围绕影响当前我市医疗卫生事业发展的难点问题展开调研。回顾近一个月来的学习实践科学发展观活动，使我对开展学习实践活动的重要性和必要性有了进一步的认识，对科学发展观的丰富内涵和精神实质有了更深层次的理解。现结合自己的学习情况谈几点体会。

一、深刻认识学习实践科学发展观活动的重要意义。在全党开展深入学习实践科学发展观活动，是党的十七大作出的重要战略决策，也是继“三个代表”重要思想学习教育活动和保持共产党员先进性教育活动之后，在全党开展的又一次具有深远意义的集中教育活动。通过开展学习实践活动，本人认为学习实践科学发展观对着力解决当前影响和制约我市卫生事业科学发展的突出问题，增强医疗卫生工作保障科学发展、推动科学发展、服务科学发展的能力，为全市医疗卫生事业健康快速发展提供坚强有力的政治保障。

为人民健康服务，实现人民健康是我们卫生工作的根本宗旨。开展学习实践活动，对于加强自身建设、认真履行服务宗旨，促进人的全面发展具有十分重要的意义，也是我们卫生行政部门义不容辞的职责。只有深入开展学习实践活动，坚持以科学发展观统领卫生事业，才能始终保持医疗卫生事业发展的正确方向；只有深入开展学习实践活动，紧紧围绕市委、市政府关于科学发展的决策部署，大力加强医疗卫生工作，才能充分履行我们卫生行政部门的保障职能，推动经济社会又好又快发展；只有深入开展学习实践活动，积极探索新形势下开展医疗卫生事业的规律，努力创新医疗卫生保障方式方法，才能保证医疗卫生工作的与时俱进，不断开创全市卫生工作新局面；只有深入开展学习实践活动，切实解决卫生行政部门存在的与科学发展观不适应、不符合的问题，坚持以科学发展观武装全体党员干部，才能适应我市卫生事业新形势下的发展需要，不断提高卫生行政部门自身建设水平。我们要充分认识开展学习实践活动的重大现实意义和深远历史意义，切实增强抓好学习实践活动的使命感和责任感。

二、进一步把握科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求

党的十六届三中全会第一次明确提出了以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观。在党的十七大报告中全面阐述了科学发展观的内涵。这是我们党从新世纪新阶段和我国国情出发，总结新中国成立以来特别是改革开放30年的实践经验得出的重要启示。

科学发展观是适合中国国情和顺应时代潮流的发展观，它是人们对发展问题的总体认识和根本观点。科学发展观，第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。坚持以人为本，就是要坚持全心全意为人民服务的根本宗旨，始终把实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益作为一切工作的出发点和落脚点。最终目的是实现经济社会和人的全面发展。

科学发展观是指导我国现代化建设的崭新的思维理念。科学发展观的内涵极为丰富，它的基本内涵一是坚持发展这个主题；二是全面发展；三是协调和可持续发展。所谓坚持发展，就是要坚持以经济建设为中心，聚精会神搞建设，一心一意谋发展；所谓全面发展，就是要着眼于经济、社会、政治、文化、生态等各个方面的发展；所谓协调发展，就是各方面发展要相互衔接、相互促进、良性互动；所谓可持续发展，就是既要考虑当前发展的需要，满足当代人的基本需求，又要考虑未来发展的需要，为子孙后代着想。如何理解科学发展观？一是以经济建设为中心是科学发展观的前提。我们必须清醒地认识到，提出全面、协调、可持续的发展观，并不意味着发展经济已退居次要位置，更不意味着经济建设不重要了。经济发展是社会发展和人的发展的基础，我们要始终坚持以经济建设为中心不动摇。二是以人为本是科学发展观的核心。我们要深刻认识到，发展作为执政兴国的第一要务，不只是经济的量的增长，还包括经济结构的优化、科技水平的提高，更包括人民生活的改善、社会的全面进步，归根到底，是为了社会与人的全面发展。维护好、实现好、发展好最广大人民的根本利益，是我们一切工作的根本出发点和落脚点，也是我们做好改革发展稳定各项工作的重要保证。三是统筹兼顾是科学发展观的根本要求。统筹城乡发展、统筹区域发展、统筹经济社会发展、统筹人与自然和谐发展、统筹国内发展和对外开放的要求，这五个统筹是实现科学发展观的根本要求。

社会要进步，事业要发展，都离不开科学的发展观。这就要求我们要紧密结合卫生事业发展的新形式，加强部门自身建设，转变观念，拓宽

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思路，不断创新，牢固树立和落实科学发展观。

三、深入贯彻落实科学发展观，切实增强指导全市卫生事业科学发展的能力

作为卫生部门的一名主要领导，根据卫生部门的工作实际，更要自觉地用科学发展观指导全市卫生事业的各项工作，切实增强领导卫生事业科学发展的能力。首先要强化发展的观念。思想观念跟不上，就要落后，落后就处处被动。思想观念跟得上，卫生事业会得到相应发展。其次要提高思考认识和领导科学发展的水平。科学发展观落实到卫生事业上就是要求实现卫生事业的全面、协调、可持续发展。要从科学发展的角度去推动卫生工作的发展，科学把握发展的任务、发展的思路以及发展面临的问题，提高领导卫生事业的能力。再次，要真正体现解放思想，开拓创新。科学发展观很重要的一点就是解放思想、开拓创新。当前，国家新一轮医改即将启动，在体制改革的初期，利益格局的调整是面临的最复杂和棘手的问题。为此，我们将以这次学习实践活动为动力，突出“推动科学发展、实现人民健康”的学习实践主题，紧紧围绕“人人享有基本医疗卫生服务”的战略目标，进一步深化医疗卫生改革，着力完善医疗卫生服务体系，切实加强医院内涵建设，全面提升医疗卫生服务能力和水平，重点推进农村卫生、城市社区卫生和重大疾病防控，不断强化卫生监督和行风建设，努力实现全市卫生事业又快又好发展。

卫生局科学发展观心得体会

卫生局科学发展观心得体会

按照卫生局的统一部署，我单位于年月日召开了深入学习实践科学发展观活动动员大会，传达学习了《实践科学发展观活动实施方案》，动员大会召开完毕后，迅速掀起了深入学习实践科学发展观的热潮，我通过个人自学和集中学习，进一步理解和把握了科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求，以下是我就科学发展观专题学习谈谈自己的心得体会。
科学发展观是以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，从新世纪新阶段党和国家事业发展全局出发提出的一个重大战略思想，同毛泽东、邓小平和江泽民同志关于发展的重要思想一脉相承，科学发展观有着十分丰富深刻的内涵，具有重大的现实意义和深远的历史意义。科学发展观是我行开展工作的指导方针，它既统揽一切工作，又贯穿每一工作的始终。作为一名共产党员，我想，对我而言，学习实践科学发展观，就是要贯彻落实好科学发展观，加强党性修养，遵守党员标准，坚定理想信念，不断增强政治意识，不断提高政治敏锐性，有效履行岗位职责，做好本职工作，促进我单位营运工作更快更好发展。
一、学习实践科学发展观，就必须勤奋学习，全面提高综合素质。
一是勤奋学习是加强党性修养的重要前提。首先，要牢固树立科学发展观的学习理念。古人云，“求木之长者，必固其根本”。我要用发展的眼光看待学习，解放思想、更新观念不是轻而易举的事情，需要摒弃过时的思维模式，改变落后的习惯做法;需要克服安于现状、不求进取的思想，强化敢为人先、开拓创新的意识;需要打开眼界，拓宽视野，切实感受到如果不把握机会努力学习提高素质，就有被高速发展的时代所淘汰的危机，自觉地将勤奋学习的思想化作深入持久的行动。
二是努力做到全面系统持之以恒地学习。要把深入学习邓小平理论、科学发展观，与为民服务工作实际紧密结合起来，与深入学习科学文化知识紧密结合起来。坚持用党章精神要求和发展着的马克思主义武装头脑，做好先锋模范表率作用，积极引导广大党员干部真正做到融会贯通，注重实效，不断提高理论水平、政策功底和知识素养。
三是紧紧围绕本职工作理论联系实际地学习。紧密结合个人思想实际和工作实际深入学习，边学习、边思考、边实践。既要向书本学习，不断加强理论知识学习，提高理论水平，掌握工作规律，更要注重工作实践，在日常的工作中保持谦虚谨慎的工作态度，互帮互学，取长补短，在实践中获取真知，增长才干，使学到的知识转化为实际本领，真正做到学以致用、用以促学，促进主观世界改造和业务工作深化，从而不断提高业务水平和工作能力，全本文面提高整体素质。
二、学习实践科学发展观，就必须无私奉献，提升服务价值。
一是要大力发扬主人翁精神。做好工作，需要有高度的主人翁责任感。责任心不是上级强制压下来就会有的，那是被动的工作，如果在这种心态下工作，就不会发挥主观能动性，不会有创新。高度的主人翁责任感是一种自发的行为，源于每个人的内心深处。因为热爱所从事的工作，把自己的工作岗位作为事业来对待，将个人熔入单位这个大集体，时刻想着自己是单位这个大家庭的一员，围绕自己所在岗位上的工作，把如何才能提高工作质量作为每天需要思考的问题。
二是要树立集体利益高于个人利益的思想境界。干好工作需要有高尚的奉献精神，树立良好的的工作作风，先公后私。讲究奉献，就意味着少谈个人所得，树立单位工作高于一切的思想境界。作为单位的一分子，平时要多做换位思考，知理识大体，心胸坦荡，不计较个人得失，同事们互相尊重，共同营造良好愉快的工作氛围，将有效提高服务质量和整体的战斗力。
三、学习实践科学发展观，就必须扎实工作，努力争创一流业绩。
首先，要切实树立和落实科学发展观。要坚持用马克思主义的世界观和方法论指导工作实践，按客观规律办事，一切从实际出发，实事求是，用联系的、全面的、发展的观点看问题，防止和克服工作的随意性和盲目性。坚持在工作中思考，在思考中工作，努力解决工作中存在的问题和难题，不断把工作中取得的新进展推上新台阶。
其次，要坚持求真务实的工作作风。敢于讲真话、干实事，具有充足的钻研劲。要坚持批评与自我批评，维护既有集中又有民主，积极思考工作，总结经验教训，不断提高分析问题、解决问题的能力，不断提高工作质量和效益。
再次，要充分发挥共产党员的先锋表率作用。实践科学发展观，最紧要的莫过于扎扎实实地做好自己的本职工作，坚持开拓进取、勇于创新，坚持淡泊名利、甘于奉献，努力争创一流业绩，以实际行动和实际效果来体现。
千里之行，始于足下。以上仅仅是我的点滴体会，只要我们每个人都从自身做起，都在本职岗位上尽到自己的职责，牢固把握科学发展观这一根本，学习实践科学发展观就不会成为一句空洞的口号。今后的工作千头万绪，随着工作的不断深化，这就要求要紧密结合新时期新任务下工作的新特点、新要求，加强自身建设，切实履行岗位职责，转变作风，拓宽思路，不断创新，在单位领导的正确领导下，牢固树立科学发展观，学习实践科学发展观，不断把工作推向更高的台阶。

医院科学发展观学习实践情况总结

医院科学发展观学习实践情况总结

按照矿区党委的统一部署和安排,根据我院深入学习实践科学发展观活动第一阶段工作的要求,为了搞好深入学习实践科学发展观活动，全面掌握医院发展的现状，找准制约发展的瓶颈，寻求快速发展的突破口，进一步谋划和理清发展思路，做到有的放矢，院党总支积极行动, 认真制定调研方案,确定调研内容，3月27日，院领导班子分成三个小组分别深入基层开展调研,现将调研情况报告如下:

一、学习实践活动主要做法及收到的成效

科学发展观是医院工作必须长期坚持的指导思想，也是解决当前和今后一个时期医院发展过程中各种新矛盾、新问题的基本原则。作为医疗服务保障单位，如何提高全体员工的科学发展能力，不断提高医疗服务质量和服务水平，加快推进“一流社区医疗服务品牌”建设，是当前必须认真思考和实践的重要课题。我院结合实际，以开展深入学习实践科学发展观活动为契机，以“提高思想认识、解决突出问题、创新体制机制、促进科学发展”为目标，着力转变党员干部不适应、不符合科学发展要求的思想观念，着力解决影响和制约医院科学发展的突出问题，不断提高医疗服务质量，推动医院又好又快发展。

主要做法：学习实践活动紧紧围绕医院中心工作，做到“三个结合”。一是与日常工作相结合。把活动作为提高工作、服务上水平的出发点和落脚点，在工作中学习，在学习中工作，做到工作、学习“两不误、两促进”。二是与创建“五型班组”，加强基层建设工作相结合。进一步理顺科室管理制度、岗位流程，加强科室规范化管理，促进各项工作上水平。三是与安全环保、节能减排工作相结合。严格执行“六条禁令”、“hse管理原则”，大力开展控投降本工作、节支增效活动，争取09年创收工作较去年有所提高。党员干部要通过学习实践活动做到“学习走在先、工作干在先、服务做在先、帮扶抢在先”“四个先”。通过学习实践活动使我院医疗服务质量、服务水平上台阶。

收到的成效：一是统一思想，凝聚人心。通过深入开展学习实践科学发展观活动，全院职工，尤其是党员领导干部强化了求真务实的意识，服务意识不断增强，科学管理水平和科学发展能力不断提高，进而统一了思想，凝聚了人心。

二是激发了活力,鼓足了干劲。通过深入学习实践科学发展观活动，全面提高了广大党员领导干部的整体素质，牢固树立起正确的政绩观，进一步增强了群众观念，鼓足了干劲，为推动医院全面可持续发展努力工作。

三是转变作风，科学发展。通过扎实深入地开展学习实践科学发展观活动，加强了医院领导班子和领导干部决策能力建设，转变了思想作风，工作作风，更加贴近群众、贴近基层。

四是认真分析，梳理思路。通过对科学发展观的学习和理解，院领导班子认真对医院的发展历　程进　行了分析，深刻剖析了影响和制约我院发展的突出问题和矛盾，阻碍发展的症结，找准了今后的努力目标，认清了发展的方向，医院的发展蓝图初现。

二、存在的影响科学发展的主要矛盾和问题

开展深入学习实践科学发展观活动以来，在回顾医院的发展历程，肯定取得的成绩的同时，通过学习、调研，全面查找和分析医院存在的突出问题和群众的迫切要求。我们清醒地看到，医院在贯彻落实科学发展观方面还存在一定的问题，医院领导班子在领导和推进医院科学发展的过程中存在一些不足。医院底子薄，人才力量短缺，与周边兄弟医院比较，还存在很大的差距。具体表现在医院综合实力不够强；管理理念和手段需要创新；医院发展的特殊历程造成学术梯队的建设还跟不上发展需要；医护人员的服务意识、服务技能还需要进一步提高。

总结和分析以上问题形成的原因，主要表现在：

一是制度机制方面的因素。首先是医院定位不够明确。对于目前医院“二级甲等”的医院建制是否沿用以及怎样沿用由于历史及自身的原因还没有形成统一的认识，对于转变为社区卫生服务机构后的制度衔接、人员规划、机构调整问题在还没有得到自治区卫生厅的统一指导情况下工作进度明显落后于矿区领导的要求。其次，还在于我院的体制机制不够健全，存在一些漏洞，各种考核制度、激励机制不够缜密，不够完善。在一段时间内，基层部分科室出现了“干多干少一个样，干好干坏一个样”的现象，工作没能真正体现“多劳多得”，导致部分技术较强员工的工作积极性、主动性受到挫伤，形成较坏的影响。

二是历史方面的因素。1993年至　20xx　年，在两新两高机制的指导下，我院在兄弟油田医院借聘了一批技术人员，他们较高的技术水平在此期间吸引了甲乙方广大员工，医院表面的辉煌掩盖了潜在的矛盾。由于借聘制度不完善，没有长期规划，医院本部员工的引进和技术发展规划也不明确，致使医院在天时地利人和的大好环境下错过发展机遇，许多年轻的骨干力量也没能在借聘人员的带领下快

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速成长。医院没形成自己的技术力量和人才梯队，致使借聘人员撤离后，原有业务无后续能力，病人也随之逐渐减少，员工的业务技能很难在实践中得以提高。　20xx　年，油田医疗保险业务移交巴州医保局，医疗服务市场随之开放，大量病源外流，致使医院各业务量进一步减少。　20xx　年，“四塔合一”后，油田鼓励“两个转移”，至　20xx　年医院转岗、调出人员达25人，进一步影响了医院的业务发展。受此影响，产科被迫关闭，儿科与内科合并，五官、妇科、普外、骨科合并为外科，各专业间既无显著特色也无人才梯队。这些年，医院积极采取措施，通过努力加大专业扶持，每年派专业人员到各大医院进修、学习，我院拥有了糖尿病、肛肠等几个较为突出的专业和一批属于自己的专家，但队伍还不够雄壮，不足以撑托起医院的发展，而且专家年龄相对集中，后备梯队还没有形成。

三是主观方面的因素。部分员工的危机意识、责任意识不强，主动服务的意识不强，抱有“当一天和尚撞一天钟”，混日子的想法；部分员工主动学习提高业务技能的动力不足，员工之间“比、学、赶、帮、超”的氛围不浓厚。医学领域需要医护人员经常学习，不断更新知识，俗话说不进则退，尤其在医学领域更为明显，不学习、学慢了，技术水平自然而然就倒退了。

三、对科学发展观的认识及下一步工作措施

（一）牢固树立和落实科学发展观，发展是要义

在医院日常工作的方方面面，都体现了发展的重要性。比如，提高医疗质量，增强救治能力要靠发展；提高管理水平，实现优质服务要靠发展；打造医院品牌，形成特色专科，还是要靠发展。所以，“发展是硬道理”这是亘古不变的真理，加快医院发展就是贯彻和落实科学发展观的最好体现。

从我院近年来的变化看，就是抓住了发展这个要义。近年来，医院结合小区员工发病特点，加大在慢性病、常见病、多发病诊治方面的科研攻关力度，研制了一套较为完善的治疗方案，临床治疗效果得到病人的肯定，并在巴州地区形成一定的影响。

随着人民生活水平的日益提高，对健康的标准也在提高，对健康的需求也在增加。下一步，我们将要把工作的重点转移到疾病的早期预防上，加强健康宣教力度，加强慢性病病人科学健康生活方式的指导，加强医院在早期疾病预防方面的投入，做好慢性病早期干预工作，不断提高油田员工的健康水平。

20xx　年，我们还要加大经营创收力度。一是进一步拓宽体检市场，争取吸引更多的体检病人，在体检总量上力争突破矿区下达的挑战目标。二是利用现有特色专科优势，吸引外部病人，争取门诊就诊病人突破3万人次；病房床位使用率在08年基础上增加两个百分点。三是控投降本。进一步健全逐级成本控制责任制，层层分解指标，细化成本核算单元，开展每月一查，每季一分析一通报的成本约束督办制度，坚持将科室、岗位业绩考核与成本控制结果相挂钩，努力把控制成本的责任落实到每个支出主体。

（二）牢固树立和落实科学发展观，发挥优势是关键

保持又好又快的发展，是科学发展观的基本原则。目前，我院在糖尿病、高血压、肛肠疾病、五官科疾病方面的诊疗技术已相对成熟，我们要在此基础上，进一步加大宣传力度，加大专科人员业务技能培训与提高，继续发挥专科优势，以点带面，促进医院整体发展。

通过近几年我院在体检方面的探索与实践，体检工作已基本上正规化，而且形成一定的规模。　20xx　年，我们专门成立了体检部，体检套餐、体检流程的设计更加人性化，体检环境在不断改善，体检结果的准确性也在进一步提高，每年一次的体检回访使大家对健康体检越来越重视，体检工作得到了油田员工的认可。我们要在此基础上，进一步理顺体检流程，更加科学地设计体检套餐，进一步优化、美化体检环境，进一步做精做准体检项目，做大做强我院体检工作。

（三）牢固树立和落实科学发展观，以人为本是前提

医院担负着治病救人救死扶伤的神圣职责。以人为本、爱岗敬业、全心全意为患者服务，是每一位医务工作者所必须具备的基本要求。以人为本是科学发展的核心。我们要坚持以病人为中心,把患者满意作为医院工作的首要任务。同时，我们应该认识到，油田的大发展需要更多身体能力强的员工来实现，医院在油田hse管理工作中也将随着油田“5511”发展目标的不断推进而发挥更加突出的作用。也就是说，油田的使命让我们要重新定义我们的角色，我们应该首先是健康管理师，然后才是医生、护士、药师，我们不单是临终抢救者，我们更是疾病防范的排头兵。因此，我们要努力转变等病人上门的思想和做法，走进社区和家庭进行健康教育和医疗救护知识普及，主动掌握油田各类高发疾病的流行病趋势、治疗方案、干预措施，让我们身边的人们在健康、和谐的环境中为大油气田的实现奉献智慧。

一是全体医护人员要进一步增强服务意识，牢记服务宗旨，进一步改变服务态度，以优质的服务来吸引病人，赢得效益，赢得发展，最终达到人民群众的真正满意。二是进一步提高员工业务水平，加强学习、培训力度，强化三基考核、三基训练；引导员工立足岗位，爱岗敬业，勤奋学习，刻苦钻研，努力帮助他们实现自身的社会价值和人生目标。三是根据我院今后发展规划，科学地、有计划地引进、培养人才，逐渐形成我院的人才梯队，推进医院全面可持续发展；四是进一步优化医疗服务环境，注意改善工作中不方便群众的工作程序，简化优化就诊流程，变被动服务为主动服务。五是进一步完善、拓展绿色救治渠道，尽量做到“便民、为民、利民”。

（四）牢固树立和落实科学发展观，理清思路是目的

目前，我院正处在发展的关键时期，创建“一流社区医疗服务品牌”，正处在起步阶段，我们要通过开展学习实践活动,引导全体员工进一步增强发展意识和机遇意识,引导全体员工认清形势、明确目标，理顺医院现有模式与社区服务融和发展的关系，提高科学发展、和谐发展的能力和本领,着力推进医院发展方式的转变。

同时，我们要加快在社区服务方面探索与实践，找准社区服务的突破口，争取在短时间内做成具有我院特色的较为完善的社区服务模式，尽快使社区服务成果惠及油田员工，给油田员工带来更多的方便和实惠。

目前需要尽快解决的一项工作是社区服务管理软件的编制工作，希望矿区领导能给予大力支持，使社区服务工作早日步入正规，上升一个台阶。

（五）牢固树立和落实科学发展观，完善机制是保障

完善体制机制，是深入学习实践科学发展观活动的重要环节，也是学习实践活动的最终目标。在调研过程中，机制不健全、不完善也是制约我院发展的突出问题。我们将结合基层建设工作，认真梳理研究医院各项工作制度，“除障碍、破壁垒”，彻底剔除那些固化的、不符合科学发展的机制、考核办法，把解决现实问题与建立长效机制结合起来，推进体制机制的创新，着力构建和完善有利于科学发展、提高工作效率、保持和谐稳定的体制机制，形成保障制度，调动员工干事创业的积极性。

为了深入贯彻矿区“少人高效”的工作方针，同时也为了进一步提高我院员工的工作积极性和凝聚力、向心力，院班子在深入调查研究，多次讨论的基础上，计划对现有机构进行调整，初步设想如下：

一是将药剂、影像、检验升格为正科级科室；二是内一、内二合并，科室为一个医疗单元, 一个大护理班组、两个小护理单元，床位48张，医师从原有13人精简到11人，护士在现有基础上减少2人，多余医生、护士充实门诊和前线。三是增补外科、门诊空缺的主任。四是进一步明确体检部机构编制。五是部分业务外包：洗衣房业务划归行政事务部蓝天干洗部，人员、设备、资产归行政事务部，减员2人；新救护车已配置到位，其中两台奔驰救护车将分别派往塔中、轮南作业区值班，司机缺员4人，建议将救护车驾驶业务整体由运输公司承包，减少医院用人负担。

（六）牢固树立和落实科学发展观，提高认识、遵循规律是前提

科学发展观的基本要求是全面持续可协调、根本方法是统筹兼顾。胡锦涛同志指出：在我国改革发展的关键阶段，"我们要推动科学发展、促进社会和谐，必须更加自觉地运用统筹兼顾的根本方法，正确反映和兼顾不同方面的利益"。因此，科学发展就必须坚持因地制宜，因人制宜，因时制宜，不强求一律，不搞齐步走、一刀切，防止顾此失彼。要正确认识和妥善处理重要利益关系，充分考虑不同地区、不同行业、不同群体的利益要求，善于把握各方利益的结合点，使各个方面的利益和发展要求得到兼顾。

医院作为企业内部的成员单位，从企业长远经营目标的角度来认识，企业生存靠不断的扩大再生产，因此追求效益最大化是企业的任务和目标，医院也理所应当不断发展、尽可能的增加收入以减少对油田的依赖。

同时，我们也应该清楚，医疗卫生行业既是一个民生行业，又是一个服务行业。卫生服务的需求因人、因时、因地而异，并关乎人民群众的切身利益，因此有其自身的行业管理规定。医院作为“非赢利性”医疗机构，不能完全按照企业模式片面追求效益最大化，必须按照卫生部的行业标准进行管理和经营，必须按照发改委、劳动和社会保障部关于非赢利性医疗机构管理办法和服务价格执行，必须体现“公益性”和“非赢利性”。另外结合医院的实际，我们应该注意到医院服务的对象主要是油田的职工家属，片面追求效益无疑将促使基层医务人员想方设法从患者身上找出路，最终的结果是损害了老百姓的利益、损失了医院的社会形象、违背了油田办医院的初衷。

此外，在医院的运行管理过程中，医院的定位问题是医院各项工作的基础。我们必须以实事求是和科学的态度对医院进行定位。在角色定位上，我们是油田的健康管理参与机构，是油田和谐发展的重要组成部分；在功能定位上，必须按照“有所为、有所不为”的思路，对个别专业和科室进行改革，打造具有塔里木特点的有专科特色的社区医院，总编制床位50-70张，全力保证社区医疗、前线应急医疗、体检三大业务；在机构设置上，应该根据医院目前的业务特点建立“具有专科特色的社区医院”进行调整，初步设想设立一至两个综合病区、一个门诊部、一个体检部，取消外科病房和手术室编制，社区和前线卫生服务人员暂时挂靠机关的医教科，检验、影象、药剂及机关三个职能科室不变，使总用工人数保持在169人的基础上确保社区医疗、前线应急医疗、体检三大业务的顺利开展；在人力资源方面，按照三大业务需要重点培养全科医生，每年按规划适当引进影象、检验、临床医疗方面的毕业生，使塔里木的医疗卫生服务事业能够后继有人、方兴未艾。

20xx　年是矿区稳步推进一流服务品牌建设的关键年，我们要认真贯彻落实矿区职代会精神，坚持矿区党委统一领导，积极探索医院发展模式，全面推进规范化管理和五型班组建设，大力实施“服务基础年”活动，进一步控制成本，提高服务和经营水平，加快建设行业一流社区医疗服务品牌，为油田实现“5511　”　宏伟目标提供坚强的医疗后勤保障。

县卫生局科学发展观心得体会

县卫生局科学发展观心得体会**城市卫生资源合理配置的对策与思考
**县卫生局
城市卫生资源是城市经济与社会发展的重要组成部分，同时也是促进城市经济发展和维护社会稳定的重要保障。做好城市卫生资源配置工作，提高人民群众健康水平，是科学发展观重大战略思想的重要内涵，是全面建设小康社会的重要内容，是构建和谐社会的重要保证。面对经济社会发展新形势，如何按照县委十二届五次全委会精神，“融入重庆主城区，建设重要功能区”，以科学发展观为统领，合理配置城市卫生资源，实现卫生事业又好又快地发展，是广大卫生管理专家当前讨论的热点问题。本文在调查了**县卫生资源配置现状的基础上，就城市卫生资源合理配置的对策提出如下思考。1 制订并实施区域卫生规划，调整存量资源以区域卫生规划基本要求为原则，实施医疗卫生机构的全行业管理，根据县城市区发展规划，对卫生机构的布局、卫生资源的分布、结构进行合理调整，逐步形成布局合理、功能健全、层次分明、互相支持、资源共享的完善的卫生服务体系，减少卫生资源的闲置与浪费，提高资源利用效率。对现有的大型医疗设备按功能状态进行估价，将功能完好但闲置的设备，按照其现有价值，有偿调剂到需要装备的单位。对各类医疗机构的功能、服务范围，根据居民卫生服务需要特点进行重新明确，疾病归口管理，各级、各类机构间建立相互协作、双向转诊的良性关系，而不是恶性竞争，从而实现市区医疗机构功能齐全、定位明确、服务规范的新局面。2 构建以城市医疗管理中心和社区卫生服务机构相结合的新型城市卫生服务体系城市卫生资源的合理配置，关键是要调整城市医疗服务体系，逐步构建以医疗管理中心和社区卫生服务机构为主体的二级结构，建立起分工合理、双向转诊的新型医疗卫生服务体系。2.1 明确政府办医责任，集中力量办好城市医疗管理中心，突出一个“治”字2.1.1 合理确定公立医疗机构的规模和数量 按照保障基本医疗供给和履行公共卫生职能的总体要求，卫生资源优化配置过程中，首先要明确将那些主要承担基本医疗任务、代表区域医疗水平、在医疗服务体系中起重要作用的医疗机构由政府继续办好，以充分发挥区域医疗管理中心在主导基本医疗服务、调控服务市场、平抑服务价格等方面的功能。对那些市场机制较难发挥作用的专科医疗机构承担的传染病防治、精神病防治、妇幼保健服务等，主要由政府举办，逐步实行购买服务。急救医疗机构、采供血机构等，由政府举办。县城市区集中办好城市医疗管理中心，即由1所综合医院和2~3所专科分院组成。(也相当于一个国家三级集团医院)2.1.2 大力扶持城市医疗管理中心的发展 医疗机构体制改革和规模调整以后，政府要集中力量加大对公立医疗机构的基本建设、大型设备购置和维修、重点学科和人才建设、执行政府指令性任务等方面的投入。要改革和完善财政投入方式，及时解决公立医院在发展、改造、用地、科技进步等方面的问题，确保公立医院稳定健康发展。公立医院要坚持社会效益优先原则，建立和完善现代化医院管理运营体制，切实提高国有资产和财政资金的利用效率和社会效益。政府举办的医疗机构可探索吸纳民资或外资参与合作建设，合作后其非营利性质不变，允许合作者有一定的回报。2.1.3 推进公办医疗机构运行机制改革 一是建立出资人制度。为明晰公立医院的产权关系，加强对国有医疗卫生资源的管理，按照管资产、管人、管事相结合的原则，建立出资人制度。探索成立卫生国有资产管理与投资发展中心(也即是前面所讲的成立医疗中心)，履行政府出资人代表职责，代表出资人聘用院长，通过契约明确各自的权利和义务，使医院具有真正意义上的经营自主权，形成法人治理结构，做到政事分开、权责明确(也即是江苏无锡的经验和做法)。二是实行以“两权分离”为核心的院长负责制。对由政府举办的医疗机构，按照经营权与所有权分离的原则进行改革。建立科学合理的院长任期目标责任制，探索风险抵押、委托经营等管理方式，严格考核制度。积极探索效益工资、绩效工资、岗位工资、年薪工资(黔江已开始实行)等多种报酬实现形式。三是创新人事分配制度。改革公立医疗机构人事制度，打破人员身份限制，实行全员人事代理和全员合同聘用制，促进公立医院员工由单位人向社会人转变，由身份管理向岗位管理转变。2.2 实施重心下移，发展城市社区卫生服务，突出一个“防”字2.2.1 城市社区卫生服务的发展定位 所谓城市社区卫生服务，是指以全科医师和全科护士为供给主体，对所负责的社区人群提供预防、保健、医疗、康复和健康教育等综合性的卫生服务。其主要职责是：负责急性传染病和慢性非传染性疾病的预防，建立居民健康档案，对家庭和居民进行卫生指导、健康教育和管理，组织开展社区卫生活动；负责一般伤病的治疗，开设家庭病

县卫生局科学发展观心得体会床，提供家庭医疗卫生服务；负责围产期保健和儿童计划免疫；提供医疗信息和转诊服务；提供急性病人出院后家庭恢复期的服务；向上级主管部门报送卫生信息等。从当前实际情况出发，可以从全科医疗开始，逐步过渡到医疗与防保工作的结合，从集体对社区人群负责制过渡到全科医师对社区人群负责制。2.2.2 城市社区卫生服务发展的原则 发展城市社区卫生，要在科学发展观的指导下，以新时期卫生工作方针为指针，解放思想，深化改革，坚持政府主导、社会参与，加快整合卫生资源，建立健全社区卫生服务网络，必须符合三点原则：一是以人为本的原则，以社区居民卫生保健需求为导向，以健康为中心，合理规划布局；二是与社会事业同步协调发展的原则，将社区卫生服务纳入社会经济发展、城市发展和社区建设总体规划，以社区建设带动社区卫生服务机构的建设，保证社区卫生服务的可持续发展；三是以区域卫生规划为指导并合理配置卫生资源的原则，立足现有卫生资源，对区域内的医疗卫生机构统筹规划，通过重建、改建、转型或功能转换等途径，建成符合要求的卫生服务机构。2.2.3 城市社区卫生服务机构的设置 原则上每个街道设置1个社区卫生服务中心，覆盖人口5万人左右。服务人口超过5万人以上的街道，考虑到便民的原则，可增加1~2个社区卫生服务中心。社区卫生服务中心原则上由政府举办的一、二级医院和企事业单位的卫生机构改建。在坚持以政府为主办好社区卫生服务的同时，充分发挥市场机制的作用，根据公平、择优的原则，打破部门、所有制界限，吸引社会力量举办社区卫生服务机构，加快形成多元化兴办社区卫生服务的格局，培育和完善社区卫生服务市场。 2.2.4 城市社区卫生服务机构的建设标准 社区卫生服务中心和社区卫生服务站业务用房使用面积分别不少于1000m和150m，功能分区合理，符合卫生学标准。按规定设置科室、配备常用仪器设备及卫生技术人员。2.2.5 建立双向转诊制度 卫生行政部门引导和组织社区卫生服务机构与城市综合性医疗卫生机构建立稳定的业务合作关系，制定双向转诊的临床标准和管理办法，加强考核监督，确保双向转诊工作有序开展，真正实现“小病在社区、大病在医院”和“救治在医院、康复在社区”。医疗卫生机构指定专门的职能科室和人员负责双向转诊管理工作，建立健全双向转诊流程和处理规范，对社区卫生服务机构转来的患者要开通“绿色通道”，及时提供选择科室、预约检查、组织会诊及安排住院等服务，同时将康复期患者和诊断明确的慢性病住院患者转回社区，并提供跟踪服务。2.3 制定服务和价格规范，引导居民合理消费 无序的竞争降低了卫生资源的利用效率，不规范服务既增加了患者负担，又浪费了有限的卫生资源。因此，应该按照机构功能，制定科学、合理的服务规范和服务范围，规范各级医疗机构的服务行为；同时，理顺医疗服务价格体系，实现各级医疗机构服务价格的合理梯度，引导病人合理流向。另一方面，在规范了各级医疗机构服务行为的前提下，通过政府的协调，与职工医疗保险管理部门加强合作，将社区卫生服务纳入到医保服务范围，并建立鼓励病人利用社区卫生服务的医保报销规定，提高基层卫生服务的补偿比，这样既可以促进社区卫生服务的发展，又有利于节约医保基金支出。3 发展非公医疗机构，依法加强卫生全行业监督管理3.1 发展非公医疗机构以扩大服务提供量 合理配置医疗资源的一个重要手段是引进市场竞争机制，在公平有序的竞争下，各医疗机构会更加重视医院的运转成本核算，重视设备的投入和基本建设的可行性论证，避免浪费，从而达到医疗资源的优化配置。凡符合投资要求的任何境内外资本投资主体，应当在符合市区域卫生规划范围内可申请举办医疗机构。申办时，应以需求为导向，积极鼓励和引导各类社会资本投资者到医疗资源相对薄弱、需求比较迫切的城市新区、城郊结合部、开发区等区域投资举办医疗机构；引导社会资本向特需医疗、康复医疗、老年病院、医疗美容、中西结合等特色明显的适宜领域投资；若思想再解放点——还可放开举办主体，鼓励各类社会资本举办社区卫生服务机构；鼓励各类民资或外资参与政府不再举办的公办医疗机构的改组、改造或改制。 3.2 实行医疗机构分类管理 政府举办的医疗机构为非营利性质，原则上不鼓励公有资本新设医疗机构。由公立医院改制的民营医院和新设立的民办医院，其性质实行自主申报，鼓励其定为营利性医疗机构；对符合区域卫生规划、主要提供基本医疗服务、执行政府规定的医药指导价格、所获利益主要用于改善医疗卫生服务条件的，可核定为非营利医疗机构。民办医院在获得执业许可证后，定为营利性的医疗机构到工商行政管理部门进行工商注册登记，定为非营利性的医疗机构则到民政部门进行民办非企业登记。民办医疗机构享有充分的用人和分配自主权，在人才引进、技术职称评定、参加学术组织和学术活动、政策知情等方面，享有与公立医院同等的待遇。按照政事分开和精简、效能、统一的原则，建立健全办事高效、运转协调、行为规范的卫生监督体制，实行对公共卫生和医疗服务的结合监督管理。充分发挥行业协会、学会、中介组织对医疗机构的指导和服务功能，规范并引导医疗服务市场竞争。4 建立和完善覆盖广泛和功能齐全的公共卫生体系在重组卫生资源和推进集约化经营的同时，**卫生事业发展过程中需要着力加强的另一个方面，就是公共卫生体系建设问题。在社会主义市场经济条件下，政府的主要职能包括经济调节、市场监管、社会管理和公共服务，政府职能转变的主要方面是提高社会管理和公共服务的水平。基于这一基本理念，卫生工作应当坚持预防为主的方针，把工作着力点放在公共卫生管理、保障妇女儿童等脆弱人群的健康、加强卫生监督执法等方面，集中力量搞好公共卫生和基本医疗服务。要根据区域卫生规划，结合公共卫生工作的特点和需要，制定疾病预防控制机构、卫生监督机构、妇幼保健机构、基层预防保健组织机构的建设计划和标准，并认真组织实施。目前，**县人群的疾病谱和死亡谱已由急性传染性疾病转为慢性非传染性疾病，慢性病已经成为重要的公共卫生问题。同时，肠道传染病、性传播疾病等部分传染性疾病仍然存在，且有的传染病还有上升趋势，严重威胁着人群健康。因此，在卫生资源配置时，应在控制传染病流行方面加大力度，逐步提高慢性非传染性疾病的预防和治疗，如加强县疾病预防控制中心的建设，增强应对突发公共卫生事件的能力，认真开展慢性病监测工作。同时随着社会人口老年化加剧，从现在起就应重视老年保健人才的培养、使用和老年病诊治设备的装备，建立老年病房、老年护理院，为老年人提供医疗保健服务。同时，要根据各类突发公共卫生事件的特点，进一步完善包括急救医疗中心(站)、传染病专科医院和各类非传染病突出事件应急救治基地在内的医疗救治网络。加强二、三级综合医院的建设，提高icu、中毒救治、呼吸科等专科水平，使其具备处理重大食物中毒、职业中毒等非传染病的救治能力。要加强妇幼保健机构和体系建设，把加强妇幼保健院的建设作为加强全县妇幼保健工作的龙头和重点，使其做优做强。此外，城市卫生资源分布的另一个问题即是基层卫生组织不健全。因此，要结合社区卫生服务机构建设，提高基层卫生机构的公共卫生服务能力，促进卫生服务的合理利用。总之，城市卫生资源的合理配置是新时期卫生事业发展所面临的一个重要课题。本文虽然就城市卫生资源合理配置的对策提出一些建议，但实际工作中还需统筹协调、科学把握、灵活运用、因地制宜，实事求是地加以整体推动，以期将城市卫生事业提升到一个更新的层次和更高的发展水平。