随着大学生实习的热度不断升温,下面,小编CJ为大家整理了医生暑期实习日记,希望你能喜欢!欢迎参考借鉴。
实习日记(一)
肿瘤科
从学生角色到实习医生的转变,我从肿瘤科开始了实习之旅。第一天去科室报道,我们怀着激动而又忐忑的心情满怀对实习生活的期待,早上天没亮就起来,在朦胧的晨曦中快步赶去医院,怕迟到会遇着老虎般的带教老师,也希望给自己的实习生涯开个好头。走进医院,肿瘤科在14楼,可电梯里没有14,难道14楼会跳跃,在紧挨着13楼的上面是G楼,原来,医院避讳所谓的不吉利的数字,给病人以心灵的安慰。走进科室,医生还没有上班,我们无所适从的徘徊在门外,换好白大褂,第一次觉得这身白色的伟大。八点后,老师陆续到齐,接着开始了医生护士的交班工作,我们一群人听得一头雾水,却也不敢动弹。在老师们忙完手头工作之后,我们被分给各个带教老师,心里默默祈祷,希望这位老师会是温柔善良而不是凶神恶煞。慢慢地,我们开始接触写病历、开各种化验检查单、开医嘱,老师严肃而耐心的给我们指导和修改,让我紧绷的神经松弛下来。我不再手足无措,跟着老师的节奏按部就班的工作,在这个科室,我们需要了解KpS以及NRS评分以及临床基本的知识。
每天早上起来,是交班及晨会,之后是对病房进行查房,以了解病人病情的进展情况,包括主治医生查房、主任医生查房、日常查房我们跟着各位医生走进病房,真正的接触了病人,在肿瘤科里,见得最多的是各类恶性肿瘤,病人只是期望能延长生存期及改善生活质量,在这一通道的病房里,上演着各类的悲欢离合。给我印象最深的有这样几个:A君,45岁,因患前列腺癌入院,整天坍塌在病床,起初,只能靠尿道引流解决排尿问题.第一次见着他,面部总是充满乐观的笑容,病房里放着各种CD,床旁是各种手力锻炼器以及各类书本,他总是笑嘻嘻的面对医生及亲人,在这样一个年纪面对如此疾病,本该烦躁不安,但是他硬是靠坚强的意念和顽强的意志与病魔作斗争。另外一个B君,38岁,因患鼻咽癌入院,在其他医院已经接受了几次化疗,这次是想寻求化疗与中医的结合疗效吧。刚进科室的那天,科主任带着我们所有医生查房,走到他的病房, 看他自若的在那里躺着,床旁支了一个手机架放着苹果手机看着电影,自然的交流和表述自己的病情。
每天,搭档和我与去给他失去知觉的四肢扎针灸,使其气血通畅,让冰凉的双脚寻求点痛感和温度。他年轻漂亮的妻子和年迈的父母每天轮流照顾着,听说他有个3岁的孩子,只是重来没见着来过,也许不想他孩子见证他行将走去的身影。他的身体每天注入各种抗肿瘤液体及止疼药,每天的红处方开出的盐酸吗啡注射液,量在一天天的增加,间隔时间也在一天天的缩短。他的身体也一天天的虚弱,每天的扎针继续问他的知觉感应。但是他再也没力气用他的苹果手机看电影了,皮肤越来越苍白,嘴唇越来越紫绀。我问老师他的情况,老师说恐怕支撑不了几天了, 我心里一阵恐慌,为一个幸福的家庭感到心酸。终于有一天,老师叫来家属,签疾病知情同意书,家属看着病人疼痛嘶喊的样子,含着眼泪也顺带签下了拒绝抢救书。我和老师去查房,B君面容狰狞,想说点什么又无力说出来,扯掉吸氧罩,他的妈妈也只能一个劲的在旁边抹眼泪。我和老师回到办公室开始写病历和开各种化验单,突然,病房传来一阵嘶嚎的哭声,老师和我急忙跑进病房。在B君的床头,床旁心电图的电波显示已经变成一条直线,护士在逐渐的撤下贴在胸部的导联体,他的妻子哭喊说不要撤,拉着丈夫的手哭得让人揪心,我和老师只能在一旁静静的站着,看着,第一次亲眼见着一个生命的陨落,第一次面对死亡这么近
从此以后,他的孩子,他的妻子,他的父母,会有何等的心疼和伤痛。火葬场的车来把尸体运走了,他的家人和哭喊声也渐行渐远了。肿瘤科,每天上演着各种感动与伤痛,不一样的悲欢离合,一样的揪心,这一个月的实习生活,让我重新审视了自己,也让我对生活多了些感悟。我们如此匆忙,只是为了追逐诱人的金钱、地位?我们忘了我们努力的初衷,只是为了自己和家人更好的活着,能好好的爱着,有人爱,能看着家人绽放的笑容,能健康的活着,能自由的呼吸每一点空气,能真实的踏着每一块土地这就是幸福了。所以,从今天开始,我开始运动,卸下所有的负担,少一点忧愁和不快,让自己有质的生活,从容的面对未知的未来,更加的珍惜身边的亲人和朋友。多一点微笑,多一点幸福感,学会感恩生活,感恩亲情与友情,因为我们谁也无法预料,自己和世界的缘分会有多长。
实习日记(二)
胃肠外科实习第三天后请假复习考试。搬到东湖第四天。一切都好,考试的日期出来,才发现还要两个礼拜的自习,意味着苦逼的日子还要那么久。实习跟自己想的不一样,除了跟师兄们不能混的很好,自己一个人的时候尴尬,其余的,都挺顺利,会换药了,没有拔过管,还试了拆钉,懂问诊了,病历也慢慢熟悉了,六月六号第一次进手术室,人生第一次手术是两个腹股沟疝的修补书,二附院胃肠外科黄俊副主任,还有不知道名字的欧阳师兄,人都很好,也挺照顾我,就是第一次手术被主任说了,不过第二次就熟悉了,结束的时候主任出去前说了句,让那个小姑娘订两针,结果就得到了给手术病人订皮肤钉的机会,老师在手术的途中还教我看解剖,告诉我是什么组织,结束了嘱咐我下去要看看书,自己多想一下。实习的朋友也都很好,开始去也会教我很多东西。只是觉得没有自己打算的那么好,没有去实行自己的计划,应该想想怎么做才能最好,才能从中收获。
上自习,突然反思了自己,自从搬了校区后似乎又有点依赖性了,不能自己一个人干一些事情,如果是一个人的时候,做什么都很急,而不懂得享受这个过程。不论是与人相处还是其他,都有点依赖了,这不是一个好的习惯!(补)明天考口解。慢慢的发现一些事情,然后教会自己如何去对待不同的事和不同的人,其实独立的人格对一个人是很重要的,这样就不会想着假如有一天自己脱离了群体或者陪伴的人,自己应该怎么做。每个人都是这样一步步走出来,拿出自己真正的意志,靠自己去写自己的人生。而我每每被其他人影响的时候,才会想到去锻炼自己的独立性,这从来都不是一个好的态度,假使这样下去,面对未来的考研和以后的工作,大概是没有多少享受的心情去面对了!应该享受一个人的过程,一个人走路也可以昂着头,一个人吃饭也可以很幸福快乐!加油,从今天开始!
实习日记(三)
内一科呼吸和消化内科
实习的第一个科室就是呼吸和消化内科,第一个科室是启蒙,我的启蒙老师叫陈小玲,她是一个非常好的老师,我非常的喜欢她。她教会我很多东西,不管是操作技能还是理论知识都很丰富。她对我很好,经常带东西给我吃,有好吃的一定会想到我,这种感觉很好。我发现自己跟小玲很有缘分,大学里的两个班主任都叫小玲,现在的带教老师也一样,也许还会和很多小玲结下缘分吧!这个科室的老师都很好,阿娟老师,秋霞老师等等,真的很爽的!在内一科我自己也很努力,刚刚到达一个新的环境,必须尽快的适应。现在回头想想,自己一步一步在走上正轨,从开始什么都不太懂到大部分的操作都能独立完成,这应该也是一个进步吧 !在这里第一次打针抽血手有点不听使唤,有点抖。现在自己一个人都不害怕了,今早抽血看到一个血管小的,有点害怕,但是还是抽的不错哦,好开心的。每一次的进步,每一次的突破,我都会很快乐。当然,在刚刚打针抽血的时候还是失败过三次的,还有一次配药配错了,配完了检查发现自己错了,赶紧和老师说了,没有很大关系,要是打到病人那里就完了,就一次不没有检查完全就错了,下次还是不能粗心了,我把每一次的失败都记下了,这样可以避免犯错。现在这些操作都很简单了,我都是一个人动手了。实习快一个月了,还是发现自己的动作不够麻利,和老师比起还是差很多,好像快点达到老师那种程度就好啦!
我们刚刚来的那一天出现了状况,我们一起的一个实习生上班的第一天就晕倒了,吓的老师和护士长不知道怎么说,我们来的第二天就上班了,前晚坐了一个通宵的车,后来又坐汽车两个多小时才到珠海,找到宿舍整理好就一点了,大家都没怎么吃东西,第二天早餐也没有吃,就出状况了,哎!第一印象就不好了,我想!不管了,后面加油咯!还有一件郁闷的事情,到现在还没有解决,有一个病人投诉没有给她排空气,可没有人承认都说没有干,真烦人,不知道谁,害的我们都被老师说!在科室有时也会遇到很麻烦的病人,有时会有很凶的,不正经的也当然有啦,总之各种各样的人皆有之!在这里看到湖南人特别亲切!这周我休息三天,真的是太爽啦!其实是补上星期的假啦!在这个科室就只有十天的时间啦!这是我们实习最久的一个科室,好好珍惜,听说下个科室没有这个好!
就结束了这个科室的实习,还是不习惯,很喜欢这里的老师。不知道怎么说,似乎第一个科室就充满了竞争,其实完全没有必要的,你做你的,我做我的,你想做好事是自己的事情,为什么要妨碍我呢/?有时不知道怎么说这个社会,也是人品问题吧。前段时间,有一个星期一直都不顺,做什么事情不顺利,心情也不好,很崩溃的感觉。这个社会欺负总是老实人,很想吵起来,但是理智总告诉我不能,要学会忍耐,只是忍耐了,有些人就会得寸进尺。其实太理智了也不好。不过还是和室友闹矛盾了,我真的只是问问而已,为什么就要当成是我怪她呢、?我有那么说话不经过大脑吗?我一直都想不通。我都很注意了,哎呀。有些事情真的只是看起来平静,事实上复杂的很。还是老朋友好,我不爽了就打电话给我,打完电话,我就不烦了,一个发泄方式吧!好多奇怪的事情都有发生在我身边了,以前我从来都没有想过的!好神奇!哈哈,第一个科室瘦了4斤!嘿嘿~
近期老师一直都不开心,希望她能忘记她的烦恼吧!开心生活!
20xx年7月28号 星期三
哈,今天又看到一只很漂亮的狗,哈士奇,这不错!还看到一只萨摩耶,都很漂亮,今天大饱眼福了,呵呵。以后有机会真的要买一只。下面是这两只狗的病例:
一:哈士奇
体温:39.3
主诉:早上呕吐一次,昨日开始出现拉稀,有食欲,小便无异,眼结膜正常,鼻锐湿润
初步诊断:肠炎或细小病毒 死亡率:20%—30%
检测:cpv
1.犬二联血清 10.0ml/sc
2.犬用干扰素 200ml/sc
3.庆大霉素 1.0ml
胃复安 0.6ml
654.2 0.4ml/sc
二:萨摩耶
体温:38.7
主诉:昨日开始出现腹泻及呕吐,今日开始无食欲,可视粘膜色淡,呕吐物呈黄绿色
初步诊断:胃肠炎
检测:cdv cpv bw=1.8kg
1.庆大霉素:0..4ml 口服0.5ml
胃复安:0.15ml
654.2: 0.15ml/sc
2.犬二联血清:3.0ml/sc
注:测试犬瘟和细小病毒的试剂盒, t为测试线,c为标准线。
关于犬瘟:
犬瘟热,俗称狗瘟,英文名称为canine distemper,是一种主要危害幼犬的严重犬类疾病。其病原体是犬瘟热病毒。病犬以呈现双相热型、鼻炎、严重的消化道障碍和呼吸道炎症等为特征。少数病例可发生脑炎。雪橇犬等适合于寒性地带生活的犬种患此病死亡率较高。属呼吸系统疾病。采病料多采鼻液,眼屎,唾液等,而细小为消化系统疾病,采病料多采粪便。
临床上一旦出现特征性犬瘟热症状,预后很差。特别是未做过免疫的犬。尽管临床上进行对症治疗,但对病情的发展很难控制,大多以神经症状及衰竭死亡。部分恢复的犬一般都可留下不同程度的后遗症。
20xx年7月29号 星期四
最后一天了,呵呵,感觉这20天收获很大,虽然不能说接触到的病都会看了,但最起码了解了一些看病的过程以及这个行业中一些需要注意的东西,也是很大的收获!大三也要在这见习的,继续学习!
今天来了几只鸽子,快病死了,剖检了,我也剖检了一只,由于比较小,剖检起来感觉还不算太难。这鸽子是信鸽,很贵,焦老师过后跟我们讲治疗这些经济价值比较高的禽类很有压力的,但他从没有畏惧过,只要有足够的知识一切都能够解决。很是佩服,不知什么时候我也可以拍拍胸脯说出这些话,加油吧!下面是这几只鸽子的病例:
蓄主:朱先生 品种:信鸽 地点:大桥东
饲养数:65 就诊数:1 年龄:1月龄—3年
病史及流行病学检查:缩头,吐食,拉稀
临床检查、病理剖检:心包膜上有白色沉淀物,气囊浑浊,肾脏肿大,肝脏有出血,痛风
处方:强劲(盐酸多西环素可溶性粉) 2袋 6听水加一袋
新宝维他 1包 XX斤水加一袋
维生素e粉 1袋 1000斤饲料加一袋
复合维生素b注射液 10 喝水
注:磺胺类药物,维生素a缺乏,氨基糖苷类药物嘌呤代谢障碍均可引起痛风,故不可乱用药,焦老师编了一本书《兽药在禽类上的合理应用》,发表在《中国禽类》上了,暑假有时间看一下。
20xx年xx月x日,星期五,阴转多云,又到每周忙碌的周五,有常规王智彪教授查房,下午2点讲座学习,5点读片,6点关于子宫良性疾病的座谈会,晚上7:30分yy语音等一系列熟悉而又充满热情的期待,累并快乐着。
上午8点交班较平时提前20分钟,会上汪炼院长多次强调我院重点发展的人文关怀服务,现代五医生的发展目标,同时再次规范“一帮一”的负责制度—— 要求每一名患者由住院期间的主管医生终身负责制,从医患关系发展到朋友关系,不管曾经的患者是否疾病与否,应当继续关注患者现状,从朋友角度关心患者的健康状态。这一点得到王智彪教授的充分肯定,再次强调要给广大患者建立一个充满人文关怀的国际化医院的宗旨。
接下来是护士长的一番话,这个故事感动了在场的每一个人。一名刚从学校毕业的小石护士,她是一名来自印尼的子宫肌瘤患者的责任护士。这位来自印尼的患者由于地域差异,以及重庆地区最近天气骤冷的缘故,她的衣物不足以保暖,这一点让小石护士看在眼里记在心里。第二天她就从家里将自己的衣服,而且是自己很喜欢的衣物带到医院亲自交给患者,同时将患者不方便清洗的外套带回家自己洗。一个小小的,不经意的举动让我们深感佩服与敬畏。海扶医院这样自然流露的点滴感人故事还有很多,比如:主管医生每天坚持给所负责的患者打回访电话,医务工作者们亲自到床旁关心患者衣食住行,每周五王智彪教授耐心详细地大查房,外地患者离院时医院派车将之送到火车站或机场……这些已经是海扶医院的常规作息,我打心眼里羡慕这里的患者,因为在这里有很多真心关心爱护她们的朋友。
生活在这里的每一天都会有点滴的细节感动着我,小石护士感动了我,很多就诊的患者也感动着我。今天查房时一名子宫肌瘤患者的故事让我感动,更是震惊。她是来自福建的患者,就诊前经过大量的资料收集以及通过99子宫网群友里的对话,她及其丈夫坚定了来重庆海扶医院治疗的决心。在这个过程中,患者丈夫了解到超声消融是一个新技术,群友对话中一些治疗过后的患者有对之肯定的,有持保留态度的,有仍然否认这项技术的。经过认真的分析之后,他们毅然做出了决定,坚持来做超声消融治疗。假如这个故事到此为止了,或许你会说每一名就诊的患者都是感动的。的确,每一名患者都是感动的,因为她们有一颗敢于接受新事物的心,敢于尝试新技术与疾病抗争的决心,她们都很勇敢。
然而这个故事有了新的情节,让我震惊。这名来自福建的子宫肌瘤患者不仅有很多朋友劝解她不要来重庆治疗,甚至她的妹妹,是一名妇产科主任,更是强烈反对她考虑超声消融治疗。谈到这里,我不得不说一说目前一些医务工作者对于hifu技术的认识是欠清晰的,这里不细谈。我更多的是震惊,假如我是这名患者,遇到这样的情况,我需要多大的勇气和决心才会做出这样的决定,当身边所有人都反对我的做法时,我需要多大的勇气才能坚持自我!或许我会向作为妇产科主任的妹妹妥协,或许我没有勇气尝试新技术,或许我会瞻前顾后考虑许久。然而,我们的患者做到了,她坚持了自己的想法,迈出了坚定的一步,她的坚持和决心令我十分佩服,心生敬畏。在这里我表示感谢,感谢患者朋友们的支持与信任,你们的信任是我们继续前进的动力与希望。
下午5点多这名患者复查mr的片子回来了,大家一起读片时特别关注了她的结果,从mr上看消融情况不错,我们为之感到欣慰,她的不虚此行更是增添了我们勇往直前的信念与信心。此时,心中莫名的感动油然而生,或许作为海扶医生就是生活在感动里,我们需要感动自己,并创造更多的感动送给患者朋友们。
晚上6点关于子宫良性疾病的座谈会如期而至,大家敞开心扉的漫谈。其中王智彪教授谈及传承与创新时,这个话题吸引了在场的每一个人。王教授在参加一次会议时遇到这样一段故事:当问及北大校长,北大有什么值得最为称道时,无言以对;当问及某部门每年有什么新成果时,仍旧鸦雀无声。北大传承了历史,传承了民族文化,传承了民族精神,传承了……然而,创造了什么呢?创造出了什么可以在世界科技之林立足的呢?这样的结果是我们都不想要的,我们都希望中国的每一所大学能够自主创新,能够走出一条崭新的道路,然而,结果总是事与愿违。传承与创新是并肩作战的,缺了哪一点都不行,然而,后者在我们的生活中到底有没有?有多少?
作为一名即将毕业的大学生,我们即将踏上工作岗位,即将面临日复一日的工作,我们该怎么做?是唧唧复唧唧的忙碌每一天,碌碌无为的熬过每一天,还是做自己喜欢的事,做一项自己喜欢的事业,无论艰难险阻,风吹雨打,荆棘丛生,都将坚持最初的信念,坚持走出一条崭新的道路,付出无悔的青春呢?值得深思……
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