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今年科室的活儿比去年碎,但回头看,核心就三件事:医嘱别出错,病情看仔细,该拦的风险提前拦住。盘点这一年的账,我还是习惯按着问题清单来捋——哪儿堵了、怎么通的、还有哪些窟窿没补上,一条条说清楚。
一、医嘱执行:从“听令办事”到“反向验证”
护理的底子是医嘱执行,但这几年我越来越觉得,光“听话”不够,得加上一层专业判断。
今年出了个典型事儿。八月份,一个心衰老爷子,医嘱开西地兰0.2mg静推。责任护士小刘推药前常规量血压,顺手摸了下脉搏,72次,但她记得昨天晨脉还是86。她没急着推,翻出前三天记录一看,确实在往下走。她立马报告医生,医生追问病史,老爷子这两天利尿剂加量了,复查电解质,血钾3.3。补了一夜钾,第二天心率才稳住。后来医生跟我说,那支西地兰要是推进去,洋地黄中毒跑不了。
这事之后,我在晨会上立了条规矩:所有强心药、降压药、抗心律失常药,推之前必须看前三天的生命体征趋势,发现异常波动先暂停。护士们私下嘀咕“又多了一道手续”,我没松口。说白了,护士站在最后一道防线,得替医生把那些“惯性开药”漏掉的风险兜住。
年底算账,全年医嘱相关不良事件3起,比去年的8起降了62.5%。但实话实说,这3起里有两起是夜班护士把口服药发错了床号,好在及时发现追回来了。我反思过,发药核对流程没问题,问题是凌晨两三点人最困的时候,单靠“责任心”扛不住。明年得想办法优化夜班发药流程,比如加一道声光提醒。
二、临床路径:那差点出事的两小时
今年科室做了三个病种的临床路径管理,数据上好看——入径率91%,完成率94.7%。但差点栽跟头的,正是这“完成率”背后的事。
十月中旬,一个脑梗患者入院,路径规定24小时内完成吞咽功能评估。那天下午收病人多,责任护士忙忘了,第二天早交班也没人提。十点多,护工喂饭,患者突然呛咳,脸憋得发紫。隔壁床家属冲出来喊人,值班医生冲进去吸痰、拍背,折腾了快两分钟才把气道清理出来。那天我站在病房门口,腿软得站不住。
事后追责,护士说“我以为评估过了”,医生说“我以为你们评估了”,护工说“没人告诉我他不能经口进食”。全链条脱节。
改流程的时候,我没光盯着护士骂。我们在护士站白板上加了一栏“今日路径必做项”,主班护士每天交班前必须勾选确认。同时规定:所有新入院患者,不管什么病,护工打饭前必须问一句“这个病人能自己吃吗”,护士没交代清楚
查看更多>>>蓦然回首,今年即将过去,我们需要认真的总结icu工作一年来的亮点和不足,有关icu的年度工作总结范文有哪些呢?以下是范文资讯网小编为大家收集的“icu专科护士年度工作总结”,欢迎阅读,希望您能阅读并收藏。
icu专科护士年度工作总结(篇一)在护理部的正确领导下,围绕“三好一满意”这一工作思路,团结一致,扎实工作,较好的完成了各项目标任务。现将一年工作情况扼要总结以下:
一、完善病房设施,加强病房管理。
icu是危重病人进行抢救和周密监测的场所,要求病房布局公道、简洁、方便,利于观察和抢救,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了2台呼吸机,6台注射泵,机械振动排痰仪1台,1拖12的中心监护仪,和各种医疗护理用品、各种生活设施,以优良的病房条件服务于患者,便于医护职员工作,使得icu的.病房条件在本市和周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了icu珍贵仪器管理制度,珍贵药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理职员,药品管理职员和物质管理职员。一年来,有效的病房管理保证了icu的平常工作。
二、抓业务学习,增进职员知识水平进步。
科室根据护理部三基理论知识学习计划安排,充分利用业余时间加强三基理论学习,在每个月的考核中均获得了较好的成绩。全科职员利用休息时间强化技能操纵练习,到达心肺复苏、经口鼻吸痰、静脉留置针等操纵人人过关。另外,科室用晨会时间学习有关制度、流程、规范、常规,学习一项检查一项使各项学习落到实处而不流于情势。严格护生带教,认真落实带教计划。参加科与科、院与院、医生与护士多种情势的学术交换,培养护理职员独立工作、独立分析、独立解决题目的能力。
三、抓制度落实,增进医疗护理安全。
严格落实护士长质量管理职责,加强工作进程中的安全管理,进一步优化、细化了护理工作流程,使每项工作落实到人,每项催促检查落实到人,增强了人人参与管理的意识。核心制度贯彻到工作中,严格按特级护理要求护理病人,护理操纵中落实查对制度,抢救危重病人时则遵守危重病人抢救制度,护理交xxx时就依照交xxx制度等,不但要职员熟知各项核心制度,而且在各项护理工作中体会到核心制度对我们工作的保护、增进、进步作用。
四、抓业务收进,增进业务发展。
2013年icu收治病人989人次,监护时数51
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一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质 (一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。 2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核23次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。 3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。 4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。 (二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养 1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。 2、 安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。 3、 开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。 (三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。 二、加强护理管理,提高护士长管理水平 (一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等. (二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。 (三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。 三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效 (一)、继续实行
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在院党委及护理部的领导下,作为一名糖尿病专科护士,我开展了以下工作。
一、在护理部领导下,成立糖尿病专科网络小组。确定了本专科小组的工作目标,完善了专科小组的内部建设;规范了糖尿病专科护理各项操作流程;建立专科护理工作指引:如胰岛素使用操作指引、血糖仪使用操作指引、口服葡萄糖耐量试验操作指引、糖尿病足的伤口护理指引等;制定修改完善护理常规,及时评价护理质量和效果。
二、加强糖尿病专科知识的培训工作,提高小组及科内成员的业务水平。定期邀请内分泌科医生、糖尿病专科护士对小组及科室护理人员进行糖尿病专科知识培训。培训内容涉及:糖尿病诊断、分型、饮食、运动、监测、用药、健康教育技巧、足的保护、心理防护、胰岛素注射,注射笔、微量血糖仪的使用及故障排除等。并进行全面考核,小组成员能将所学的知识传递到科室其他护理人员,以点带面,有效的提高全院护理人员糖尿病专科护理水平。
三、开展全院糖尿病专科护理会诊、义诊。在护理部领导下建立糖尿病专科护理会诊制度,因糖尿病病人分散在医院各科室,当遇到疑难患者时,相关科室向糖尿病专科护理小组提出会诊后,糖尿病专科护士在24小时内到相关科室实施会诊。会诊后提出护理意见,并在护理会诊申请单上做好记录。同时积极参加医疗查房及疑难病症的讨论,从护理角度为糖尿病管理提供合理化的建议。
四、开展各种形式健康教育活动。带领糖尿病专科护理小组成员积极组织及参与各种糖尿病教育活动,如一对一针对性个体指导、科室每周一次的小组糖尿病知识讲座、每月一次健康教育大课堂、社区义诊活动等。将认知教学和行为策略相结合,提高患者的自我管理能力,从而有效提高患者生活质量。
五、带领糖尿病专科网络小组及科室护理人员积极开展科研、教学工作。积极推动护理新模式新业务新技术的开展,带领小组成员在实践中不断总结,发表统计源以上期刊论文多篇;在盐城卫生技术学院教改班中担任内分泌、代谢、风湿免疫系统护理教学任务,所授课程获得院、校及学生的一致好评。20xx年被评为“院优秀带教老师”。
六、开展糖尿病患者信息追踪平台,从而对更多的患者实施追踪管理,有效改善患者生活质量、提高患者满意度,提升医院影响力。
七、负责医务人员之间及医务人员和糖尿病患者及家属间的沟通和协调。满足患者治疗的需求减少现存和潜在的治疗冲突,保证患者获得最佳护理。
当然,在工作中还存在许多不足,我将进一步努力,争取为患者的健康做出
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2010年上半年在党支部院委会的正确领导下,认真学习落实办院方针、工作要点及责任目标,紧密配合医院工作,狠抓实干,在专科建设方面做出了大量的工作,现总结如下:
一、紧紧围绕2010年工作要点,坚持专科建设不动摇,认真落实责任目标,提高认识。
年初认真学习办院方针及2010年工作要点及责任目标,并对创新思维转变观念及主人翁精神的进一步深入讨论,并深入学习科学发展观,转变了观念,统一了思想,提高了认识,树立了全心全意为人民服务的思想,目标明确,信心十足。
二、突出品牌,推介科室,扩大服务半径。
办医院,要计划、规划并要经常分析和策划自己的服务半径问题。专科医院应尽量扩大自己的服务半径。专科医院的专科优势一旦形成,就会形成较大的服务半径。为使医院的服务半径扩大,我们积极宣传推介专科科室,提高专科在社会上的知名度,使病人认知我们。利用宣传页、名片、网络信息、到社区宣传等,通过本院、本科职工,病人的口碑宣传,每个人都是义务宣传员。偏瘫康复科三月份牺牲全月星期日休息时间,到社区、居民住宅区贴宣传页1000余份,针对性发短信1000余条,到医院、诊所联系业务等,收到了明显的效果。脊柱病科病人遍及全国十余省市,偏瘫康复科、骨伤康复科享誉豫西金三角地区。
三、提高服务质量,以病人满意为标准。
在全体医护人员中推行以“尊重、关爱”为主题的和谐文化建设。围绕以“感动”为核心的服务理念,开展亲情化,个性化服务模式,营造医患一家亲的温馨环境。开展“假如我是一个病人”的讨论活动,通过学习讨论,极大的改善了大家的服务态度,待病人如亲人,急病人所急,想病人所想,使病人到医院就像到了自己家一样,非常温暖。坚持以病人为中心,以病人需求为导向,以病人满意为标准,提供亲情化服务,精细化服务,便捷化服务。如病人入院后,热情接待,态度和蔼,微笑服务,给病人端一杯茶,送一个包,把病人送到干净整洁的病房,为病人认真检查、评定并科学制定康复治疗方案,陪同病人办出入院手续,送一个医患联系卡,出院后随访,健康干预等。加强医患沟通,注重诊疗沟通,情感沟通,意见沟通,并注重沟通效果。由于服务周到,态度好,使病人非常满意。如偏瘫康复科推出意见薄,放在康复治疗大厅,并定时收集患者及家属对本科室的意见,好的继续发扬,批评意见及时改正,对科室有指导性的意见给予表扬,患者非常感动;骨伤康复科的病人为了表示对医务人员的谢意送
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重症医学科是卫生部在《医疗机构诊疗科目名录》中新增加的诊疗科目。下面就是小编整理的重症专科护士工作计划,一起来看一下吧。
重症专科护士工作计划篇一重症医学科是为临床各科室危重患者和围手术期高危患者提供集中监护、抢救和脏器功能的支持替代,救治各类危重患者的重要保障平台。20xx年对于重症医学科(icu)来说是关键的一年,这一年如果发展较快、稳,将对全医院来不可估量的发展,全院将对危重症患者的救治能力将提高到一个新台阶。重症医学科是一个年轻的科室,发育不够健全,在前两个月里,icu先后经历了病房改对重症医学科来讲受到不同程度的影响。短短的两个月,icu业务能力、病人满意度、科室间协作认同度等得到了兄弟科室和领导的好评。而这点点的变化和成绩都是得到了医院院长、医务部、护理部的大力关怀和支持才取得的,为了重症医学科(icu)将来有个好的发展。为了加强学科建设,适应医院快速发展的要求,20xx将对照三级医院对重症医学科的三级医院评审内容和细则去工作,虽然难度较大,但全科室人员不畏艰难,逆流而上,如果有望能迎来三级医院的评审,将来能顺利通过,我科特制定了20xx年的工作计划,现将工作计划 呈报给各位领导,望审批指正。
一、人才队伍建设:
重症医学科是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍。但重症医学科(icu)还是一个儿童时期,还未发育健全,行走都还不稳,对重症医学科的专业技术算得是一个文盲。要想要拥有一批高素质的医护专业人员,来适应科室发展,必须注重人才队伍的建设。目前icu有固定医师6名,护理人员12名。争取在上半年
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前能引进icu进修生1名、续派出1至2名人员进修学习。护士可从我院护士中挑选优秀者,知根知底,利于科室快速发展。目前医师队伍中只有1名副主任医师,无主治医师,仅仅有1名住院医师。其余都是无证医生,存在很大的医疗安全隐患。建议领导加大我科室人员的培养或该类人才的引进。
二、设施
设备的利用与引进:icu集中了诸多高端医疗设施及设备,可对各种类型危重患者集中救治,实现多脏器功能替代治疗。目前我院icu拥有的医疗设施、设备有:多功能床13张;大厅9张、vip3张,负压病房1张。防褥疮气垫13张;呼吸机7台(包括便携式呼吸机1台,有创呼吸机4台,无创呼吸机2台,);监护系统包括中央监护仪及床头监护13套;ge除颤仪1台;输液泵及注射泵台共13台;电子降温毯1套;;呼吸
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无论是单位还是个人,无论办什么事情,事先都应有个打算和安排。下面就是小编整理的专科护士工作计划范文,一起来看一下吧。
根据医院专科护士培训计划与管理要求,并结合儿科临床的专科特殊性,在总结既往所开展工作的基础上,作为一名从事护士长管理岗位上的专科护士,在医院及护理部的大力支持下,不断提高自我综合能力并加强科室团队建设,以更好地发挥专科护士的带头作用。因此特制定2014年的工作计划,其具体内容如下:
一、加强自我管理,不断钻研专科理论与技能
作为一名专科护士,一名护士长,一位学科带头人,必须首先加强自我管理,不断加强自我学习,学习专科的新理论、新知识与新技能,关注本专科的前沿知识,不断给自己充电,以饱满的姿态、满腔的热情及丰富的专科底蕴来投入到本专业工作。
二、加强科室团队建设,提高护士主动服务意识
作为一名护理管理者,建立一支高效、团结、向上的急救护理团队是管理的首要目标,同时由于儿科护理工作与患儿的特殊性,要求儿科护士不仅具备过硬的急救技术还应具有较强的沟通协调能力及主动服务意识,为患儿及家属提供更优质的服务,因此,必须强化护士服务意识,引导护士主动参与科室及患儿和家属的管理,提高护士的能动性。
三、开展品管圈活动,提高护理质控水平
加强科室质量管理,体现持续改进是护理质控的永恒话题。作为一名管理者,科室的质控管理是基础也是关键。在医院开展品管圈的基础上,计划开展有专科特色的品管圈活动,组织全科人员进行学习,实施头脑风暴法,发挥全体护士的积极性,提高科室护理质量,并做好有关统计总结工作,体现持续改进。
四、加强专科培训,整改培训形式,提高培训效果
护理培训需要不断地强化,尤其是专科理论与技能,在总结以往培训的基础上,进行培训形式的整改,杜绝形式化培训,让护士主动参与培训,根据护士的层级对护士需掌握的内容进行归纳总结,高层级护士对低层级护士进行培训,提前准备课件并护士长参与审核,最
后进行相关考核,力争达到学有所用。
五、不断开展新技术新项目,提高科研水平
在如今知识更新迅速的年代,应及时摒弃旧知识、旧理念,接受新知识、新观念,以适应学科发展的需要。带领全科护理人员不断开展新技术新项目,并提高创新意识与科研能力,计划2014年开展新项目1-2项,带动全科护理人员进行相关科研设计与研究,做到用数据来证实,用实例来研究。
六、开展微笑服务,做好科间协调工作
根据专科特色
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一、专科疾病知识的培训 1、《临床护理实践指南》为蓝本,要求各科室护士长有计划地安排自学,每日利用晨会或床头交接班时间进行小提问。 2、各科室根据自己的专科特点制定业务学习计划,每月安排专科疾病护理讲课一次。 3、科室每月组织专科专病护理业务查房一次,护理部每季度根据科室上报的特级护理病人组织护理查房。 4、每年护理部组织专科理论知识考试一次。 二、专科技能培训 1、各科室以护理部发的《临床护理实践指南》为蓝本,每月有计划地组织培训。 2、护士长每月检查科室护士日常操作情况,对不按规程操作的护士给予登记处理。 3、科室按护理部要求每年考核一项护理技术操作项目。 三、专科急诊急救能力培训 1、以《临床护理应急预案与程序》为指导,要求各科室护士长有计划地安排科室护士自学、练习。 2、护理部计划邀请药剂科组织学习专科常用急救药物的作用与用途、使用注意事项一次。要求全体护理人员参加。 3、年内组织讲课和培训cpr (心肺复苏)急救技术以及监护仪、除颤仪、呼吸气囊(面罩)、简易呼吸机的使用方法一次;按照医务科的要求进行全员考核。 4、各科室护士长每季度组织一次专科常见急危重症的抢救配合或突发事件的应急预案与处理程序讲座。 5、护理部计划从各科室抽调5-8人轮流到三级医院icu或ccu、急诊科、手术室进修培训。 四、专科护士素质培训 1、今年计划组织全院护理人员服务礼仪培训一次,培养主动服务意识,提高服务能力。 2、组织护理部质控员参与或协助护士长做好科室管理,调解和处理各种纠纷或科内矛盾,逐步培养组织协调能力、提高专业素质;当好护士长的助手。 3、要求各科室通过现场演练、科内组织学习等方式,掌握护患沟通技巧,提高护患沟通能力。 4、要求各科专科护士承担实习生或低年资护士的带教工作,充分发挥专科带头人的作用;实习工作结束后,及时总结带教经验,不断提高带教和临床指导水平。
护理部 20xx-1-27
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专科护士培训心得
两个月的学习结束了,说长不算长;说短,对于宝宝才10个月的我觉得真的也不算短,首先要感谢医院护理部以及科室给了我
出去学习的机会,通过两个月的学习,我顺利通过了培训基地所有的考核项目,获得了**省肿瘤医院转科护士培训班结业证以及静脉
治疗专科证书。
专科护士的培训,不仅让我收获了丰富的专科理论知识,在实践技能方面也有很大的提升,开拓了我们对高等级医院护理工作模
式的视野,使我对专科护士的工作有了全新的认识。
在此期间,我认识了全国近三十家医院的护理精英和培训基地优秀的带教老师,她们都来自临床护理一线,对护理工作有很深
的造诣。培训中,大家借助这个平台,进行广泛的交流和探讨,分享成功的经验和学习心得,讨论平时工作中的困惑,在互相学习的
同时相互交流各医院在护理专业及管理模式上的优势;也深深体会到了自己的不足。
通过此次学习,让我明白:护士进行输液也不仅仅是执行医嘱,我们应该不仅仅护理技术的提供者,我们还必须是协助医疗诊断
的合作者、提供健康咨询的教育者、提供心理支持的帮助者。作为静脉治疗的专科护士,首先要热爱护理专业,有全面的护理理论知识,高度的工作责任心,并且具备一定的专业实践能力。最好是在全科方面有一定素养,才能保证静脉输液护理质量,保证病人得到最好的护理。这也是我们护理人员共同追求的目标。
培训结束以后,我的大脑里充斥着太多的信息和刺激,我要做的就是从一点一滴做起,从最基础做好,慢慢改变我们的理念,改变我们的行为,去做正确的事,最大化保护我们的患者,同时也是保护我们自己。
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i cu是危重病人集中的场所,病人病情危重,变化快,抢救仪器设施多,无家属陪伴。需要护士细心观察病情,掌握各项抢救设施,操作技能,对突发事件的应急能力,规避风险,才能保证病人治疗,护理质量安全。新入icu的护士,已在临床工作2年,对常见疾病相关理论和常见操作已经掌握。对新入护士在培训工作提出了更高,快捷的要求,对提高新入护士工作的能力,是对危重病人及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治工作重要性,是护理质量安全的核心保障。对提高危重病人的抢救成功率有主要意义。在ic u工作13年,对新入护士培训体会如下: 一、岗前服务教育 1. 入科后了解科室环境,布局,工作性质,医护人员情况,各班的工作内容,工作流程。 2. 学习礼仪;正确处理医,护,患关系。语言温和,举止得体,规范服务行为,科室统一发放挂表,小电筒。 3. i c u特殊有关制度,预警预案,增强安全意识, 自我保护意识。 4. icu的医院感染预防与控制,消毒,隔离措施的落实,防止交叉感染,落实自我防护措施。 二、强化专科知识,技能培训 1.专科理论;护士需掌握我科常见和收治的病种,各系统疾病重症患者的护理、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理的相关理论知识进行培训,有利于提高新入护士对icu危重病人病情观察能力,落实治疗,护理措施。 2.重要技术操作培训;心肺复苏、呼吸机、除颤仪、血液净化仪、监护仪、压低温等仪器的培训。
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掌握输液泵的临床应用和护理,外科各类导管的护理,给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术,循环系统血液动力学监测,心电监测及除颤技术,血液净化技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,胸部物理治疗技术,重症患者营养支持技术,危重症患者抢救配合技术等。 三、建立健全带教体系 选择在i c u工作5年以上的高年资老师或科室带教老师,质控人员一对一带教。带教老师要用热情温和的态度和语言,消除紧张不安情绪,了解她们经培训后理论知识,操作等工作能力。 1. 交接班;从物品交接班,科室晨交班,书面,口头,床旁交班,床头交接病人从头到足仔细交接。做到交不清不接,接不清不交 2. 风险意识的培训;加强责任心、落实安全措施,观察评估病情,善于发现新入护士的优势,取其所长,多表扬,以资激励,促进护士的健康成长。 3. 慎独精神
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