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又到年底，翻工作日志本，厚厚一沓。有人问我医务科一年干了些啥，我通常回两句话：盯着人把活干对，盯着活把标准守住。这话听着简单，做起来全是具体的人和具体的事。挑几个今年扎扎实实折腾过的片段，跟大伙儿交个底。
先说六月份那场心梗抢救。夜班，急诊同时推进来两个胸痛的，一个得溶栓，一个得上台子。当班医生只有俩，护士倒腾不开，虽然最后人都救回来了，但溶栓那位的用药时间，比胸痛中心要求的标准晚了整整八分钟。八分钟在平时不算啥，在心肌梗死面前，可能就是生和死的差距。
第二天我没急着下结论，把急诊、心内、检验科、总值班全叫到会议室，现场画时间轴。我说咱们别扯皮，只看节点，从进门到用药，每一分钟都给我填上。结果画到一半，急诊主任拍了桌子，说他的人打了三个电话催二线，二线四十分钟才到。心内科二线当场掏手机，说最后一个电话他根本没接着。后来调通话记录，才发现急诊护士忙中出错，拨错了一位号码。
这事儿让我后怕了半个月——一个数字错了，差点成医疗事故。后来定了个死规矩：所有急会诊电话，主叫方必须复述对方科室和姓名，被叫方必须说“收到，我是xxx”。同时给系统加了个绿色标记权限，急诊怀疑心梗的，检验科在lis系统看到标记，必须优先出报告并电话报危急值，不等电脑录入。
九月份又碰到类似情况，那次d-to-n时间从原来的四十五分钟压到了二十六分钟。我不觉得是多大的本事，只是那八分钟的教训，咱们用一针一线缝上了。
再说设备那档子事。八月份住院部一台用了八年的呼吸机突然报警，显示氧浓度失灵。值班医生不敢用，备用机全转着。我正好在设备科查台账，跑过去一看，没急着叫厂家，先让护士备好简易呼吸器，自己蹲下来看报警代码。翻设备履历本，发现这台机器上个月刚换过氧电池，按理不该这么快出毛病。让工程师拆开模块，果然，接口处一层氧化膜，接触不良。用酒精棉片擦完，重新校准，好了。
这事儿让我琢磨了两条：一是让设备科给所有急救设备建“清洁日历”，每月十五号工程师配合护士做一次接插件保养；二是在全院搞了“设备常见报警口诀”培训，把医生护士从只会叫修，变成能初步判断。十月份一台监护仪再出类似问题，护士自己擦完接口，直接打电话说“不用来了，好了”。我听着，心里踏实。
技术那块儿，我负责医务科质控系统的模块维护，说白了就是写点代码，让病历质量能自动揪出毛病。今年干了两件小活儿。一件是手术安全核查表漏签
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医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分，而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系，在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。
在2004年，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.36%，门诊量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85%，而每个门诊病人费用为108.78元,为我市市级9家医院的最低。
一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量
（一）医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。2004年，我院在医疗质量服务年活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。
增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了《**市中医病历书写实施细则》和评分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市第二位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。
（二）优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。
我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减
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20xx年，为深入贯彻落实《20xx年新津县卫生系统“三好一满意”活动方案》和《20xx年医疗质量万里行》活动标准，我院以“仁爱、关怀、健康”为院训，以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为工作目标，着力改善医院服务态度，优化服务环境，规范服务行为，改进医德医风，全面提升了医疗质量和服务水平，具体工作汇报如下： 一、加强领导，落实目标责任 医院成立以院长任组长、分管领导任副组长，各职能科室负责人为成员的“医疗质量管理”领导小组；新成立了医务科，具体负责全院医疗质量管理工作。对科室实行目标责任制，签订了目标责任书，建立起逐级责任追究制，做到了全院行动一致，目标清晰，责任明确，奖惩分明。 二、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识 在医疗质量管理工作中，始终把医务人员的培训放在重要位置，医院采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术水平和能力。 1.组织卫生法律法规、规章制度学习。我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规，以及《商业贿赂》相关法律法规的培训，使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强了依法执业的自觉性。 2.开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了业务骨干常规规范培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品使用培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范、医德医风培训等活动，使医务人员的业务技术、医疗安全意识和医德医风明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。20xx年，共选派各科室医务人员50余人参加省、市级组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座16次，学习了医学相关专业的新知识、新技术、新理念、新观点。三是邀请市级、县级专家20余人次到我院进行查房和指导。通过以上举措，显著提高了我院卫生技术队伍的整体水平。 3.组织理论考试和技术比武。我们以培养提高医护人员急救技术、规范和治疗方案的应用为重点，按照由易到难、由浅入深的原则进行培训，积极推广新知识、新技术。病房每月开展病历书写质量评比；药剂科每月开展处方点评工作；5.12护士节，全院护理人员开展了“护理技能大练武”比赛等，切实加强医院医护人员基础知识、基本理论、基本技能训练，
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时间是一条金色的河流，新的工作即将到来，最近的工作任务已经进入了倒计时，是时候认真总结这段时间的工作了，做好工作总结可以帮助总结经验和教训。那么，你有没有收集优秀的总结呢？相信你应该喜欢小编整理的医疗质量管理年终工作总结精选，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
医疗质量管理年终工作总结 篇1医院为保证医疗质量持续改进，确保医疗质量安全，消除安全隐患，杜绝医疗安全事件的发生，贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》以及《医疗机构校验管理办法（试行）》等工作要求。为进一步提升医院医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众健康权益，我院积极完善医疗质量管理体系,制订医疗质量考核与激励机制，加强医疗质量安全不良事件管理，有效运用医疗质量管理工具，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平，确保医疗质量安全核心制度有效落实。现将我院全年工作总结汇报如下：
一、强化医疗质量组织管理，进一步建全和完善医疗质量管理制度体系建设。
（一）完善质量管理体系。重新修订医疗质量考核细则，规范诊疗行为及流程，继续加大核心制度的执行和落实力度，不定期对制度落实情况进行督导检查。科室各医务人员均能严格执行各种规章制度，进一步学习新的十八项核心制度。对本院现有的规章制度、岗位职责进行认真梳理，列出清单，有针对性地分别废止、修订、补充、完善和规范，规范诊疗行为及流程，继续加大核心制度的执行和落实力度。
（二）定期召开医院各项委员会会议。包括医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、护理质量管理委员会、院感管理委员会，发现问题及时反馈，督促、加强科室质量管理，实现医疗质量持续改进。
二、医院建立质量管理安全责任制和责任追究制度
（一）医院建立健全的医疗质量安全责任制和责任追究制，各部门制订质量安全考核细则，保证医疗质量和安全。
结合医院身身情况，修订了全院岗位职责和岗位说明书。完善医疗质量安全管理的制度措施和突发事件的应急处置预案，在医疗质量安全管理上存在的漏洞和薄弱环节，切实加以改进，进一步明确质量安全岗位责任，把医疗质量和安全管理的各项工作措施落到实处。
（二）建立健全医疗安全责任督查和追究制度。对违法违规、发生严重医疗质量安全事件,医院追纠科主任和主管领导的责任。对工作中责任心不强、玩忽职守、工作疏漏、职责懈怠、违反操作规程等造成的各类医疗差错和事故的责任人，依法依规予
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医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分，而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系，在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。
在2004年，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.36%，门诊量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85%，而每个门诊病人费用为108.78元,为我市市级9家医院的最低。
一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量
（一）医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。2004年，我院在医疗质量服务年活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。
针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了《**市中医病历书写实施细则》和评分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市第二位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。
（二）优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。
我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减
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今年三月份那台急救呼吸机，让我把去年的很多想法全推翻了。
当时机器推回来，“气道压力过高”红灯闪得刺眼。操作护士说换过三根管路，没用。我拆开一看，压力传感器接口处结晶堵了。清完装好，故障排除，前后十五分钟——但这已经是本月第四例同样故障。我拿着那根堵了的传感器，越想越憋屈：保养规范里白纸黑字写着“每周用酒精棉清洁传感器”，护士们老老实实照做，结果棉花丝残留、酒精渗入胶封，反而把传感器搞坏了。这哪是人的问题？这规范本身就是个坑。
我把这条从操作规范里直接删了，换成“管路组件预维护”。说白了就是加一道疏水性过滤器，装在传感器和病人管路之间，三个月一换。方案报上去，设备科长第一句话是过滤器谁出钱。我跟呼吸科护士长算了一笔账：原来一年换传感器至少十一二个，一个两千多，加上停机耽误的床位费，够买五年滤芯。护士长又摇头，说每周换一次太麻烦。最后改成每月1号科室助理统一换，顺便做管路密闭性测试，两件事并一件。二季度同类故障从11起降到2起，设备完好率从91%跳到97%。这数字不是我算出来的，是信息科从维修工单里拉出来的，看到的时候我自己都愣了下——改一个物理屏障，比写二十条操作规程都好使。
但新问题跟着就来了。有个护士反馈，加了过滤器之后，呼吸机触发灵敏度有点变，病人吸着费劲。我连夜蹲了两台机子，发现是过滤器的通气阻抗不匹配。后来换了另一个牌子的滤芯，阻力数据对上了，才消停。这才明白，任何改动都得留个尾巴——你以为解决了，它总会在别处冒出来。
六月份icu负压系统跳闸的事，让我睡不踏实。备用泵顶是顶上去了，但切换花了47秒，规范要求30秒以内。复盘发现，主备切换继电器触点氧化了，信号过不来。这种问题常规巡检发现不了——谁没事拆继电器看触点？我改了程序，在plc里加了个“模拟故障自检模块”，每周日凌晨三点系统自动切一次备用泵，切换时间、电流、压力波动全记录，数据上传到设备管理平台。八月份市电又波动了一次，备用泵2.1秒无缝切入。第二天护士问我昨晚是不是没跳闸，我说跳了，她说什么都没听见。这才是干活该有的样子。
接地电阻那事儿更气人。质量验收表格里“接地电阻合格”这一项，全年全是勾，但真要问谁测过，没人说话。因为测一次要搬示波器、拆盖板、接测试线，折腾半小时，谁乐意干？我用废旧的示波器探头改了把快速检测夹，把测试接口引到机箱外面，两个鳄鱼夹一夹，数值直接显示，不用
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通过这次深圳研发质量管理培训，了解了业界产品研发质量管理的优秀模式与实践，学习了结构化的产品开发流程体系，重点关注了产品开发过程中技术评审的分层分级与操作方法。培训讲师曾在hw公司多年从事流程引导，对新产品开发流程的讲解使我对ipd中岗位、角色，如pac（产品决策委员会）、pmt（项目管理团队）、pdt（产品开发团队）、pqa（产品质量保证）等有了更深的认识。参加这次培训的人员来自五家公司，主要是技术总监、项目管理部和质量保证部负责人，公司也都是中小企业，只有我们公司拥有实施ipd经历和研发管理信息平台，加上目前正在实施的系统工程（硬件可靠性、失效分析、物料认证），说明我们公司具有成长为中型企业的潜力，只是感觉公司之前对ipd流程的理解和贯彻落实的力度还不够。
研发质量管理贯穿于产品开发的全流程，包括研发质量管理组织建立、研发质量策划、研发质量控制（技术评审和产品测试）、研发质量保证和研发质量改进。而技术评审穿插于产品概念、计划、开发、验证与发布各阶段之间，目前也正是我们公司产品开发流程中最薄弱的环节，以往有些流于形式，主要原因是没有将技术评审分层分级进行。我们目前很多评审将研发组内纵向模块级评审与涉及pdt多部门的横向产品级评审混为一团，所以有人对跟自己无关的事讨论占用大家时间有意见，甚至有时不参加会议。只有分级评审才是解决问题的根源，项目组在进行产品级评审之前必须先进行研发组内模块级评审，并做好必要记录和有关问题解决办法，模块级评审可以邀请其他技术部门高手参加，技术专家提供意见但不承担责任，可以不签字或者签字注明“特邀”，以便明确责任。产品级评审主要针对pdt各部门之间接口部分和模块级评审中提出的重大问题，如果模块级评审进行充分，产品级评审过程的时间就会降下来。建议由qa组织产品级评审，并对项目组的模块级评审记录和准备提交产品级评审内容进行检查，通过后方能进行产品级评审，同时维持会场秩序，避免陷入细节，避免把各村、乡、县里的事情都放到省级会议上讨论，提醒pdt中各部门代表真正代表其部门发言。考虑到qa人员数量和技术水平有限，模块级评审尽量参加，产品级评审则必须参加。抓好技术评审将是今年和明年研发质量保证组的工作重心。
技术评审最后谁来拍板呢？项目经理、产品经理、还是产品总监？我跟培训老师特别交流过。目前我们公司把产品经理定位于产品需求管理和市场支持，处在产品开发
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医疗服务质量管理自查整改措施
为了认真贯彻落实省卫生厅《关于全省开展医疗服务质量管理效益年活动的意见》，我院多次召开有关会议，层层落实，成立了医疗质量管理领导小组，逐级负责，完善医疗质量管理体系，落实各项规章制度和技术操作规范，努力提高我院的服务水平，确保医疗质量，更好的为人民群众的健康服务。针对我院现状，根据《临沂市医院医疗质量检查标准》，进行了一次认真的自查，找出了目前我院存在的问题，为了及时有效的加以改正，重点从以下几个方面制定相关措施： 一进一步提高医务人员的业务素质： 认真学习有关的法律法规，制度规范及岗位责任，要求每一个医务人员掌握和遵守法律法规、制度规范及岗位责任、职业道德。做到爱岗敬业，热情服务。上半年院内投资万多元，把名人员送到省、市级医院进修学习，有名人员分别参加了省和市举办的妇科、儿科妇幼保健学习班期。同时为了提高医务人员的整体水平，全面提高医务人员的业务素质，每周五定期组织业务学习，定期组织考核，为了确保学习质量，把考试成绩和个人经济效益挂钩，极大调动了一线医务人员学习的积极性。通过学习为每一位医务人员熟练掌握基础理论、基本知识和基本技能打下良好的基础。每一位医务人员都做到了对技术精益求精、潜心向学、积极进取，在工作和学习中不断提高技术水平。月份，在职职工共撰写发表论文篇，在省级刊物发表论文篇，市级篇。并且在学习中不忘教育全体医务人员在工作中要处处体现以人为本、尊重、关爱、方便、服务病人的人文精神。使广大卫生人员牢固树立了全心全意为人民服务的观念，树立良好的道德形象和职业形象。按照“爱国守法、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”的十二字公民道德规范，采取有效措施，掀起学习宣传教育活动的高潮。让每个患者感受到在我院就象到了自己的家一样，感受到现代医院的文明之风。 二完善和开展各项医疗技术： 我院底子薄，临床工作开展比较晚，面对这种现状。领导班子没有因陋就简，而是严把质量关，全面保证业务科室建设符合国家或省的基本标准，并且严格执行各项诊疗技术操作规范，确保医疗技术安全有效。针对目前抗生素滥用的现状，医疗质量管理领导小组没有随波逐流，而是严格规范使用抗生素，控制医院感染，努力减少并发症。 三充分利用现有设备，购置必需的医疗器械，全面提高诊治水平： 充分利用现有的设备，以免造成资源浪费。为了不断提高我院医疗水平，满足临床 查看更多>>>范文人医疗质量管理总结栏目为您提供最新的医疗质量管理总结、2026医疗质量管理总结以及医疗质量管理总结格式与范文等相关内容。同时，感谢您对我们的信任与支持，希望医疗质量管理总结专题内容对您有所帮助！
