赔偿申请书范文

在社会经济迅速发展的今天，人们需要用心思写好申请书。在写申请书时要按照书信的格式进行书写，要求态度谦恭，语言恳切。也许以下内容“赔偿申请书怎么写范文”合你需求，大家不妨来参考。希望你能喜欢！

赔偿申请书怎么写范文 篇1

申请人：_________________，男，__________年__________月__________日出生，________族，住所地：_________________市__________县__________镇__________村，电话：_________________

赔偿要求：

1、请求赔偿因错误判决二造成申请人被剥夺人身自由________年(自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日)的损失_________________元。

2、自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日的工资_________________元。

事实与理由：

申请人原系__________市__________县__________镇__________村村民，__________年__________月__________日因涉嫌故意杀邻居__________一案被判处故意杀人罪，处有期徒刑15年。后被害人自动出现，证明了其没有死亡，申请人也没有进行故意杀人。__________年__________月__________日__________法院经审判监督程序撤销了原判决，申请人被无罪释放。

错误判决不仅让申请人蒙受了巨大的冤屈，也使法律权威受到了打击。为了维护申请人的合法权益和法律权威，根据《中华人民共和国国家赔偿法》，向__________市中级人民法院提出以上赔偿要求，请依法予以解决。

此致

____________________人民法院

申请人：_________________

__________年__________月__________日

赔偿申请书怎么写范文 篇2

赔偿请求人：xxx，男，xx岁，蒙古族，现住xxxxxxxx，电话：xxxxx。

赔偿义务机关：xxxx县人民政府。

法定代表人：郭建平职务：县长

住所地：xx县xxx

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在信息、文化快速发展的当下，我们也要适应使用申请书的工作环境。我们在写申请书的时候需要注意问题，您一定也在网上搜索合适的申请书模板吧？这篇网络文章尝试从各个角度来解读“工伤赔偿申请书模板”，还请你收藏本页以便后续阅读！

工伤赔偿申请书模板 篇1

申请人:杨某，男，汉族，xxx年2月2日出生，驾驶员，身份证号:xxxxxxxxxxxx，住连云区宿城乡宝山村宝山组x号，

被申请人:xxx宁海xx建材有限公司，住xxx市宋跳工业区振兴路x号 。

1、请求被申请人为申请人补办xxx年3月至劳动终止日的社会保险。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

事实与理由:

申请人于xxx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，xxx年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏xxx号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉路口处时，被一辆苏xxx号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用近60000元，被一四九医院诊断为:右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字[xxx]第499号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，xxx年5月17日xxx市劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通【xxx】578号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求

2、要求：(1)在签有服务服

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打架赔偿协议书的内容是怎么样写的，下面是挑选较好的打架赔偿协议书精选范文，供大家参考阅读。

一、打架赔偿协议书

甲方：

乙方：

对年月日在路口发生的交通事故，甲方和乙方协商制定以下赔偿协议：

1、 乙方把甲方所提供的一系列证明材料交给太平洋保险公司进行理赔过程中，保险公司对甲方所提供的证明材料进行调查取证时，如发现甲方所提供的材料不充分或虚假，存在隐瞒或欺诈等因素，造成保险公司不能按照交警出具的第三者损失的经济赔偿凭证中的赔偿金额赔偿给乙方的，则乙方将按照保险公司实际赔偿给乙方的金额赔偿给甲方。

2、 本协议一式一份，由乙方保管。

3、 本协议自制定之日起生效。

甲方(签字)： 乙方(签字)：

年 月 日 年 月 日

二、打架赔偿协议书

甲方：

乙方：

经双方协商一致，现 (甲方)与 (乙方)就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币____元。

二、付款时间及办法(含有关条件)：

三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方 履行赔偿义务后，乙方 保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方 履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行承担，甲方 对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

九、乙方 今后身体或精神出现任何问题均与甲方 无关。

十、其它：

甲方： (签字)盖章 乙方：(签字) 见证人：(签字)

年 月 日 年 月 日 年 月 日

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书面协议有三种形式，即合同中的条款、独立的协议书及信函、电报、传真、电子邮件等其他书面形式。下面是挑选较好的离婚赔偿协议书范文，供大家参考阅读

男方：某某，男，汉族， 年 月 日生，住 ，身份证号码：

女方：某某，女，汉族， 年 月 日生，住 ，身份证号码：

男方与女方于 年 月认识，于 年 月 日在 登记结婚，

婚后于 年 月 日生育一儿子/女儿，名 。

因 致使夫妻感情确已破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权： 儿子/女儿 由女方抚养，随同女方生活，抚养费由男方全部负责，男方应于 年 月 日前一次性支付 元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费 元，男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的xx银行帐号：)。

在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可探望女方抚养的孩子。(/男方每月可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每月探望的时间不少于一天。

三、夫妻共同财产的处理：

⑴存款：双方名下现有银行存款共 元，双方各分一半，为 元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方/女方应于 年 月 日前一次性支付 元给女方/男方。

⑵房屋：夫妻共同所有的位于xxx的房地产所有权归女方所有， 房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于 年 月 日前一次性补偿房屋差价 元给男方。

⑶其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

四、债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。(/ 方于 年 月 日向xxx所借债务由 方自行承担)

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。

除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。 本协议书财产分割基于上列财产为基础。

任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前 二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其

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订立协议书，其目的是为了更好地从制度上乃至法律上，把双方协议所承担的责任固定下来。下面是挑选较好的关于事故赔偿协议书范文，供大家参考。

篇一：事故赔偿协议书范本

甲方：_______________ (医疗机构) 乙方：_________________ (患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：_____年龄：_____性别：_____籍贯：_____住 址：____ 身份证号：______ 住院号：_____ 疾病诊断：_____ 治疗结果：__________

二、 甲乙双方共同认定的医疗事故等级：

三、 医疗事故原因

四、 赔偿数额

1、医疗费：_____元;

2、误工费：_____ 元;

3、住院伙食补助费： _____元;

4、陪护费： 元;

5、残疾生活补助费：_____ 元;

6、残疾用具费：_____ 元;

7、丧葬费：_____ 元;

8、被抚养人生活费：_____ 元;

9、交通费： _____元;

10、住宿费： _____元;

11、精神损害抚慰金：_____ 元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、 住宿费： _____元(不超过2人) 合计：_____元

五、 赔偿款给付时间：

赔偿协议书优秀范文赔偿协议书优秀范文六、 违约责任

七、 其他

1、 出院处理：_______________

2、 如为死亡患者，尸体处理

3、 其他

八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方： 乙方：

代理人： 代理人：

日期： 日期：

见证人： 日期：

篇二：事故赔偿协议书范本

甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____。

乙方：_____性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号_____：

因甲方_____ 驾驶摩托车_____ 从_____ 到_____方向行驶，在行至_____处与xxx驾驶的车牌为xxxxxx货车相撞，致xxx受伤。xxx受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，xxx已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成

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赔偿协议书（一） 甲方： 代表人： 身份证号： 电话： 乙方： 代表人： 身份证号： 电话： **年2月25日早晨，乙方为甲方运货，在重庆到成都高速路途中不慎翻车，将甲方货物损坏，给甲方造成 人民币的损失，现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议： 一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费 人民币。 二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费，甲方将扣除每次运输费用的40%，直至扣完为止；若到五月底还未扣完，乙方将以现金的方式支付剩余的费用给甲方。 三、乙方履行赔偿义务后，甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何赔偿费用要求。 四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。 五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。 六、本协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字或按手印后生效，双方代表人应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。 甲方代表人签字： 乙方代表人签字： 日期： 年 月 日 赔偿协议书（二） 甲方：_________ 乙方：_________ 甲、乙双方于_________年_________月_________日签订《箱式变电站购货合同》，约定由乙方向甲方提供包含型号为_________变压器在内的箱式变电站，由于乙方现提供的型号与原合同约定不符，且未按规定在高压开关安装联动隔离板，导致该变电站经供电局两次验收均不合格。为了妥善解决相关事宜，减少乙方因此而造成的损失，经甲、乙双方协商，达成如下协议： 第一条　关于变压器型号的问题： 甲方接受乙方已安装的型号为_________的变压器，但附有如下条件： 1.乙方必须保证该箱式变电站的质量优良，能够正常使用，保证该产品在本协议签订后能够一次通过供电局的验收并合格，否则，甲方有权拆除已安装的箱式变电站，另行购买其他产品安装使用，除所造成的一切损失由乙方承担，乙方还需赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。 2.自验收合格之日起一年内，如该产品出现质量问题，甲方有权退货，乙方应承担由此造成 查看更多>>>

小编为大家整理的申请书：入团申请书范文，供大家参考。

敬爱的团组织：

中国少年主义青年团是中国*所领导的先进青年的群众组织，是广大青年在实践中，学习中国特色社会主义和共产主义的学校，是中国共产主义的助手和后备军。

中国共产主义青年团坚决拥护中国*的纲领，以马克思列宁主义、*思想、*理论和“三个代表”重要思想为行动指南，深入贯彻落实科学发展观，解放思想，实事求是，与时俱进，团结全国各族青年。为把我国建设成富强民主文明和谐的社会主义现代化国家，为最终实现共产主义而奋斗。

中国共产主义青年团是一个团结、互助、积极向上的集体。中国共产主义青年团在中国*领导下发展壮大，始终站在革命斗争的前列，有着光荣的历史。在建立新中国，确立和巩固社会主义制度，发展社会主义的经济、政治、文化的进程中发挥了主力军和突击队的作用，中国共产主义青年团的基本任务是：坚定不移地贯彻党在社会主义的基本路线，团结广大青年，造就有理想、有道德、有文化、有纪律的接班人，努力为党输送新鲜血液，为国家培养青年建设。

青年意味着责任，入团则意味着带头尽责。我在班中担任着多项职务，室内卫生班长、眼保健操检查员、消毒员、地理课代表。工作很累，很辛苦，但我却感到很充实很快乐，因为我能够为班集体贡献出自己微薄的力量。我愿化为一棵小树，为集体增添绿荫；我愿化为一朵浪花一块礁石，把集体装点得更加美丽；我愿将自己的一份光和热，献给我倾心热爱着的一一班。

青年意味着责任，入团则意味着带头尽责。祖辈父辈们的成长历程和对理想的追求及顽强的意志，是我强烈地感受到，一个青年人的成长是需要锤炼的，联系现实，现代青年人的灵魂更加需要锤炼。虽然我们与祖辈父辈那个年代相比，欣赏品味不同，价值观念也不同，但对历史、对社会、对人民尽责却不可或缺。奥斯特洛夫斯基说过：“人，最宝贵的是生命。生命地每个人只有一次。这仅有的一次生命应当怎样度过呢？每当回忆往事的时候，能够不为虚度年华而悔恨，不因碌碌无为而羞耻；在临死的时候，他能够说：我的生个生命和全部精力，都已经献给了世界上最壮丽的事业——为人类解放而进行的斗争。”我想这就是对“青年意味着责任”的最完整最生动的注解，最热烈最彻底的升华。

青年意味着责任，入团则意味着带头尽责。要尽责，就要有“苟利国家生死以，岂因祸福避趋之”的忠烈，就要有“是草，就要碧绿大地；是树，就要营造绿荫”的忠诚，就要有“竹可折而不可变

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甲方： 身份证号：

乙方： 身份证号：

乙方系甲方雇佣的工人，20xx年7月7日下午，乙方在甲方承包的工地干活过程中不慎受伤，乙方受伤入院。现双方在平等、自愿的基础上，就乙方相关赔偿事宜达成协议如下：

一、截止本协议签订之日，乙方所有的医疗费用甲方已全部垫付、给付完毕，乙方已出院，不拖欠医院任何费用，再发生任何住院费用与甲方无关。乙方在甲方工作期间所得（工资）已结清。

二、乙方住院期间，由甲方人员全程护理，住院期间乙方及家属生活费用均由甲方承担，乙方不再向甲方主张住院期间护理费、住院伙食补助及营养费等。

三、扣除甲方已给付完毕的医疗费用之外，甲方再另行赔偿乙方 （大写 ）。此费用包括但不限于伤残赔偿金、误工费、交通费、营养费、出院后护理费、后续治疗费（二次手术费及因此产生的相关所有费用）等所有依据法律应当赔偿或给付的项目。乙方日后再出现任何问题或后果，与甲方无关，不得再向甲方主张任何赔偿或权益。

四、乙方所有门诊、住院收据、病志及所有相关收据等所有材料交给甲方，甲方投保的保险理赔款全部由甲方领取和取得，乙方不得主张相关款项所有权。

五、本协议签字之时，甲方先给付 元（大写： ），不需乙方出具

具收据；余下 元（大写： ）于 年 月底前一次付清，由乙方向甲方出具收据。

六、乙方对赔偿数额及项目已充分理解，并不存在重大误解及受欺骗、胁迫、乘人之危等情形；双方之间因此事产生的所有问题已全部了结。

七、乙方承诺绝不反悔，保证不得向任何部门及机关投诉，也不得向人民法院另行提起诉讼。

八、本协议双方签字即生效。协议一式贰份，双方各执壹份。

甲方： 乙方：

乙方家属：

20xx年 月 日

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小编为大家整理的《申请书：最新入党申请书范文》，供大家参考。

敬爱的党组织：

我叫xxx，参加工作已经一年有余。今天，我怀着十分激动的心情向党组织提出申请，我要求加入中国*，愿意为美好壮丽的共产主义事业奋斗终身。

中国*是一个伟大、光荣、正确的党，是中国工人阶级的先锋队，同时是中国人民和中华民族的先锋队，是中国特色社会主义事业的领导核心，代表中国先进生产力的发展要求，代表中国先进文化的前进方向，代表中国最广大人民的根本利益。党的理想和最终目标是实现共产主义。我们党是一个以马列主义、毛泽东思想、*理论和“三个代表”重要思想为行动指南的党。

2009年7月份，我光荣的加入了中铁十六局这个大家庭，进来后被分派到基层工作，与基层工作人员共同工作。在这个我国屈指可数的龙头企业中，我学到了很多知道，让我靠近党组织的想法更加强烈，也为这个想法积极努力的工作。

在思想上积极主动，继续学习马列主义、毛泽东思想、*理论和三个代表主要思想，更加深入的了解的我国政治状况，以及经济的发展状况。从而从思想面貌上得到了进一步的升华。

在工作中，除了严格要求自己做好本职工作以外，还及时的处理领导所交代的任务。在基层工作的这段日子，我和基层员工共同工作，让我体验了一下烈日下工作的辛苦，使我的意志力得到了很大的锻炼。每天觉得辛苦快要撑不住的时候，我就看看周围的人，他们的工作状态给我了很大的鼓舞，同时也让我认识到了自己的不足。当我看到列车行驶在我负责的轨道上时，我都觉得特别的兴奋和自豪。

在生活中，我和同事们住集体宿舍，感觉又让我回到了大学时光，我们每天谈天说地，互相帮助，互相谅解，缓解了不少工作压力。我和舍友还积极参加公司的各项活动，给我们本来粗糙的生活上了一些颜色。笑容，汗水，泪水交织的生活，真的让我难忘。

其实，自从进入大学我就开始写入党申请书,在学习过程中我不断寻找我自身的缺点向党组织靠拢。对于每次的失败，除去找自己的不足，但入党的信念从未曾减退。反而犹如海浪一样,一浪一浪打来,冲刷着自己,使我对加入中国的信念更加坚定。

从我加入本公司的集体当中,我仍就不懈努力,我会永不放弃为自己的目标奋斗。我希望党组织批准我的入党申请，让我有机会在中国*的领导下，为社会、为国家、为人民、为公司服务。我深知他的光荣历史和伟大使命，按党的要求，自己的差距还很大，还有许多缺点和不足，如处理

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赔偿协议书范本（一） 甲方： 代表人： 身份证号： 电话： 乙方： 代表人： 身份证号： 电话： **年2月25日早晨，乙方为甲方运货，在重庆到成都高速路途中不慎翻车，将甲方货物损坏，给甲方造成 人民币的损失，现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议： 一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费 人民币。 二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费，甲方将扣除每次运输费用的40%，直至扣完为止；若到五月底还未扣完，乙方将以现金的方式支付剩余的费用给甲方。 三、乙方履行赔偿义务后，甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何赔偿费用要求。 四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。 五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。 六、本协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字或按手印后生效，双方代表人应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。 甲方代表人签字： 乙方代表人签字： 日期： 年 月 日 赔偿协议书范本（二） 甲方：xxxx 年xx 月xx 日出生， 身份证编号： 乙方：xxxx 年xx 月xx 日出生， 身份证编号： 20xx年 月 日出生， 身份证编号： 乙方系×××的妻儿。×××（系甲方雇工）于 年 月 日在为甲方（系×××生前雇主）劳动时，因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜， 甲、乙双方经协商一致，达成以下协议： 一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。 二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金，计人民币×××万元。 五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于 年 月 日存于 在银行开立的存款帐户内。在甲方向 名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。 六、双方约定，在甲方履行了 查看更多>>>