时间真的过得很快,转眼手术室的实习也将完毕,这也意味着我们的实习生活也画上了圆满的句号!
对于这个很特殊的科室,第一次走进脑子里一片空白,一切都那么新鲜好奇,一切都那么兴奋又恐惧。刚踏进手术室护士长就严格要求我们更换鞋子工作服,戴好手术帽和口罩,我的第一反应就是手术室的无菌观念很强。之后护士长带我们熟悉了手术室的环境及工作流程,学习各项规章制度,由带教老师培训我们的无菌操作技术,让我们能够更快更好的熟悉工作流程!
培训一天过后就跟着老师开始工作,刚开始由老师带着一起,教我们如何接送病人,如何查看病历,如何打印医嘱,如何上手术台,如何铺无菌盘和穿脱隔离衣,如何与医生进行配合等等。随后我就独自一人开始上台,记得第一次自己独自上台时有些紧张,有些朦,经过这次,以后的手术我都不那么紧张了。对于血肉模糊的手术台我也产生了抗体。
手术室的这一个月里我也看了和参与很多例手术,如腹腔境、剖宫产、、开颅手术、骨科胸科手术、急诊手术等等。在这个过程中,我看到了术前、术中、术后器械护士、巡回护士、手术医生和麻醉医生的密切配合和他们的团队合作精神。这让我坚定了一个目标,好好努力,希望有一天我也能成为手术室的一员,能在手术台上挽救病人的生命!
真的很幸运来到了手术室,让我学到很多很多,让我的无菌观念得以增强,让我的无菌技术更加规范。
最后谢谢各位老师对我们的关心和培养,谢谢老师给我们锻炼的机会,相信在今后的工作中我们会更加努力!
手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~XX年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。
1.术前的心理护理
1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
2.术前防视护理
2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
3.术中麻醉意外的配合护理
3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
4. 体会
4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。
4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。
4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。
在手术室的短短四周已经结束了、回顾这段实习生活、我的感受很深、在这里的每个老师都充满热情的教导我们、在护士长以及诸多老师的教诲下、我充分的扎实了以前所学的知识、并且掌握了许多理论上没有的技术以及手术室的各项规章制度、严格遵守手术室要求的无菌操作原则、熟记各项常用手术操作流程标准、通过自己的亲手实践、我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验、从术前对病人的访问开始、到手术当天的核对及对病人的心理护理、再到手术中的做好各项手术准备工作、器械传递配合、以及手术结束前的各项清点工作、和手术器械的清理、打包工作、每一个环节都是不可忽视的部分、对我来说。每个部分都是一种考验和一分不可多得的宝贵经验。
通过老师的教授和这四周的认真实践、我更加了解了手术室的设施、以及剖腹产的步骤、我也知道了作为洗手护士必须严格遵守无菌操作原则?还要做到迅速而准确传递手术器械、我特别感谢各位老师的指教、我会牢记她们以身作则的优良作风、谨慎做事的工作态度、并将不断鞭策自己、不断提醒自己、努力改善自己的不足之处、保持自己的优点、争取在工作中获得更大的进步。
一年来,在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,手术室全科人员立足本职、认真实施,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收,20xx手术室工作总结。现将一年来的工作总结如下:
一、热心关爱病人
在日常工作中,手术室人员爱岗敬业,用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念,虽然人员少、工作繁忙,但一年来无差错事故的发生。全年未发现手术引起的伤口感染情况。
二、搬迁手术室增加手术设备
随着科室的发展.旧的手术室已不能适应日益增多的手术患者需求。院领导建设、搬迁科室的同时,也改善手术室的环境,使手术室格局逐步规范化、合理化。手术室全体人员积极配合手术室的搬迁工作。使手术和搬迁工作二不误。近期新增加了无影灯一台,空气消毒机一台;各种器械的维修也做了大量的工作。给手术安全创造了良好的条件。
三、加强护理质量管理
严格遵守手术室管理要求,严格无菌操作规程,保证手术室环境清洁、整齐,物品合理定位安置,定时定期进行紫外线照射,过氧乙酸熏蒸,做好物品、空气等细菌监测,保证在正常范围之内,全年细菌监测合格率达100%,物品、器械按时清洗与灭菌,灭菌合格率达100%。让每一台手术都做得放心,确保手术感染率为零。严格执行查对制度、交接班制度。各种物品、器械做到定人保管,随时检查,及时维修、及时补充;毒麻限制药品明显标示,专人保管,抢救用药做到专放、专用、专人保管,确保每一用物得心应手。
四、加强安全检查及毒药、麻药管理
定期对手术室内进行安全检查〈氧、水、电〉;对有危险苗头的及时汇报领导,进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记。做到每日清点,交班有数,保管得当。确保手术室安全生产。
五、加强安全教育严防事故的发生
接病人能及时准确核对、术中用药能做到三查三对。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应。术前核对并检查物品。给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制。做到交接班清楚、心中有数。
六、工作业绩
全年累计完成手术1291例,其中门诊手术797例,住院手术494例,肛肠科手术246例,全年手术收入714184元;麻醉144例,麻醉收入47510元,手术材料费收入133256元;加夜班手术76人次;急诊189人次。
在完成工作的同时,我们在工作中还存在被动性,在管理力度方面比领导要求还有一定距离。在今后的工作中我将不断总结经验、刻苦学习。为医院的服务水平和经济收入再上新台阶而不懈努力。争取明年工作完成的更好!
感谢您阅读工作总结频道的《手术室季度总结》一文,希望帮助您解决写工作总结的需求和参考,如果本文还未解决您的需求,可以继续访问工作总结栏目。
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