2012年医务科在院部领导下,在各科室的配合、支持下,较好 地完成了医疗管理、服务工作。在新的一年,医务科在总结、巩固过 去的成绩上,进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。 现将2013年本科工作计划安排如下。
一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理:
1、继续认真落实医疗工作的13个核心制度: ①首诊负责 ②三级医师查房 ③会诊制度 ④手术分级 ⑤术前讨论 ⑥查对制度 ⑦病历书写规范与管理 ⑧交接班制度 ⑨手术安全核查 ⑩分级护理 ○ 11疑难病例讨论 ○ 12死亡病例讨论 ○ 13危重病人抢救。
2、医务科重点监控检查内容: ①三级医师查房; ②疑难病例及术前讨论; ③手术安全检查及非计划再手术; ④合理用血、合理使用抗菌药物; ⑤病历书写规范与管理; ⑥急诊科收治与转诊病人; ⑦医疗活动的知情告知; ⑧医疗纠纷和事故的预防。
3、医务科重点监控科室及岗位: ①急诊科
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2 ②手术室 ③监护室 ④麻醉科 ⑤供应室(与院感科共同)
4、加强急诊科内涵建设及管理: ①逐步建立预检分诊、首诊负责制; ②急诊科人员要相对同室(约75%),轮转人员时间不少于6个月/轮; ③力争有二线(主治医师)医生值班; ④力争急诊流程(如入院、手术、转诊等)不超过20-30分钟,急会诊时间10分钟到场。 ⑤120急救车收到信息后5分钟内出车。
5、进一步加强住院医疗管理: ①入院病人0~1小时内必须要下达医嘱; ②危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。 ③一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房; ④住院7~10天诊断不清者,应组织全科讨论; ⑤实行医师手术资格准入制,强化手术分级管理,重大手术需上报院领导审核批准后方能进行; ⑥择期手术术前住院时间大于3天,须说明延迟手术的理由; ⑦住院超过30天应有相应的管理措施; ⑧实施部分病种临床路径和单病种质控管理,病案中建立路径和单病
3 种质控表单,作好实施管理病案的登记、统计、监督、检查和分析,进一步提升医疗质量。 ⑨实施非计划再手术的监管:做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。
6、进一步加强围手术期管理: ①术前重视,强化医患沟通;规范完成术前知情同意书,有患者及相关人员的签名; ②认真按时完成术前检查及病历书写; ③主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论; ④术式、麻醉方式、输血等选择适宜; ⑤认真落实手术安全核查及术前风险评估; ⑥抗菌药物使用合理,每1-3月抽查一次; ⑦加强术后安置镇痛泵的安全管理。
7、实施临床路径和单病种质量控制管理: 为进一步提高医疗质量和医疗安全,选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理,病历中建立表单,作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。
8、实施非计划再手术监管: 科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。
二、规范病历书写,加强病案管理:
1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量,发现问题及缺陷及时整 改。
2、继续请专业老师质控归档病历,严格按《四川省住院病历质量评 分标准》对病历进行评分,力争病历甲级率达90%以上,杜绝丙级病 历。
3、新院启用后,力争每1-2名住院医师有一台计算机,提高打印病 历的质量。逐步建立数字化病案管理,启动新住院病案首页。
4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计,按月通报情况。
三、继续加强用血管理,重点检查输血的合理性,输血前后 的各项检查、查对制度。 继续加强抗菌药物应用管理,重点检查抗菌药物的应用 的分级管理执行情况,严格执行卫生部抗菌药物专项整治活 动的要求,继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。
四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故,确保医疗安全。 要进一步转变工作作风, 强化服务, 遇到问题要多解释、 多安慰、多理解、多温暖、多帮助,争取理解、化解矛盾。 要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作,做好登记,及时解决 或定期回复患方。同时要发挥人民调解快速、有效、可信的 特点,尽量化解矛盾和纠纷。必要时要密切配合律师及警方 解决医疗纠纷。
五、加强医技科建设,引进先进设备,提高诊疗技术。
1、放射科、MRI室要引进人才,努力做到午间、夜间、周末时段检 查后及时出具报告,要重点监督报告的质量及申请单的规范性。
2、要求B超、心电、放射、MRI、检验、交叉配血、输血24小时服并监督服务的质量。
3、要强化危急值报告制度的有效落实、确保患者安全。
4、建议在手术室增加设备,在手术中能急查Hb,红细胞压积。
5、建议更新心电图机、彩超、生化仪等医技科室设备。
六、新开展项目及科室建议
1、胃镜检查;
2、阴道(直肠)B超检查;
3、妇科利普刀治疗;
4、门诊CO2激光机治疗(可用于手外科、妇科、五官科、皮肤科等) ;
5、新医院启用后可优先开设乳腺外科、腔内泌尿外科等特色科室。
七、继教管理
1、建议明年继续选派人员外出进修骨科、普外内科、影像等专业。
2、继续组织全院业务学习,按规定每年12次以上。
3、继续选派人员参加短训班、研讨会。
4、做好继教学分管理。
5、注意加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写规范的培训。
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随着医院规模的不断扩大,病员和医务人员合理诉求不断提出,医务管理内涵的不断延伸,医务管理工作任道重远,仍须不懈努力。在过去的一年中,我们深知,医务管理工作还存在着不足之处,比如医疗工作持续改进监管力度不够,临床与医技协调沟通力度不够,医师三基理论掌握程度不够,医师执业监管处罚力度不够,业务培训、考核需加大力度等。
20XX年,我科将围绕医院既定的工作重点,按照三甲评审细则的新要求,深入贯彻“以病人为中心,以提高医疗质量和医疗安全为主题”的工作理念,明确任务,制定计划,脚踏实地,认真落实,不断深化和完善医务科各项工作,全力以赴做好以下重点工作:
(一)强化医疗制度落实力度。采取日常监管、专项督查等方式,对医师执行医疗制度情况继续着力加强监督检查,奖惩兑现;开展多种形式的医疗制度知识讲座,举办一期医疗制度知识竞赛。
(二)加强医师“三基三严”考评力度。细化“三基三严”管理制度,加强青年医师急救知识和技能培训,严格考评体系,将“三基三严”考核情况纳入职称评审体系中;引入“三基”考试软件系统,定期进行考核,不断提高各级医师“三基”理论水平。
(三)促进学科建设。根据医院医疗业务的总体发展方向,有针对性选派一批业务骨干外出学习,确保学习一项新技术,开展一项新技术,逐步扩展医院新技术、新项目开展范围,积极培育我院高、精、尖特色技术。
(四)优化医疗服务流程。鼓励业务科室利用节假日出诊和手术,加快床位周转,缩短平均住院日;加强临床科室和医技科室之间的协作,以期医技科室能以更好的工作效率和质量满足临床工作。
(五)为争创优质医院做好准备。以第十七次质量安全月活动为载体,重点加强合理用药、合理用血、抗菌药物专项整治等督查力度。
(六)实施远程会诊项目。积极筹建以我院为中心,8家县医院为终端的远程会诊网络中心,制定远程会诊中心管理规定,切实利用好远程会诊系统,提高医院在疑难疾病整治中的品牌影响力。
(七)逐步实现临床实验室集中统一管理。按照省卫生厅要求,科学、合理、有序地将各实验室及其开展项目进行整合,制定实验室质控标准和管理办法。
(八)继续加强放射卫生防护管理工作。开展全院29台射线装置职业病危害效果控制评价工作,及时变更《放射诊疗许可证》、《辐射安全许可证》,确保全院射线装置运转符合卫生和环保部门要求,特别是确保pET-CT能够及早投入使用。
(九)积极申请生殖中心验收,筹建产前诊断中心。针对医院生殖中心运行状况,打造医院特色诊疗项目,整合生殖中心和产前诊断中心资源,申请验收、立项。
(十)争取扩增医疗帮扶项目医院数量。积极联系对口帮扶县级医院、社区服务卫生站帮扶点,解决医师下派意愿强烈与帮扶医院数量较少之间的不平衡局面。鼓励医师在不影响医院正常工作情况下,积极深入社区服务卫生站驻点,既方便群众就医,也逐步摸索医院与社区“双向转诊”模式。
(十一)完善住院医师规范化培训工作。妥善实施我院20XX年7月1日以后入院的住院医师规范化培训工作,合理安排培训时间为1年、2年和3年3个层次医师的规范化培训轮转科室;继续加强阜阳卫生局委托培训的学员管理,争取启动住院医师规范化培训社会化学员招生工作。
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随着医院规模的不断扩大,病员和医务人员合理诉求不断提出,医务管理内涵的不断延伸,医务管理工作任道重远,仍须不懈努力。在过去的一年中,我们深知,医务管理工作还存在着不足之处,比如医疗工作持续改进监管力度不够,临床与医技协调沟通力度不够,医师三基理论掌握程度不够,医师执业监管处罚力度不够,业务培训、考核需加大力度等。
20XX年,我科将围绕医院既定的工作重点,按照三甲评审细则的新要求,深入贯彻“以病人为中心,以提高医疗质量和医疗安全为主题”的工作理念,明确任务,制定计划,脚踏实地,认真落实,不断深化和完善医务科各项工作,全力以赴做好以下重点工作:
(一)强化医疗制度落实力度。采取日常监管、专项督查等方式,对医师执行医疗制度情况继续着力加强监督检查,奖惩兑现;开展多种形式的医疗制度知识讲座,举办一期医疗制度知识竞赛。
(二)加强医师“三基三严”考评力度。细化“三基三严”管理制度,加强青年医师急救知识和技能培训,严格考评体系,将“三基三严”考核情况纳入职称评审体系中;引入“三基”考试软件系统,定期进行考核,不断提高各级医师“三基”理论水平。
(三)促进学科建设。根据医院医疗业务的总体发展方向,有针对性选派一批业务骨干外出学习,确保学习一项新技术,开展一项新技术,逐步扩展医院新技术、新项目开展范围,积极培育我院高、精、尖特色技术。
(四)优化医疗服务流程。鼓励业务科室利用节假日出诊和手术,加快床位周转,缩短平均住院日;加强临床科室和医技科室之间的协作,以期医技科室能以更好的工作效率和质量满足临床工作。
(五)为争创优质医院做好准备。以第十七次质量安全月活动为载体,重点加强合理用药、合理用血、抗菌药物专项整治等督查力度。
(六)实施远程会诊项目。积极筹建以我院为中心,8家县医院为终端的远程会诊网络中心,制定远程会诊中心管理规定,切实利用好远程会诊系统,提高医院在疑难疾病整治中的品牌影响力。
(七)逐步实现临床实验室集中统一管理。按照省卫生厅要求,科学、合理、有序地将各实验室及其开展项目进行整合,制定实验室质控标准和管理办法。
(八)继续加强放射卫生防护管理工作。开展全院29台射线装置职业病危害效果控制评价工作,及时变更《放射诊疗许可证》、《辐射安全许可证》,确保全院射线装置运转符合卫生和环保部门要求,特别是确保pET-CT能够及早投入使用。
(九)积极申请生殖中心验收,筹建产前诊断中心。针对医院生殖中心运行状况,打造医院特色诊疗项目,整合生殖中心和产前诊断中心资源,申请验收、立项。
(十)争取扩增医疗帮扶项目医院数量。积极联系对口帮扶县级医院、社区服务卫生站帮扶点,解决医师下派意愿强烈与帮扶医院数量较少之间的不平衡局面。鼓励医师在不影响医院正常工作情况下,积极深入社区服务卫生站驻点,既方便群众就医,也逐步摸索医院与社区“双向转诊”模式。
(十一)完善住院医师规范化培训工作。妥善实施我院20XX年7月1日以后入院的住院医师规范化培训工作,合理安排培训时间为1年、2年和3年3个层次医师的规范化培训轮转科室;继续加强阜阳卫生局委托培训的学员管理,争取启动住院医师规范化培训社会化学员招生工作。
2009年医务科工作计划
2009年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以2009年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!
2009在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,2009年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故 确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在2009年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
2009年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往最好的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到最好!
新的一年已经开始,医务科作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室,加强医务科的科室建设,作到工作的重心前移,接近临床,并切实为医院临床工作服务;结合医院实际,充分发挥医务科工作的效能是医务科工作的核心任务。在20xx年,医务科工作计划如下:
一. 医疗质量管理:
1、健全医疗质量委员会,输血委员会及医院感染委员会等各委员会工作制度,完善相关会议记录。
2、落实医疗质量核心制度,对门诊及住院部医疗质量管理工作进行持续的改进和优化,并在临床工作中作到全面实施。每月定期由医务科牵头,业务院长领导对临床科室进行医疗质量检查,严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度,建立相关的工作记录。
3、加强对医疗质量关键环节及重点部位的管理及监督,建立及健全医疗风险防范机制。建立健全医疗质量关键环节管理制度、应急方案及工作记录。
6、加强门诊及急诊工作的管理,加强门诊日志的书写及考核。确保医院急救绿色通道的畅通无阻,减少医疗隐患及医疗纠纷的发生,保证医院正常的医疗工作。
二. 病案质量管理:
1、加强运行病历的管理:首先是病案质量管理人员学习电子病历书写的相关规定及要求,其次强化各科病历书写人员病案质量责任感,及时检查及完善病历书写相关内容。
2、将病案质量控制的重点放在科室,医务科定期审查各科室病历及出院病历,重点是对运行病历的督查,病案室对归档病历进行抽查,完善病历核心制度的落实,根据每月质控考核的结果,将医疗信息及时反馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。
3、通过对运行病历及出院病历的管理,开展优秀病历评选活动,每季度对临床医师提交的病历进行评选,评出的优秀病历建议医院进行奖励,同时对书写不合格的病历,根据病历书写规范及医院相关制度进行处罚及通报批评,以提高病案整体质量。
三. 继续教育及三基培训管理:
1、强化全院职工相关专业知识培训,加强理论基础知识的学习,与职工晋升晋级相关。
2、加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习.要求各科室制定相应的基础知识及基本技能学习及培训计划,并有明确的教学安排,定期科室考核,同时医务科不定期对科室人员进行考核。
四. 完善医护、医技人员技术档案管理:重新整理及完善医院医护、医技人员相关技术档案,作到一人一案管理,有案可查。
五. 加强重点专科建设的管理。
六. 处方点评及抗生素管理:建立及健全抗生素应用相关制度,定期检查,在药械科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝大处方及不合理处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。
七. 医疗纠纷管理:协助医院领导对医院医疗纠纷的了解,积极参予医院医疗纠纷的处理,同时对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。
八. 加强对医技科室的培训及管理,贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》、〈〈放射诊疗管理规定〉〉等法律法规,加强科室人员的培训。定期对相关科室进行质量考核。
九、加强体检工作管理,严格执行体检制度及流程,各科室严格审核相关体检结果。体检办公室出具体检报告时,有专人负责核对体检信息及结果,避免体检结果漏报、错报。
希望各科室相互配合,共同提高医疗质量,推动医院发展。
医务科
二0一四年一月
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20**年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20**年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!
20**在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20**年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故 确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,
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