参加税务进修学院培训的心得

同样的事情，不同的人，想法自然不一样。对接触的事物产生的一些内心的想法和自己的理解谓之“心得体会”。很多人都有写心得体会的经历，每一次心得体会可以一直更新迭代自己的想法。怎么才能在写心得体会时更全面呢？有请驻留一会，阅读小编为你整理的参加税务进修学院培训的心得，欢迎阅读，希望对你有帮助。

中共国家税务总局党校、国家税务总局扬州税务进修学院，是我国税务工作者向往的知识殿堂，是税收学术研究前沿阵地，也是我近年以来心中一个美好而遥远的梦。8月8日，我有幸踏进梦寐以求的扬州税务学院大门，参加了为期一个月的“第三期新疆地税系统兼职教师培训班”。当看到书有“实事求是”四个龙飞凤舞大字的校园台柱，当端坐于安静的课堂，与来自全疆地税系统的50名业务骨干相识，聆听师尊的教诲时，我忍不住感慨万千，既感动于组织的培养和领导的关怀，又感慨于时光的短暂和友情的珍贵，更感悟于圆梦的快乐和人生的收获。

精彩的授课让我顿悟。本次培训包括了《如何做一个合格的税务培训师》、《兼职教师职责与素养》、《成人培训的特点及对教学的要求》、《培训教师压力管理与心理调适》、《税务培训课程开发与备课思路》、《培训教学方法的选择与运用》、《培训课件制作技术与技巧》、《地方税新政策解读》、《教师仪态训练》、《税务行政执法风险与防范》、《传统管理哲学与管理智慧借鉴》、《税收政策疑难问题解析》、《沟通技巧训练》等课程，几乎涉猎了税收业务与兼职教师师资培训方方面面的内容，足见组织者之匠心。老师们生动有趣的讲解，双讲式教学模式和案例教学模式以及答疑式教学模式的运用为我们打开了理性的思维空间，激发了我们对现实的思考，另外在进校之初，便进行了挑战自我和极限的拓展训练，顺利过关的心情不言而喻，我感到自己经历了一次“头脑风暴”，实现了思维、知识、工作能力、个人素质的全面“升级”。在学习期间，我们每堂课都是满勤，在认真听课的同时，还做了大量的笔记。下课以后，又到学院图书馆、电子阅览室和税务书店阅读和购买了课外书籍及相关理论报刊，及时更新自己的知识结构。最为让人感动的是，学员在安排好我们食宿学行的同时，在每个宿舍配备了电脑，便于大家进行交流学习。

大家把平时工作中遇到的难点、热点问题带进课堂，经过老师的讲解，课堂互动，豁然开朗。通过培训，大家感觉自己站得更高了、看得更远了。在轻松愉快的氛围中，我们提高了思想认识，丰富了的理论知识，调整了的思维方式，拓宽了眼界视野，对以后的税收业务工作和培训工作起到了很好的推动作用。

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地税：税务进修学院培训心得体会

地税：税务进修学院培训心得体会

中共国家税务总局党校、国家税务总局扬州税务进修学院，是我国税务工作者向往的知识殿堂，是税收学术研究前沿阵地，也是我近年以来心中一个美好而遥远的梦。8月8日，我有幸踏进梦寐以求的扬州税务学院大门，参加了为期一个月的“第三期新疆地税系统兼职教师培训班”。当看到书有“实事求是”四个龙飞凤舞大字的校园台柱，当端坐于安静的课堂，与来自全疆地税系统的50名业务骨干相识，聆听师尊的教诲时，我忍不住感慨万千，既感动于组织的培养和领导的关怀，又感慨于时光的短暂和友情的珍贵，更感悟于圆梦的快乐和人生的收获。

精彩的授课让我顿悟。本次培训包括了《如何做一个合格的税务培训师》、《兼职教师职责与素养》、《成人培训的特点及对教学的要求》、《培训教师压力管理与心理调适》、《税务培训课程开发与备课思路》、《培训教学方法的选择与运用》、《培训课件制作技术与技巧》、《地方税新政策解读》、《教师仪态训练》、《税务行政执法风险与防范》、《传统管理哲学与管理智慧借鉴》、《税收政策疑难问题解析》、《沟通技巧训练》等课程，几乎涉猎了税收业务与兼职教师师资培训方方面面的内容，足见组织者之匠心。老师们生动有趣的讲解，双讲式教学模式和案例教学模式以及答疑式教学模式的运用为我们打开了理性的思维空间，激发了我们对现实的思考，另外在进校之初，便进行了挑战自我和极限的拓展训练，顺利过关的心情不言而喻，我感到自己经历了一次“头脑风暴”，实现了思维、知识、工作能力、个人素质的全面“升级”。在学习期间，我们每堂课都是满勤，在认真听课的同时，还做了大量的笔记。下课以后，又到学院图书馆、电子阅览室和税务书店阅读和购买了课外书籍及相关理论报刊，及时更新自己的知识结构。最为让人感动的是，学员在安排好我们食宿学行的同时，在每个宿舍配备了电脑，便于大家进行交流学习。

大家把平时工作中遇到的难点、热点问题带进课堂，经过老师的讲解，课堂互动，豁然开朗。通过培训，大家感觉自己站得更高了、看得更远了。在轻松愉快的氛围中，我们提高了思想认识，丰富了的理论知识，调整了的思维方式，拓宽了眼界视野，对以后的税收业务工作和培训工作起到了很好的推动作用。

与以往培训不同的是，此次培训结业考试时让我们运用平时所学，参照此次培训效果和心得，自拟课题，进行30分钟的课题试讲，虽然经常在单位组织业务培训，但是面对诸多全国税务系统的教学大腕，面对全疆地税系统的业务骨干，我还是特别紧张，在指导教师的耐心辅导下，在同仁们的鼓励下，我勇敢地站在了扬州税院的讲台上，运用自己多年积累的税收业务知识，在扬州培训期间的学习所得，运用现代化的信息技术，圆满完成了自己的试讲课程，为今后业务培训工作奠定了坚实的基础。

美丽的校园让我沉醉。虽已过烟花三月，盛夏初秋的校园却风情无限。风景如画的瘦西湖构成扬州税院一道亮丽的风景线，漫步其间，花香四溢，绿树成荫，诗情画意，倍感宁静。这里的墨竹绿杨，这里的飞檐古巷，这里的清风明月，这里的流水画舫，让人禁不住遥想“春风十里扬州路”的华美典雅，“二十四桥明月夜”的斑斓迷离，“杨柳岸晓风残月”的激情抒发，让校园的美是如此独特，如此绚丽。而“求实、精业、勤廉、笃行”的校训和浓厚的文化氛围，让我感到责任和使命不再空泛，有许多理由催人奋进。作为一名地税业务干部，得到组织的信任和培养，一定要把“本事”用在服务经济建设上，用在税收工作创新实践上，以良好的精神状态和饱满的工作热情投入到税收工作中，努力开创基层税收业务工作新篇章。

相聚的友谊令我珍惜。参加此次培训的新疆地税学员，有的来自市区，有的来自县市，其中还有昔日的大学同窗和州直地税系统的同仁，到了这里，我们就是一个新的整体。我们深知身处税院，我们不再只是一个简单的个体，我们的一言一行都代表了新疆地税的形象，我们的所作所为都会影响到我们班的声誉。在一个月的培训中，我们与其他学员组成了一个团结友爱、和谐相处、朝气蓬勃的班集体。通过一起共同学习和生活，相互交流学习体会和工作经验，彼此之间加强了沟通，增进了友谊。通过外出考察，大家对团结协作有了更为直观的认识和深刻的体会，增强了团队精神，同时也更有利于大家在今后的税收工作中团结协作、共同奋斗。

衷心感谢领导和组织给予的宝贵机会，感谢学校的辛勤付出，感谢班主任老师的热情关怀，让我重温了做学生的幸福。本次学习，不仅是一次美好的圆梦之旅，一段足以让人铭记的人生经历，更是一次人生境界升华的起点。本次培训的所得、所感、所思，无疑将会影响我的工作、我的学习甚至我的人生。

参加税务干部培训心得领会

出色的讲课让我顿悟。本次培训包含了税收基本常识、中国税制（增值税政策、花费税政策、企业所得税政策）、征管法及其实施细则、警示教导、税收法律风险及其防备、拓展练习等课程，课程的安排足见组织者之匠心。师长教师们活泼有趣的讲解，双讲式教授教化模式和案例教授教化模式以及葱蛏式教授教化模式的应用为我们打糠敲性的思维空间，激发了我们对实际的思虑，特别是在进行的拓展练习时的心境不问可知，我认为本身经历了一次“脑筋风暴”，实现了思维、常识、工作才能、小我本质的周全“进级”。在进修时代，我们每堂课都是满勤，在卖力听课的同时，还做了大年夜量的标记。晚自习时代，大年夜家热忱评论辩论、氛围浓厚。

大年夜家把日常平凡工作中碰到的可贵、热点问题带进教室，经由师长教师的讲解，教室互动，豁然开朗。经由过程培训，大年夜家感到本身站得更高了、看得更远了。在轻松高兴的氛围中，我们进步了思想熟悉，丰富了的理论常识，调剂了的思维方法，拓宽了眼界视野，对今后的税收营业工作和培训工作起到了很好的推动感化。

美丽的校园让我沉醉。进入暮秋的校园风情无穷，漫步其间，花喷鼻四溢，绿树成荫，诗情画意，倍感安静。而黉舍浓厚的文化氛围，让我认为义务和任务不再空洞，有很多来由催人奋进。作为一名国税工作者，获得组织的信赖和培养，必定要把学到“本领”用在税收工作立异实践上，以优胜的精力状况和饱满的工作热忱投入到税收工作中，尽力开创基层税收营业工作新篇章。

为期20天的培训就如许在知足、快活中停止了，但总认为照样有一丝遗憾仍然在心中挥之不去，为什么会是如许呢？大年夜概是我们的相聚太短暂了吧！也许是因为对于很少有机会接收培训进修机会的我们来说欲望常识的欲望太强烈了吧，所以短暂的时光对于我们来讲还真是一种遗憾！

衷心感激引导和组织赐与的宝贵机会，感激黉舍的辛苦付出，感激班主任师长教师的热忱关怀，让我们重温了做学生的幸福。本次进修，不仅是一次好梦的圆梦之旅，一段足以让人铭记的人生经历，更是一次人生境界豪华的起点。本次培训的所得、所感、所思，无疑将会影响我的工作、我的进修甚至我的人生。

西北税校，一个中学时代我就异常神往的处所，那时刻有关税收这个行业是大年夜我父亲哪儿知道的，父亲与税收打了一辈子的交道，他很敬业也异常酷爱这个职业，小时刻经常谈到他对他大年夜事这份职业的一些感触，对我触动很大年夜，也是是以我也迷上了这份职业，高中卒业最大年夜的妄图就是考进西北税校，但异常遗憾最终没能走进这所常识殿堂进行体系的进修。xx年11月5日，我有幸踏进梦寐以求的西北税务黉舍大年夜门，参加了为期20天的“x国税体系复x人营业进修培训班”。当端坐于安静的教室，邮攀来自全市国税体系的60名同事了解，聆听师尊的教导时，我不由得感慨万千，既冲动于组织的培养和引导的关怀，又感慨于时光的短暂和友情的┞蜂贵，更感悟于圆梦的快活和人生的收成。

相聚的友情令我珍爱。参加此次培训的安康学员是来自各个县区局的┞方友，到了这里，我们就是一个新的┞符体。我们深知身处税校，我们不再只是一个简单的个别，我们的一言一行都代表了安康国税的形象，我们的所作所为都邑影响到我们班的荣誉。在20天的培训中，全部学员构成了一个联结友爱、调和相处、朝气蓬勃的班集体。经由过程一路合营进修和生活，互订交换进修领会和工作经验，彼此之间加强了沟通，促进了友情。

经由过程此次进修，有效地晋升了本身的营业程度，有利于今后工作才能的进步，更好的为纳税人办事。在此感激市局为我们供给了如许一个进修平台，感激黉舍为我们创造了如许一个舒适的进修情况，欲望今后能有更多机会参加培训。

参加税务工作心得体会

参加税务工作心得体会

今天对我来说是意义非凡的一天，因为下午要去单位报到，这意味着从此我将进入社会这个大熔炉，踏上工作岗位，告别我的学生生涯，这是我人生的一个大的转折点。
下午两点钟的时候从家里出发，短短五分钟的路程里，我的心情有些激动，又有些忐忑，因为即将面临新的工作环境和新的面孔，这让我的心里充满着不确定，我能很快的熟悉这个工作环境吗？大家都很随和吗？会不会很快接纳我呢？伴随着这些疑问，我踏入了涡阳县地税局城关分局的大门，一进门就有热心的同事告诉我局长室在三楼，让我心头一热，顿时感觉放松了许多。在进入局长室所经过的楼层间，分局的环境让我惊叹连连，一尘不染的地面、整齐的摆设，给人一种窗明几净的感觉，还有阅览室、健身房、淋浴房、活动中心……这一切都让我觉得能在这么完美的环境里工作是件多么惬意的事情。当我正在遐想的时候局长室到了，局长很热情的接待了我，他是个特别随和的人，没有一点架子，还向我简单的介绍了分局的情况，让我大致的对分局有个了解。
分局是两点半点名，在点名后的小会上局长把我介绍给大家，并让大家对我这个新同志多多关照，鼓励我虚心上进、注重工作实践经验的积累，就在今天这个会上分局还有一位同志要调到县局信息中心工作。大家都很舍不得，气氛也有点沉重，让我感觉到分局真的是个人情味很重的大家庭，彼此都是自己的家人，这让我对分局有了更深的了解，也体会到了他们在工作中所产生的深厚友谊。在会议上，邓局长的一句话让我印象很深刻，“铁打的营盘，流水的兵”，这句话的分量很重，让我顿感身上的责任重大。
会议之后局长安排股长带我到各个股室去看看，了解一下工作环境。每到一个股室大家都很热情，让我常来坐，让我觉得很温暖，也打消了我之前的顾虑。股长向我一一介绍了各股室的成员，虽然我一下也记不清这么多人，但是相信在以后的日子里我们一定会慢慢熟悉、慢慢了解。他们虽然是我的同事，但在生活上是我的长辈，在工作上是我的前辈，要向他们学习的东西太多太多，我一定要虚心请教、认真学习。我被分到了综合股，一共有三个人，股长、晓瑜，还有我，大家都有各自的工作，分工明确，看到其他人忙里忙外，真是“心有余而力不足”啊！这让我更加坚定了好好学习的信心，我一定要尽快的熟悉工作，分担综合股繁重的工作。看到我一脸的茫然，股长很细心的把分局所有人员的简历拿给我看，里面还有每个人的照片，都是彩色的，制作得很是精美，让我不禁感叹大家的心思巧妙。我把简历看了几遍，对大家也有了个大概的了解。局长也亲自到我们股室来问我有没有什么问题，还向我介绍了分局的现代化建设，并说明年底综合考评这个星期就要开始了，现在大家都在为打造现代化分局、迎接检查而忙碌。不知不觉已经到了下班时间，股长告诉我可以回家了，并且告诉我上班时间及一些工作纪律事项，叮嘱我千万不要迟到了。我走的时候股长还在忙碌，她说我们股室的工作比较杂比较多，所以更要细心。
回到家以后我认真的回想了今天的经历，心中不免有些感慨。作为分局新的一员，我在心里暗暗的下了决心：一定要用我所学的知识为分局的各项工作作出自己的贡献。

税务人员进修学习心得体会

为期10天的培训就要结束了，时间不长，收获永久，美丽的校园环境、专业的师资力量都给我留下难忘的印象，在培训中，专家教授们丰富的和精湛的阐述让深深折服。通过，对照自己的静下心来思考，确实受益匪浅，有几点发自内心的感想。

一是拓宽了视野，更新了知识，弥补了自身的不足。自参加工作以来，整天忙于事务工作，学习多是靠自学、向书本学、向身边的人学、通过媒体等间接地学。但处理实际工作的基本能力未能上升到一定的理论高度。曾试图读一些相关书籍来补充更新，但因读得不深理解不透，在实际应用中出现了偏差或不当等问题，让我切实感到了“本领恐慌”、知识欠缺等问题，这次到扬州税院学习真可谓是一次学习的好机会。培训中我们所学的知识是全方位的，学院任课的几位老师，都是会计学和税务管理等研究领域的专家教授。他们精心备课，悉心授课，并且能结合我们的税收工作实际进行深入浅出的讲解和阐述。大家普遍反映授课内容贴近实际，容易理解和接受，教学方法生动活泼，有效激发了我们的学习热情，对今后开展税收工作将有很好的促进作用。

二是学习加强了理论的深度，提升了实践的能力。培训中我们所学的知识是全方位的。会计基础知识、财务会计、房地产业所得税管理等都提高了我们把握问题、解决问题和分析问题的能力。这次培训，让我们感受到责任、奉献和人生价值这几个词语的分量，让我们对自己的工作有了较为清晰的认知，让我们深知要有一颗对单位、对同志、对纳税人感恩的心。鲜花和掌声并不是我们工作的目标，能够具有对国家、对人民的责任心，默默奋斗、努力耕耘才是我们应有的姿态。对待工作，要有持之以恒的毅力，要有胸怀大局的智慧，要有不辱使命的追求。让我真正感受到了理论与实践是怎样有机结合的，让我更清醒地认识到如何高效率、高质量地解决实际工作中的问题。

短短的一次培训与学习，使我开拓了视野，提升了理论，增长了知识，充实了自己；也又一次让我感悟到：人是要有一点精神的，要活到老学到老，要不断更新知识，不断受益；要认认真真的学习、实实在在的做事、老老实实的做人、平安快乐的生活。让我们共同以“聚财为国、执法为民”为宗旨，以高度的责任感和事业心将我们所学的税收管理知识应用到工作中去，为党的税收事业贡献自己的力量。

税务学院培训心得领会

学用相长，就是经由过程常识指导实践，经由过程实践考验常识，着眼于实际问题的思虑，着眼于新的实践和新的成长，理论接洽实际。一个地税稽查采嘲堕察干部工作是否合格，不仅要看进修得怎么样，更要看能不克不及在实践中创造性地履行各项方针政策，能不克不及在困境中坚毅不拔地打开工作的新局面。不与实践浇忧⒛进修是毫无意义的进修。此次培训陈斌才师长教师讲解的《建筑安装企业税务稽查采嘲堕察实训》恰是“学用相长”最好的表现，不仅“授之以鱼”，更“授之以渔”，为我们展示潦攀理论结合实践的新办法和新偏向。在将来稽查采嘲堕察工作中，我们要学会触类旁通，赓续总结新鲜经验，立异工作思路，改变工作不雅念，夯实工作基本，争创工作成效。

学院师长教师们广博的常识、宽广的视野、严谨的思维、清爽灵活的教授教化方法、滑稽滑稽的教室氛围，无不嵛钜深深折服，受益匪浅。他们让我懂得真正的进修不是照本宣科后的轻松，不是亲自体验后的舒畅，而是思虑和感悟，是不雅念的更新、思维方法的改变，是工作方法的调剂、困惑的解决，是本质的晋升、人心理念的完美……一句话，我们要学以立德、学以明智、学用相长。

学以明智，就是要经由过程进修，进步我们稽查采嘲堕察人员的专业程度。前人云“不谋全局者不足以谋一域”，作为一名地税稽查采嘲堕察干部，没有财税、管帐、司法等多方面的基本常识，就不克不及很好地胜任本职工作。而这些常识更新速度又可谓是日新月异的，是以我们要不时刻刻保持进修的尽头，完美更新本身。就拿此次培训辛连珠传授讲解的《本钱交易的税务检查》作例子：辛传授以《大年夜板城的姑娘》中的“带着你的妹妹，带着你的嫁奁”歌词导入“本钱交易”课程，全部课程以“哥”和“妹”的结合通俗易懂的具体介绍了“本钱交易”的本质、内涵以及相干的涉税事宜，使我明白了“本钱市场遍地税收”的┞锋正含义，同时也促使我静下心来，赓续勤奋进修，向他人进修，向实践进修，向书本进修，尽力接收各类常识养分。

不常外出的我，怀着忐忑的心境，再次踏上到扬州税务学院的旅途。一到扬州，便受到接站人员的热忱接待，一切都安排得井井有条，如家的感到涌上心头，让我对这烟花、翠柳的城市好感倍增，对接下来的日子也多了几分等待。在今后十九天的培训过程中不仅学到了很多我平常在工作中、生活中所学不到、听不到的常识，让我自身各方面获得了很好的锤炼，同时也让我再次能回到久违的校园，体验多姿的学生生活。现将我的一些进修感悟，报告请示如下：

学以立德，就是要经由过程进修，进步我们稽查采嘲堕察人员的┞服治涵养，要有信念、有信念，要懂得有所为有所不为。此次培训，袁森庚传授、曹福来传授、崔雪松律师、郭勇平传授、李文波律师、陈之龙传授分别给我们讲解了《稽检法度榜样司法问题分析》、《税务稽查采嘲堕察证据理论与实务》、《税务稽查采嘲堕察文书司法分析》、《刑法在税务稽查采嘲堕察中的应用》、《行政强迫法在税务稽查采嘲堕察中的应用》课程。他们以司罪人的思维，为我们供给涉税司法常识新视角;以稽查采嘲堕察人员的角度，帮我们发明及防备法律所可能产生的风险;更为重要的是，告诫我们必须清跋扈熟悉本身的身份，在工作中把握好原则和底线，遵纪守法，包管法律的质量和效力。而这就须要我们在强调专业常识进修的同时，加强对矜持身界不雅的改革，常思贪欲之害，常弃非分之想，常怀律己之心，常修为政之德，培养办事、务实、廉政的意识。

十九天的扬州进修，感悟很深，启发很多，还源竽暌冠这里清爽淡雅、安闲别致、舒合适人的情况。在这里，我们远离了城市的喧哗，能静下心来慢慢感触感染、点点思虑、细细咀嚼。在往后我将建立“毕生进修、持续进修”的理念，而进修的过程是滴水穿石，保持不懈，我将在工作及生活的点点滴滴中勤于进修，善于思虑，勇于实践。并怀着一颗感恩惠心，对待生活，为地税事业的成长做出供献!

医生心脏中心进修学习培训心得

我于12月初赴北京大学人民医院心脏中心进行为期六个月的进修学习，进修生活是充实而愉快的，伴随着许多新的体验以及收获。现在把这半年来我在北京大学人民医院学习的情况总结一下。

北京大学人民医院是北京大学的第二附属医院，建立于1918年，是与北京协和医院同期建院的我国老牌医院之一，也是解放前第一家由中国人自己筹资、管理、建设的医院。医院位于北京市西直门，占地面积不大，但规模不小，有职工2351人，当置身于医院中时，会发现一切都井井有条，就医环境十分温馨。

经过隆重的开班仪式及一周的入科培训后，就进入了紧张的临床学习中了。北京大学人民医院心脏中心设有冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、心脏外科及血管外科等专科，中心主任为中国心血管病专家胡大一教授。心脏中心科室管理规范。每周一上午各科室组织进行大查房和病情讨论。心脏外科查房时，先由一线或进修医生报告病史，上级医生仔细阅读心脏彩超、造影等影像学资料，分析术前资料，确定治疗方案。排出一周手术。对于疑难危重病例，参加周一下午的心脏中心疑难病例讨论会。经管医生需制作幻灯汇报病情，各位专家讨论分析可能病因，做进一步相关检查，诊断，确定治疗方案。心脏中心每周都有2－3次学术讲座，介绍心脏疾病的检查及治疗新进展，要求接收规范化培训的住院医生及进修医生必须参加，实行学分制，需要修够相应学分后才能顺利结业。心脏外科定期举行读书报告会，每周本科室研究生每人阅读并翻译一篇英文文献，制作成幻灯形式向科室全体医生进行讲解。每月科室召开一次科研例会，拟定与临床相关的研究课题，汇报科研进展。其间我积极参加心脏中心及心脏外科组织的业务学习，使自己的进修生活更加充实和有意义。这儿的老师知识渊博、平易近人，对于下级医生及进修医生提出的问题有问必答。十分重视对下级医生的培养，建立了良好的人才梯队。

该医院心外科分为三个手术组，每周10－20台手术，我所在的小组以复杂先心病为主。期间对于复杂先天性心脏病矫治术，如左心室发育不良综合症、单心室、大动脉转位、永存动脉干、完全性房室管畸形等疾病的手术治疗有了较深的认识。对于简单先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、轻症法洛氏四联症常规采取右侧腋下小切口手术治疗。切口隐蔽，不锯断胸骨，保持了胸廓的稳定性，具有较好的微创及美观效果。冠心病搭桥手术基本在心脏不停跳下进行，是常规手术，每天2－3台，搭桥技术熟练。注重动脉血管桥的临床应用。70岁以下患者常规采用桡动脉作为血管移植物。并使用内窥镜辅助获取大隐静脉，对于患者下肢美观性较好。对于心脏瓣膜病合并心房颤动的外科治疗，在行心脏瓣膜置换或成形的同时行射频消融手术，一期治疗房颤，能取得较好的效果。对于大动脉外科疾病的治疗，如主动脉瘤、主动脉夹层手术、颈总动脉内膜剥脱术等，手术技巧非常精湛。心脏外科医生知识全面，与心脏外科手术密切相关的体外循环、心脏外科术后监护都隶属于心脏外科。心脏外科医生是多面手，除了日常的手术还帮助ecmo的管理。而且需要担当日常心脏监护室的值班工作，每个外科医生都需要在心外科监护室轮转工作一年。熟练掌握呼吸机的使用，主动脉球囊反博机地使用，腹膜透析技术。只有掌握监护室的基本技术，才能做到对于重症患者病情变化了然于心，对于疾病认识、术后病情变化，转归有全面的判断。

其心脏手术的管理让我赞叹的第一是硬件方面：每例手术都应用全面的监测手段，除了桡动脉、中心静脉监测外，常规使用漂浮导管监测肺动脉锲压。涉及心内操作手术，术前、术后应用食管超声进行手术效果评价。对于低心排的患者术后通过监测数据分析而非经验来估测。体外循环常规实施血液超滤，应用足量的血液制品。注重心肌保护，在心脏停跳期间降低室温，使用变温毯，心脏局部降温，定时灌注心肌保护液。第二就是所有员工工作态度认真，不管遇到什么情况，似乎从来不会失去耐心。监护室护士负责，培训水平高，对于病情变化能及时判断，并向医生反映，使病情得到及时处理。病情变化记录详细，真实。虽然手术量并不十分大，但是工作量却很大，不仅因为她们的工作程序要繁琐得多，也因为她们严格遵守制度，对每一项都要求精益求精。这一点令我感触很深。我想，在我们的日常工作中，比高精设备更需要的是良好职业培训和充分的耐心。除此之外，医院人性化的管理也给我很深的印象。进出住院部大楼都需要持工作证件或陪护证方能进入，24小时严格检查。进入大厅后每个电梯均有专职的电梯司机，维持上下电梯的秩序，使电梯使用效率最大化。并使急、危、术后患者得到及时转运。医生、护士给予患者解释详细，到位，最大限度减少医疗纠纷的发生。作为全国知名三甲医院之一，该院接收很多来自各地的参观、访问和进修医生。继续教育办公室员工们不仅友好和善，也善于和学员交流沟通。多次组织活动与学员联谊，并赠送纪念品与礼物。尤其是当春节因值班不能回家，大年初一医院书记及相关领导与未回家的学员一起共进午餐，让人感动。

我回首这段时光，审视自身的改变。在北京大学人民医院的日子，我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法；但是对我来说，最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院的心外科工作更上新台阶。

医院：医生心脏中心进修学习培训心得

医院：医生心脏中心进修学习培训心得

我于12月初赴北京大学人民医院心脏中心进行为期六个月的进修学习，进修生活是充实而愉快的，伴随着许多新的体验以及收获。现在把这半年来我在北京大学人民医院学习的情况总结一下。

北京大学人民医院是北京大学的第二附属医院，建立于1918年, 是与北京协和医院同期建院的我国老牌医院之一，也是解放前第一家由中国人自己筹资、管理、建设的医院。医院位于北京市西直门，占地面积不大，但规模不小，有职工2351人，当置身于医院中时，会发现一切都井井有条，就医环境十分温馨。

经过隆重的开班仪式及一周的入科培训后，就进入了紧张的临床学习中了。北京大学人民医院心脏中心设有冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、心脏外科及血管外科等专科，中心主任为中国心血管病专家胡大一教授。心脏中心科室管理规范。每周一上午各科室组织进行大查房和病情讨论。心脏外科查房时，先由一线或进修医生报告病史，上级医生仔细阅读心脏彩超、造影等影像学资料，分析术前资料，确定治疗方案。排出一周手术。对于疑难危重病例，参加周一下午的心脏中心疑难病例讨论会。经管医生需制作幻灯汇报病情，各位专家讨论分析可能病因，做进一步相关检查，诊断，确定治疗方案。心脏中心每周都有2-3次学术讲座，介绍心脏疾病的检查及治疗新进展，要求接收规范化培训的住院医生及进修医生必须参加，实行学分制，需要修够相应学分后才能顺利结业。心脏外科定期举行读书报告会，每周本科室研究生每人阅读并翻译一篇英文文献，制作成幻灯形式向科室全体医生进行讲解。每月科室召开一次科研例会，拟定与临床相关的研究课题，汇报科研进展。其间我积极参加心脏中心及心脏外科组织的业务学习，使自己的进修生活更加充实和有意义。这儿的老师知识渊博、平易近人，对于下级医生及进修医生提出的问题有问必答。十分重视对下级医生的培养，建立了良好的人才梯队。

该医院心外科分为三个手术组，每周10-20台手术，我所在的小组以复杂先心病为主。期间对于复杂先天性心脏病矫治术，如左心室发育不良综合症、单心室、大动脉转位、永存动脉干、完全性房室管畸形等疾病的手术治疗有了较深的认识。对于简单先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、轻症法洛氏四联症常规采取右侧腋下小切口手术治疗。切口隐蔽，不锯断胸骨，保持了胸廓的稳定性，具有较好的微创及美观效果。冠心病搭桥手术基本在心脏不停跳下进行，是常规手术，每天2-3台，搭桥技术熟练。注重动脉血管桥的临床应用。70岁以下患者常规采用桡动脉作为血管移植物。并使用内窥镜辅助获取大隐静脉，对于患者下肢美观性较好。对于心脏瓣膜病合并心房颤动的外科治疗，在行心脏瓣膜置换或成形的同时行射频消融手术，一期治疗房颤，能取得较好的效果。对于大动脉外科疾病的治疗，如主动脉瘤、主动脉夹层手术、颈总动脉内膜剥脱术等，手术技巧非常精湛。心脏外科医生知识全面，与心脏外科手术密切相关的体外循环、心脏外科术后监护都隶属于心脏外科。心脏外科医生是多面手，除了日常的手术还帮助ecmo的管理。而且需要担当日常心脏监护室的值班工作，每个外科医生都需要在心外科监护室轮转工作一年。熟练掌握呼吸机的使用，主动脉球囊反博机地使用，腹膜透析技术。只有掌握监护室的基本技术，才能做到对于重症患者病情变化了然于心，对于疾病认识、术后病情变化，转归有全面的判断。

其心脏手术的管理让我赞叹的第一是硬件方面：每例手术都应用全面的监测手段，除了桡动脉、中心静脉监测外，常规使用漂浮导管监测肺动脉锲压。涉及心内操作手术，术前、术后应用食管超声进行手术效果评价。对于低心排的患者术后通过监测数据分析而非经验来估测。体外循环常规实施血液超滤，应用足量的血液制品。注重心肌保护，在心脏停跳期间降低室温，使用变温毯，心脏局部降温，定时灌注心肌保护液。第二就是所有员工工作态度认真，不管遇到什么情况，似乎从来不会失去耐心。监护室护士负责，培训水平高，对于病情变化能及时判断，并向医生反映，使病情得到及时处理。病情变化记录详细，真实。虽然手术量并不十分大，但是工作量却很大，不仅因为她们的工作程序要“繁琐”得多，也因为她们严格遵守制度，对每一项都要求精益求精。这一点令我感触很深。我想，在我们的日常工作中，比高精设备更需要的是良好职业培训和充分的耐心。除此之外，医院人性化的管理也给我很深的印象。进出住院部大楼都需要持工作证件或陪护证方能进入，24小时严格检查。进入大厅后每个电梯均有专职的电梯司机，维持上下电梯的秩序，使电梯使用效率最大化。并使急、危、术后患者得到及时转运。医生、护士给予患者解释详细，到位，最大限度减少医疗纠纷的发生。作为全国知名三甲医院之一，该院接收很多来自各地的参观、访问和进修医生。继续教育办公室员工们不仅友好和善，也善于和学员交流沟通。多次组织活动与学员联谊，并赠送纪

医院：医生心脏中心进修学习培训心得第2页

念品与礼物。尤其是当春节因值班不能回家，大年初一医院书记及相关领导与未回家的学员一起共进午餐，让人感动。

我回首这段时光，审视自身的改变。在北京大学人民医院的日子，我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法；但是对我来说，最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院的心外科工作更上新台阶。