全科医学学习心得(4篇)

对你来说，别人的想法你也不一定会接受。心得体会可以把自己当做书中的「主角」来写。写心得体会是我们学习时经常遇到的事情，心得体会比较多地倾向于个人的主观感受和体会，怎么才能写出更好的心得体会呢？小编特别整理来自网络的全科医学学习心得(4篇)，欢迎你阅读与收藏。

篇一：公务员考试学习心得(精选4篇)

公务员考试学习心得一：公务员考试学习心得

去年考试我幸运的成功了，我加入论坛时间不长，但从中受益不浅，所以我非常乐意把自己的经验教训写出来，与那些想考公务员的朋友分享，也希望更多有经验的朋友参与进来，只有增进交流，互相学习，自己也才有可能获得更大的进步！希望我的经历对你们有帮助。

我先说说笔试考前的复习准备和自己的一些心得，供大家参考，呵呵。

（1）首先大家要对行政和申论这两门考试科目有一个正确的认识。

前者考察内容比较宽泛，各方面内容均有，数量关系的、常识性的、文学方面的、推理方面的等，我们每个人涉猎的范围毕竟有限，所以这科的复习效果相比申论是比较显著的。

但我说的复习，绝对不是死记硬背，你能背下几百道题，背不完所有的题。所以复习应重点放在对题型的了解，对解题方法的学习上。我建议那些对行政科目不了解的朋友买到书后，别着急先看题，先做题，那样只会导致事倍功半。最好先看那5，6种题型考察你哪方面及前面的例题。有了一个宏观的认识了以后再进入训练。

再有，行政对解题速度要求非常高，所以再训练时要重点注意这一点。这也是我这回考试有些忽略的一个问题，因为毕业论文答辩与笔试时间挤在了一起，我就基本没训练，导致考试时时间把握的不好，好几个题目没看，下来分数很不理想。

（2）该说说申论了，许多人说这门很难，复习也没用，我不是很赞同。我申论考的也不是太好，70分，但比起好多人四五十分，我觉得自己的一些方法还是比较有效的。

首先要消除押宝的思想，这是非常错误和危险的。申论考察的是你阅读材料能力、分析概括能力、逻辑思维能力、文字表达能力。能作为考试材料的事例材料多了去了，想*****不亚于大海捞针，所以重点应放在对自己能里的训练培养上，作过的材料不在多，而在于精。

现在的考试材料比以前难了，主要就表现在材料量多，其中的要点观点也多，相信考过的朋友都有体会。这就要求我们在平时练习的时候就训练自己去伪存真的这种思维能力，考试时才更有把握抓着重点。但是毕竟说起来容易做起来难呀。但只要大家按正确的思路去练习，我想，效果一定是显著的！

有人复习申论时把所有热点国家大政方针都死记硬背了下来，我觉得很没有必要，也没有效果。我觉得只要做到这些政策有一个基本的认识，知道它制定的出发点、主要方向就足够了，

答题时就把握住这两方面已经足够，否则一味的在答题中谈这些大道理还极有可能跑题，更给人死搬硬套的感觉，自己的论连反而阐述不明确了。

好好的整理了下自己这次面试的经验，敲字敲的手都酸了，呵呵，希望对大家有帮助。

应对这次考试面试我只买了一本书，而且买的时候最好买那种对面试相关东西讲的比较详细的书，因为我觉得自己要清楚考察的是你哪方面的能力，自己哪方面比较薄弱，毕竟人无完人呀。这些基本的了解了再看题。这方面论坛里好多帖子都讲到了，都很好，总结题型很重要，也就是常说的套路，这是必须掌握的。

接下来，考试日益邻近，自己要注意的就多了。

（1）调整自己的心态

心态很重要，心态好就成功了一多半。入闱面试的每个人其实站在同一起跑线上，象笔试时一样，因为考官面对着你时，不知道你的大名，不知道你报考的职位，更不知道你的笔试成绩，所以这时候谁的心态好那谁就是成功者，你的笔试名次在前面后面都没有关系，前面的不要有思想压力，后面的千万不能失去信心。事实上，有许多职位总成绩下来，与笔试成绩出入很大。还有的人因为是入闱的最后一名，就不去参加面试，更是不珍惜机会，哪怕考不上去锻炼锻炼呢，毕竟入闱本身是多么难的事情呀！

我笔试成绩不是很好，是报考职位的第3名，我们是要2个人，所以这个名次没让我感到太多的悲观，觉得自己还有希望，但一问才知道第1名比我高出8，9分，我当时心都冷了，山西这次面试成绩才占40%，想超过第1难度不言而喻（呵呵，我开始确实不知天高地厚的想超第1，大家别笑话我）。我只能尽力超第2了，同时还得保证自己不被后面的人超，因为我们2~6名5个人笔试都是一两分的差距。但是最后下来，我面试考了88.35，不仅是6人中面试第1，还是我们那考区的第1名，总成绩自然更成了第1。

还有我考前想，自己是刚毕业的，比起那些已经工作了好几年的人，肯定要吃亏许多，可考下来的成绩证明，我不比他们任何一个人差，甚至都强！所以在这里我想告诉那些刚毕业的朋友，一旦参加面试，鼓足信心，你是最棒的！

公务员考试学习心得二：公务员考试学习心得（1773字）

直到录用名单公示，我才真正的松了一口气，静下心来好好回顾这半年的公考之路。我相信，凡是看这篇文章的你，一定是有志于公考的，那么，请家相信以下我所说的两个前提。

第一，公考是公平的，如果你认为官场黑暗龌龊，所有考上公务员的人都是靠关系，那你可不必浪费时间看下面的内容。——不公平肯定存在，但是我可以告诉你，比例非常非常小。

第二，之所以要你相信公考的公平性，我真正想告诉家的是你完全可以通过自己的努力赢得这场中国竞争最激烈的考试。我自己便是一个例子。

先说说我的公考历程吧。我是一个应届女硕士研究生，专业是公共管理，虽然出身名校，但现在的就业形势家也都清楚。因此公务员考试是我也是我周围部分人就业的必经之路。

我参加了两次公考，第一次是报考国家某部委，但是当时一心想考博士，根本没有复习，自然也没有进入面试范围。第二次是山东省的公考。现在想想仍然觉得很刺激，因为我所报考的那个省直机关职位，难度上甚至超过国家公务员。它要求硕士学历、中共党员，还报了三百多人，只要一个。压力可想而知。但是经过我的每一步的精心准备，我终于做到了。——你可以从我两次考试的结果上看出来，准备与否很关键，收获付出正相关。其实不仅仅在公考这件事情上，我也希望家在自己人生的道路上，一旦做出决定，都能全力以赴，不要一边报考一边抱怨考试黑暗而不尽力---其实那不过是在给自己找理由，这样我劝你不如省下那点报名费，别糟蹋父母的血汗钱。

先来谈谈笔试准备。笔试是行测和申论两部分。这两部分都有诀窍，我是在复习的过程中自己摸索出来的。

关于行测，我认为一是多做题，二是善于总结，三是懂得取舍。

一、题海战术，很有用。这个是练速度，每道题的时间不要超过一分钟。140个题，你速度快，自然先发制人(要做有质量的题。符合你考试特点的题目——所以把真题研究透是首要环节。)。

二、总结，行测题型无非那么几种，自己弱点优点，做几套真题就知道了。

然后针对弱点强化练习，各个击破。运算不行练运算，阅读不行练阅读。行测题家也都知道，不难。很多甚至都是初中高中的知识。你学都考上了，这种题目无非是时间久了，生疏了，用两个月强化训练绝对有好效果。

同时，在了解自己的优势弱势之后，正式考试的过程就要有个时间顺序排列，擅长做的题目

和得分率最高的可以放在前面做，基本不会的可以放在后面。今年的题目正是资料分析相对简单，先做这部分的考生肯定要多得几分——比如我，呵呵。

三、取舍。这个是在考前，有的同学跟我说，我就是不会图形，我数学推理就是差，怎么学都不会，天生没有这个细胞。那好，你可以放弃其中比较难的部分，但是，放弃一部分的同时你得在其他部分中补回来。你有弱点就有优点，发挥优势，要把失去的分数抢回来。考试是残酷的，你死我活，也许仅仅是0.5分，但绝对是冰火两重天。

申论部分

首先，要多阅读名师范文，在多读的基础上总结规律。申论材料都是社会现象，申论考试的结构是很清晰明确的，资料，往往是某些社会现象，简单来讲答题要求也无非几块：这是什么事，为什么，怎么办。论坛或者网络上这方面的专题材料多的很，我就不多说了。(自己要多看)

申论不同于我们的学术论文和散文，文章需要的观点的角度就是公务员的角度，身份确定下来，语言风格自然是严谨、逻辑性强，对策可操作性较强，不空洞。

但是由于报考公务员的朋友们的政府工作经验并不是很丰富，因此这个“自己的观点”并不真的就是你自己所思所想，而是在阅读量的名家名篇的基础上总结出来的。比如《半月谈》，《人民日报》都是极好的观点来源。

其次，在日常的积累过程中，最好能背诵几篇优秀的范文，熟悉申论行文的文风和结构，结构框架的特点尤其重要，首先、其次、第一、第二是最基本的表现形式。同时还要注意精彩词汇的收集——这些是你文章拿高分的亮点。

在卷面问题上，一定要整洁，得高分的试卷并不都是王羲之写的，因为部分老师都不是书法鉴赏家，所以你只要把字写的认真整洁就很好，这需要平常的限时练习。家一般考试的时候都喜欢用中性笔@考试，但最好不要选择那种超细的笔尖，会给人无力的感觉。字迹壮一些阅卷人看起来才不费力。字迹本身就小的朋友注意调整一下，总之让阅卷人看着清楚舒服为重。

最后家一定要关心时政，平时多看当前热门问题的讨论，新闻联播、焦点访谈、人民网的事要事心中有数，这样在遇到新材料才会处变不惊，不变应万变。

公务员考试学习心得三：公务员考试学习心得（1452字）

又是一年的国考，前几天在网上看到今年国考报名的消息，不禁还是有很多的感慨，去年的这个时候，我们也像现在的06级的同学一样，紧张的进行着复习。我很幸运，能够迈过这条坎，在这里，我要祝福所有的师弟师妹们，祝你们成功。

让我来介绍国考的经验，我实在是有些惭愧与汗颜。因为去年复习的时候很多同学要比我认真和用功的多，而且很多同学的成绩也要比我高很多，但既然这个任务安排给我，我就尽力给师弟师妹们一点有用的东西，我要讲的，也只能是根据我自己的特点来说，希望师弟师妹们取其中之精华，去其中之糟粕。

首先说一下教材选择的问题，现在市面上的教材有很多，但在质量上却有很多的差别。向大家推荐华政系列和中公系列。这两套书是我个人认为相对质量比较高的，大家可以从中选择一套来仔细研读，没有必要看太多的教材。

国考分两部分，行政能力测试和申论。先说一下行政能力测试的复习。去年我复习的时候，首先用了几天的时间将教材上的内容仔细的学习了一遍，将书中对行测的每一个分类都搞清楚搞明白。其实在每一个专题里面都存在着一定的小规律，大家在复习的时候可以自己去尝试着总结归纳一下。每个专题后面都有练习题，这部分习题希望大家能够给与足够的重视，因为这部分习题时各专题基础性的题目，很多考试题目都是在此基础上引申和发展出来的。在通览教材的基础上，我选择了一本历年考题和一本中公系列的模拟题，进行了一个多周的实战模拟训练。首先，我进行了五套左右的真题训练，在此期间发现的问题重新回归教材，将出现问题较多的部分重点补充。在此基础上，我又进行了模拟考题的训练，这段时间不仅仅要提高做题的正确率，更要提高做题的速度，每一套题目必须严格限制在考试时间内，规定时间内没有完成即算做错，将每一套题目的分数算出，根据自己分数的变化继续查漏补缺。在规定时间内完成考题是行政能力测试复习阶段必须重点训练的项目，首先它可以提高你的做题速度，在实际考试当中避免因为时间不够而成绩不理想；其次它还可以使你对考试时间有一个总体的把握，避免因为时间问题而产生紧张情绪。最后，我将前面只做了五六套的历年真题取出，用剩余的五六套题目来找到考试的状态，做好备考的最后冲刺工作。当然，有时间有精力的同学们完全可以多选择几本试题来做，也可以选择专题性的教材来重点复习。

再说一下申论的复习。其实申论的写作重点在于日常的积累，在申论复习的时候，大家可以先将教材前半部分的申论公文写作规范仔细研读，将申论的写作规则了然于心，在阅读教材后面例文的时候，可以先在看完题目之后自己尝试写一下，然后与例文做比较，找出自身的不足，进行重点补充。我在复习申论时都是在读完题目后列出一个写作提纲，然后将例文誊抄一遍，比较之后找出自身不足，并在誊抄的过程中逐步适应申论的写作规范、表达方式和语言技巧。另外，同学们可以在复习申论的时候去买《人民日报》或《半月谈》来阅读一下，重点学习上面的观点表达和语言表述，而像《南方周末》、《参考消息》这类报纸，不是特别推荐大家在申论备考阶段去读。最重要一点，申论复习时间一定要拉长，起码要坚持三个周以上的训练，最好从国考备考的第一天一直持续到考试前的最后一天。这样，大家才能养成一种用申论的思维思考和用申论的语言表达的习惯。

篇二：全科医学学后感想

全科医学概论后感

我是一名药学的学生，所以一点都没有上过医学课程。当初选择全科医学概论这门选修课并没有多大的兴趣，只是在学分多的基础上稍微有点兴趣，想有点知识以后有点小病可以自己看。但是当我去听周教授的第一堂课的时候我发现全科医学是那么的博大精深。在我的脑海里，只有专科才是好的，全科是最不好的，什么病都看。但是上了课之后，我的观念发生了转变。原来全科医学是那么的重要。

全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。而全科医生是接受过全科医学专门训练的新型医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者，是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。

专科医疗和全科医疗负责健康与疾病发展的不同阶段。专科医疗负责疾病形成以后一段时期的诊治，其宗旨是根据科学对人体生命与疾病本质的深入研究来认识与对抗疾病。当遇到现代医学无法解释或解决的问题时，专科医疗就不得不宣布放弃其对病人的责任。在这种意义上，专科医生类似于“医学科学家”，即充分体现了医学的科学性方面。由于专科医疗强调根除或治愈疾病，所以我们有时称之为治愈医学

全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾，其宗旨关注的中心是人而不是病，无论其服务对象有无疾病或病患，全科医疗都要为其提供令人满意的照顾，也即它对自己的“当事人”具有不可推卸的责任。因此，全科医师类似于“医学服务者”与“管理者”，其工作遵循“照顾”的模式，其责任既涉及医学科学，又延及与这种服务相关的各个专业领域（包括医学以外的行为科学、社会学、人类学、伦理学、文学、艺术学等），其最高价值既有科学性，又顾及服务对象的满意度，即充分体现了医学的艺术性方面。此外，随着社会进步和民众健康需求的增加，基层医疗的公平性、经济性与可及性日益显现，于是关于经济学的考虑也成为全科医疗中重要的价值之一；这更体现了医学的公益性。

专科医疗处于卫生服务的金客塔的上部，其所处理的多为生物医学上的重病，往往需要动用昂贵的医疗资源，以解决少数人的疑难问题。其方式为各个不同专科的高新技术。全科医疗处于卫生服务的金字塔底层，处理的多为常见健康问题，其利用最多的是社区和家庭的卫生资源，以低廉的成体维护大多数民众的健康，并干预各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题。这些问题往往涉及服务对象的生活方式、社会角色和健康信念。 课虽然结束了，但是我全科医学路还是会继续走下去····

3032010048 羊永平

篇三：全科医学心得体会

全科医学概论心得体会

第一临床医学院 2010级临床七大班1小班 郑敩 201001128

全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。全科医疗强调持续性、综合性、个体化的照顾。强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维持健康；强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务，并必要是协调利用社区内外其他资源；其最大特点是强调对当事人的“长期负责式照顾”。总体来讲更加的人性话，更多的体现病人与医生之间的感情交流。

全科医生也称为家庭医生，是接受过全科医学专门训练的新型医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者，是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。具体说来，全科医生重点以社区为服务对象，提供高素质的医疗服务以及人性化的医疗保障，给予病人持续性、综合性的照顾。全科医生的工作是以社区为范围，以家庭为单位，以病人为中心。他们更注重的是人，而不像专科医生一样，相比更侧重于疾病本身；在对病人进行康复治疗的时候，他们更加注重病人的权利，因为人虽然有疾病在身，但不能否认他仍是一个完整的人，有自己的家庭、社会背景，所以全科医生必须全面了解每个就诊病人家庭、社会各方各面的详细信息，以便能更好了解造成病疾的原因，采取更加全面且有针对性的治疗方案。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率，而且还能更好地控制疾病的发展，提高患者的生存质量。简而言之，全科医生就是居民健康的“守门人”。

在学习这门课程之前，我对全科医学并不了解，甚至认为这完全不重要，通过这一学期的学习，我对于全科医学这一学科有了新的认识，对于全科医生这一职业有了更充分的了解。

作为一名临床医学专业的医学生，我更多了解的是专科医疗的特点，为期一年的实习，使我习惯了综合医院“各司其职”的工作模式，每个医师都有自己的工作领域，每个科室也有专门负责会诊的医师来帮助其他科室处理本科室的相关疾病，在这样的工作模式下，表面上分工明确、互相帮助，实则常常互相推诿，耽误患者病情。尤其是我在心内科、肾内科和内分泌科实习的时候，感触最为深刻。老年患者往往同时患有高血压与糖尿病，而这些患者住院时只能根据病情的相对轻重选择其中一个科室，我每天无数次往返于心内科与内分泌科，只为请会诊老师指导用药。与此同时，由于长期服药的的肝肾损伤，肾功能障碍的高血压患者也常常为住院究竟到心内科还是肾内科而迷茫。

此外，我在实习期间也常常遇到许多老年病人一年内反复住院或每天的同一季节“固定时间”住院，这种现象以呼吸科和心内科最为常见。老年人心肺功能随时间的推移逐渐变差，尤其的年轻时吸烟的患者年老后每天冬春时节很容易诱发呼吸系统疾病，而这些慢性疾病治愈的概率几乎为零，每次住院患者都只为减轻症状，给予一些简单并且常规的治疗即可满足其需求。心内科也一样，肺心病的患者每逢换季时容易发病，除去极少数病情严重的患者，大多数患者每次使用同类型药物即可缓解症状，这类患者常常“点药”，不需医生检查病情，只要求医生“按方抓药”。试想，三甲医院的病床被这样的患者住满，真正急需医疗资源的危急重症患者却时常因为医院无病床而辗转于各大医院之间，奔波劳苦暂且不提，错过了最佳治疗时间，只怕患者终身都感到愤恨。

去年11月，我轮转至社区医院实习，这本是呼吸系统疾病高发的时间，而社区医院却门可罗雀，住院部的空床少说也有一半，愿意来的患者多半也是本院医师的亲戚朋友，或是因经济原因无法负担大笔药费而不得不在社区医院治疗的患者。我每天在办公室都无所事事，此时在三甲医院实习的同学却忙得脚不沾地，这让我对我国现下医疗资源的分配产生质疑。专科医疗本该是收治疑难重症患者的，尤其是我所实习的三甲医院，更应该负责帮助全市及周边地区基础医疗单位治疗疑难杂症。而大量昂贵的医疗资源却被慢性病、老年病等功能性疾病患者所占用，尤其是专家门诊有近一半的时间是在应付只为健康咨询而来的老年人。

全科医疗与专科医疗是各司其职、相辅相成的；但在服务内容与方式上还是有很大差别的。专科医疗处于卫生服务的金字塔的顶部，所所处理的多为生物医学上的疑难重病，往往需要动用昂贵的医疗资源，常依赖各个不同专科的高新技术。专科医生是运用越来越复杂的精密仪器装置救治患者的技术权威，而患者是“听凭医生处置”的高技术手段的被动受体。全科医疗处于卫生服务的金字塔底层，处理的多为常见健康问题，其利用最多的是社区和家庭的卫生资源，以低廉的成体维护大多数民众的健康，并长期并连续地管理各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题；这些问题往往涉及服务对象的生活方式、社会角色和健康信念。在全科医疗服务团队中，患者（个体或群体）医护人员得力的合作伙伴，是社区或家庭管理目标的制定与实施的主体之一。作为专科医生，则要坐在医院的门诊大楼里等待病人“登门造访”。由于就诊患者数量多，流动性大，势必造成医师无法向全科医生那样了解每个病人，因此也就决定了他们不可能过多的重视病人的社会属性，而只能把重点放在病人生物属性的疾病上面，也就是说他们的任务就是尽可能把生理的病疾医治好。相比之下，全科医生不仅要

解决就诊者的生理病疾，还要注重患者的心理，行为因素，提供长期性服务，以帮助病人杜绝暴露于各种危险因素下。所以说，全科医生的工作更能体现当今的生物——心理——社会医学模式。

我国的全科医疗起步较晚，还并不发达，全科医学教育在我国也起步较晚,目前仍未形成有效的全科医学教育模式。我希望在今后医学生的培养中增加全科医生的比例。毕竟，全科医疗更加人性话。同时，也要改变社会观念，让人们知道全科医生并不是技术水平低的医生，社区医院并不是没有保障的医院。让人们相信基层的医疗其实是经济实惠并且靠谱的，把昂贵的医疗资源留给真正需要的人，也让专科医生不需要再兼顾全科医生的工作，专心完成自己的专业科研。

“健康所系，性命相托”，每当我们医学生看见这句话时，总有说不出的感慨，同时也感到那份沉甸甸的责任。而全科医学的理论给我们点明了很多宝贵的经验和教训，也为我们以后的临床工作奠定了一定基础。一个称职的全科医生不止要具备精湛的技艺，还要具有时刻为病人着想的素质；不仅要及时了解病人的病情，还要了解病人的心情；不论是多难治的疾病，只要病人和医生都在尽最大的努力，那我们就是成功的。全科医学让我学到了一种不同的思维方式，更重要的是“如何全面看待问题”，很好的运用生物——心理——社会医学模式去思考，去解决问题。

临床中的情况是千变万化的，但以病人为中心的落脚点永远不会变，只有深入了解了病人的心理、生理特点，才能迈出第一步，才能有的放矢。全科医生不仅要把握急重症的转诊时机，防止慢性病，还得解决病人的心理，行为问题，帮助处理他人家庭问题等等，总之，全科医生的工作并不轻松。

全科医学所研究的重点不仅是对某些疾病的诊疗手段和处理技术，而是更要

研究生活中广泛的健康问题、医学论理与善待人生的价值观。在全科医学的教育中体现了与专科不同的教育方法，不同的教育内容和不同的教育场地，全科医学是一个崭新的学科，具有强大的生命力。作为一名医学生、未来的医务工作者，任重道远，全科医学教育很大程度上教会我们如何用理论联系临床，如何全面的、以病人为中心的思考解决问题，更好的分配医疗资源，为患者解决病痛。

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全科医学概论学习心得体会

在这门课程开始之前，我对全科医学的理解更多来源于医院里的全科医生。在我的印象中，全科医生就是一群能在分诊不明确的情况下，治疗各种不同系统疾病的医疗工作者。也许他们更多地服务于基层医院，也许他们接诊的患者还包括一些询问医疗保健知识的人群，但在我初期的理解中，这门课程似乎离志在专科的我们有些遥远。当然，现在看来，这种想法无疑是片面的。当我带着这种误区，在老师的带领下开始了全科医学概论这门课程的学习，我才真正意识到这门学科的广博与深邃。

    什么是全科医学？我在学习它之前不止一次问过自己，也得出过许多错误的答案。直到我在书上看到了它的准确定义：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。

    当我看到这个定义，我开始明白我此前对它片面的理解源于何处了。正因为全科医学是整合了多个学科的综合性学科，我才会片面的认为它更适用于分诊不明确的患者。就这点而言，这种基于观察的理解虽然不够正确，却也体现了现实生活中的全科医学经过历史的发展已经很好的融汇了各个学科，达到了自己的新高度。而我的另一种误区也在这个定义中得意解释，所谓全科医学更多面向基层，我想这种曲解应该源自全科医学所面向的群体??社会与家庭。要贴近社会，进入家庭，不走进基层又怎能做到呢？更何况全科医学的宗旨中第一条便强调了以人为本，而这其中的“人”必须靠着全科医生深入基层才能真正去关心与了解。

    谈到这里，全科医学在我心目中的形象已然高大了起来。我意识到这门学科的创立与发展，更多的是医务人员对几乎所有人群的关心，而不仅仅局限在患者身上。这门学科不是冷漠的对科学技术推陈出新，而是以大爱从每个人，每个家庭出发，推动全社会医疗卫生水平进步。“人人享有医疗保健！”这不仅是目标，也是这门学科成就大爱的最高境界。此等大义，怎能不使我为之叹服，而心向往之！

    全科医学不是只有全科医生才需要学习的科目，只要是医者，这门学科的丰富内容及主导思想，都值得我们认真学习，细致思考，到日后的临床工作中去发展，并终将受益终生。

    要学习全科医学，它的诞生背景也是值得我们研究的。面对人口老龄化、疾病谱和死因谱的变化、医学模式转变、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配、医疗机构功能分化等时代进程，英美等发达国家走在了发展全科医学的前列并获得了十分喜人的成果。在这一点上，我们国家的全科医学发展起步相对较晚，但这一深入人心，造福于民的学科很快便在国家的领导下奋起直追，取得了长足、健康的发展，并具有远大的发展前景。

    与我的理解相似，全科医学与专科医学存在着差异，它们分管了健康与疾病的发展的不同阶段。其中，全科医学以它独特的基础性、人性化、可及性、持续性、综合性以及协调性，用防止保康一体化的方式，实现了健康为中心的全面管理、以人为中心、病人主动参与等宗旨。而专科医学则往往代表了疑难、高端、昂贵、间断性，用医疗为主不近人情的方式提供服务，并最终导致其宗旨被扭曲为以疾病为中心、医生为中心、病人被动服从。

    至此，问题看似又回到了专科医生需不需要学习全科医学知识的点上。

    答案是肯定的。也许在有了全科医生后，明确的分工可以使专科医生资源不必再被浪费在基础疾病上，可以更多的专心于疑难杂症。但越来越多的医患纠纷，越来越紧张的医患关系，也许正是许多专科医生在生物-心理-社会医学模式的大环境下没能顺应这一环境改变固化思维所导致的严重后果。以我对全科医学浅薄的理解，已经能看到这一学科在这方面的优势。因此，在我看来，将全科医学对待患者的态度融入专科医学的发展，不失为缓和当前医患矛盾的方法之一。这也提示我们，不论我们将来从事何种医疗工作，认真学习全科医学，都能得益于它更人性化的思维方式。为患者考虑得更多，自己才能走得更远。

全科护士学习心得

本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动，不仅改变了我对急诊工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测能力，受益匪浅，体会如下：

参加完专科护士培训后，方知自己其实与专科老师的要求相差太远，实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中，我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了省内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献，同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好！

理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的。急诊是个全科性较强的科室，在工作中，我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理，所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出，省护理学会为我们的培训化费了很大心血。

培训为我添自信。专科护士培训过程中，各位前辈都为我们讲述了cpr术的操作规程以及国际cpr术的普及和发展；人工气道的建立和呼吸机的使用是急诊急救病人的当家技术，培训中系统的讲解，不仅使我在配合的过程中更加得心应手，有时还能成为新医生操作的指导者；学习了急救药物的应用与管理，使我对一些常规抢救药物的应用有了进一步的认识；心电图的识别，可帮助我在今后的工作中及时发现问题，为患者争取治疗时间。

急诊护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间，有好多积极的事情感动着我，好多积极的人物带动着我，帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求，我曾经有过这样感概：当护士难，当好护士更难，当一个急诊好护士难上加难，学习期间老师们的敬业精神让我深受教育，我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理，我深切体会到爱病人胜过爱自己是急诊护士必备的品质。

总之，两周的培训中，我所得到的知识、经验与感悟，是我一生中的宝贵财富，急诊是个需要不断学习和乐于付出的专业，选择这个专业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力，更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚定做好它。

全科护士学习心得（2）：

我们院全体实习护士在康复科实习工作中的表现，均得到了主任和带习老师的好评，对于康复科未来的发展，和整个康复医学今后几年的发展，给我们同学们树立了以后就业的信心和积极性，我相信这也是即将面临就业的我们最关心的话题吧！

我们起步就要比别人低，以我们现在的学历我想工作还是很难找的，但是又因我们这个职业的非凡化，所以在目前的就业应该是黄金时间，我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提升自己，社会在进步我想我们应该向前看我们也需要进步，明白活到老学到老，时时刻刻都要学习丰富自己的真理！胥主任的话肯定我们的工作，给了我们更多的信心！之后护士长对我们在康复科的成长发言，不论是生活还是学习实践护士长都一一具体说到，提出表扬和指出我们同学实习中存在的问题，也祝愿我们今后会更好！

同样与我们在一起教导我我们的带习老师也对我们7个月以来的实践操作做出了评价，各治疗室老师一再对我们给以好评，在实习纪律上，操作技能方面都给了我们很高的评价，给老师们留下了很好的印象老师们也很喜欢我们，从一开始我们的不懂到后来能独立操作，这些同学们所收获得到的都离不开老师耐心的指导和不断灌输我们知识让我们能得到很好的学习条件，我们操作中出错的时候老师并没有严肃的批评我们，而是很耐心的教我们正确的操作，让我们加深印象不在出错！在主任老和师对我们的评价下，同学们得到的远远不不止这些，在为人处世医患关系中我想我们已经融入了社会中，这些我们得到的都离不开主任和各带习老师对我们关心和帮助！

对于我们实习同学而言康复医学科就像是一个新的大家庭一样，让我们得到了很好的照顾，学会了怎么做人，学会了自己应该有一份责任心，我们很幸运能在一起生活学习是大家的缘分，在自我总结中同学们纷纷总结了自己在实习过程中的一些事学到的知识，也同时向科室提出了一些好的建议，有些问题也得到了采纳，对于我个人从月随同学来到这里第一个考验我的是炎热的夏日，但是我很快适应了过来专心的投入到紧张的实习工作中，初入社会的我对很多事都布满新鲜感也很好奇，我在理疗、针灸、运动治疗室实习中，我的老师和蔼可亲，并不像我想象的那样严肃，他们细心地指导操作技能，让我很快可以上手接触病人，在老师的精心指导下我现在可以独立的完成一个需要康复的病人！

我所得到的都离不开老师们的教导，所以我很感谢带习老师给我的这些让我学到了很多新在课堂学不到的东西！这次总结会意味着我们即将结束自己的实习生涯，而自贡卫校的同学们要比我们早一步结束实习，我代表省卫校的同学们衷心的祝愿他们都能找到自己满足的工作，拥有属于自己的天空！

而这次总结让我们舍不得离开这个暖和的家，我们在这里文秘杂烩网被浇灌成长成为一个社会需要我们的人，主任和老师为我们的实习计划做了很多工作，在生活学习中给了我们很多关心照顾，尽可能的让我们可以安心的投入实习工作！

我也希望我们的明天会更好，每一个人都能有一颗种子生根发芽，成为一个对国家有用的人，在不同的岗位积极工作，能有一个好的成绩，我们还年轻我们有资本去为自己的将来奋斗，90后的我们都是优秀的，都值得被肯定，再艰难的路我们也要走下去，虽然一路上总有坎坷但是只要坚持没有不可能，一切皆有可能，因为付出和收获是成正比的，机会会留给有预备的人的，同学们不要错过任何就业的机会，社会的就业压力我们要转化为动力，希望我们能走的更远！在此我衷心的感谢科室主任给们这次实习的机会，也感谢老师们给我们制定的实习计划，让我们学到了在学校学部到得东西，我也珍惜这次实习，它对我们很重要！除了对您们的感谢我都不知道还能说什么，相信我们能有自己值得骄傲的东西，能朝着自己拟定的目标走下去！

循证医学学习心得

循证医学，第一次看到这个名词的时候是在购书中心，看到书架上有好几本这个名字的书，第一感觉医学真是博大精深，什么医学都有！第二次接触这个名词是在上dme课的时候，朱泉老师对着我们下面这堆科研盲说出一个勾起我记忆深处一个模糊影子的词循证医学。当时心想：这门课都这么难了，那个某某医学的，竟然是一门学科的东西，估计更难。第三次接触循证医学，也就是我真正了解循证医学的开始，是我一个朋友告诉我：他正在上循证医学！天啊，我之前认为我八辈子都不会接触到的东西，就这样来到了我的面前！当时我立刻决定：我要修这门课！我这学期修的课已经有十门了，加上循证医学，一共11门，凑成两根顶天立地的柱子，支撑起我的大五上学期！
后来，第三周以后，每个星期四晚上，我都会跑去新课室楼上课。
上着上着，我慢慢觉得，上循证医学课的老师，对国内很多的临床研究总是抱有疑心，总是在鸡蛋里挑骨头，一个临床试验他们可以挑出n多毛病出来，最后再来一个怀疑研究结果是否真实。可以把死人气活。估计做实验的人对学习过循证医学的人是又爱又恨，爱他们提出各种各样问题，弥补实验的不足之处，让一个临床实验在实施之前得到更完善的规划；恨他们总是破坏自己认为已经设计完善的实验，让自己的实验实施日期看起来遥遥无期。一句话：搞循证医学的人就是怀疑一切，破坏一切，最后再让一切更加完善。
在上课的这段时间，我学习到了很多东西，这些都是其他科目的老师无法教给我的：用怀疑的眼光看你看到的所谓权威的知识，用挑剔的耳朵去听别人告诉你他所谓的经验和建议，要经过考证才能施行指南上面没有的医疗措施；对于大部分临床实验来讲，有随机、盲法、对照的临床实验才具备基本的研究价值；如何去评价你看到的论文的证据级别和价值；你看到的治疗措施是否可以应用于某个病人上。最重要的一个，也是这门课最有价值的知识：让我学会基本地辨别论文的价值，让我远离垃圾信息。
这门课跟dme课有很多重复的地方，最大的不同是上课老师的讲课方式和思维方式的不同，朱泉老师上课很幽默，听他的课就是在笑声中学习，循证医学课的老师比较严谨，可能由于上课时间短的缘故，老师都是在有限的时间内讲完，没有时间讲笑话。这门课的实操时间也比dme多，上次的作业就让我痛痛快快地实操了一边，虽然花了很多时间，但得到成果的成就感告诉我超值！
现在临近期末考试时间，一寸光阴一寸金，完成期末作业也只能在上次做作业学到的方法的基础上再结合老师上课点评的知识点，在有限的时间内完成这份可以无限次进行完善的作业。
学习了循证医学后，我经常游说我周围的同学：去学循证医学吧，好啊，值得啊！
好产品就会有好口碑！
学习循证医学，完善我的医学知识，练就我一双火眼金睛。

循证医学学习心得（2）：

循证医学（evidence-based medicine, ebm）又称证据医学、实证医学、求证医学、有据医学、观察医学（台湾）,顾名思义为遵循证据的医学，即慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑患者的权利、价值观和期望，对患者采取正确的医疗措施：

核心思想---- 医疗决策应尽量以客观的研究结果为依据。
基本要素---- 最好的研究证据（主要来自以病人为中心的临床研究）
临床经验和技能（医生针对个体病人的诊治经验及专业技能）
患者的选择（患者的权利、价值、需求和愿望）

基本步骤---- 提出可回答的问题，寻找最好的证据，严格评价证据，将证据 应用于病人，对用证的效果进行再评价
基本要求---- 尊重病人的利益，结合病人的实际，确定切实可行的诊断治疗 方案

方法学特征----按照特定方法对所有质量可靠的随机对照试验（randomized controlled trial, rct)进行收集和系统评价（systematic revieparasion/control)o 结局(outcome)

临床医生如何将循证医学应用于实践：

1．怎样将循证医学的证据用于指导个体病人的处理？

循证医学临床实践的基本步骤：

1、针对具体病人提出临床问题。

2、全面收集有关研究证据。

3、严格评价研究证据。

4、将研究结果用于指导个体病人的处理。

当收集到证据并通过评价知道证据是真实可靠和具有重要临床意义时，就要考虑该研究结果是否可用于我面对的这个具体病人。应将证据、临床经验及病人的价值观结合起来综合考虑。以下四方面的问题是首先应该回答的：
1)我的病人是否与研究证据中纳入的病人有很大差异以至研究结果不能用于我的病人？应考虑我面对的病人的社会人口学特征、病理生理特点是否与研究证据中的病人有太大的差异而阻止对证据的使用。
2）研究中干预措施的可行性如何？病人对某种治疗方法的费用是否能够接受？包括治疗、监测和随访的费用。本医院是否有相应的药物或是否能开展相应的技术？
3）治疗措施对病人是否利大于害？首先要考虑如果不治疗，病人会有什么后果发生？治疗以后是否利大于害？应该推广利大于害的疗法而不是只考虑药物的效果而忽略其导致副作用的一面。
4)考虑病人的价值观及对疗效的期望。

2．证据的来源及证据的评价：

（1）循证医学的检索方法帮助医生快速、准确地查找临床证据。

a. cochrane图书馆 b. ngc c.一些权威的医学文献检索数据库 d.网站：sumsearch

（2）循证医学的评价方法帮助医生鉴别和评价临床证据。

a. rct被认为是确定治疗措施是否利大于害最可靠的依据，ｓｒ（或ｍeta-分析）的出现有助于解决繁忙的临床医生获取证据困难的问题，使一线临床医生能更快地得到更可靠的研究依据。目前发达国家已将ｓｒ和ｒｃｔ作为制定治疗指南的主要依据。所谓系统评价就是按照特定的病种和疗法，全面收集全世界所有能收集到的质量可靠的ｒｃｔ，联合起来进行ｍeta分析，得出简明的综合结论，即这种疗法究竟有效、无效，还是尚需进一步研究。

b. 循证医学将证据（主要指临床人体研究的证据）分为五级：

一级：所有rct的系统评价；
二级：单个的样本量足够的rct；
三级：设有对照组但未用随机方法分组的研究；
四级：无对照的系列病例观察；
五级：专家意见。

c. 证明某种疗法是否利大于弊的金标准是rct和rct的系统评价结果。在没有金标准的情况下可以依次使用其它级别的证据，但可靠性依次降低。

我学习循证医学的感想：

1、循证医学决不是食谱医学。循证医学要求临床医生在循证实践过程中，将个人的临床专业技能、病人价值和当前最好的研究证据、特别是以病人为中心的临床研究证据相结合，作出最佳的治疗方案，决非盲目地照章办事。

2、循证医学不是使用陈旧过时的证据。随着医学科学的迅速发展，新证据源源不断地产生，或填补证据的空白，或迅速的更正、替代原有的旧证据

3、循证医学不仅限于rct和meta-分析。循证医学的核心是追踪当前最好的外在证据以回答临床待解决的问题rct，特别是来自cochrane图书馆系统评价数据库的系统评价，为临床医生提供了更多和更有用的信息，更少误导，已成为目前判断治疗方案的金标准。但由此就简单地认为应用某项rct结果作为治疗的依据和指南就是实践循证医学有较大的片面性。诊断、预防、预后性研究就不一定应用rct结果：为了确定某项诊断试验的准确性，需要寻找可能与之相关的临床疾病的交叉性片断研究，而非随机对照试验；为了回答有关疾病的预后问题，需要对早期病人的随访研究进行考察；有时，需要的证据则来自于基础医学研究，如遗传学和免疫学。