我于12月19日到广州中山大学附属第一医院参加实用护理技能提高班学习,在此,我把这次学习中一些新的、重点的护理信息与大家共享,并说一下自己的学习心得。
第一课学习了《护理工作者应思考的问题》
一、全国护理工作会议于XX年8月3日-5日在大连召开,这次会议是继1986年全国护理工作会议后,又一次专门讨论、研究、部署护理工作的全国性大会。并要求各地方卫生行政部门、医院领导、管理人员要认年代学习和积极实施《中国护理事业发展规划纲要(XX-XX)》,贯彻会议精神,切实重视和支持护理工作的发展,
会议对改革开放以来我国护理工作的发展作了简要的回顾,总结护理工作取得的成绩和经验,深入分析护理工作发展面临的形势、挑战以及需要解决的问题,探讨适合中国国情的护理工作发展思路,明确了近几年内护理工作的重点和方向。这次会议对于我们护理人员来说,我认为是迟来的春天、迟来的爱。
二、中国护理事业发展规划纲要的具体目标和任务
1、依法加强护士队伍建设、维护护士合法权益。
2、增加临床一线护士总量,实现护士人力资源的合理配置。
3、合理调整临床护士队伍结构,提高护士队伍整体素质。
4、树立以病人为中心的护理理念。
5、根据临床专科护理领域的工作需要,有计划地培养临床专业化的护理骨干,建立和发展临床专业护士,不能以执行医嘱为主。
6、加强护理管理,提高护理管理人员的管理水平和能力。
7、发展社区护理,拓展护理服务。
8、推进护理教育改革和护理发展。
9、发展中医护理。
10、加强护理领域的国际交流和合作。
三、目前护理工作存在的主要问题
1、人员不足,素质不高。表现:在编人员少,合同护士多,队伍不稳定。
2、 护理管理工作的科学化水平不高。护理管理人员忙于事务,没有重点抓护理,没有促进护理质量的持续改进,护理管理者的管理理念、水平有待进一步提高。
3、没有根据护理工作的内容科学地划分护理工作的层次,没有统一体系、优化组合、充分利用科学、人本原理,没有充分调动护理人员的积极性。
4、护理工作存在不主动、不全面到位,注重打针、发药,忽视观察病情,注重执行医嘱,淡化生活照顾、健康心理辅导和康复指导,注重技术、忽视沟通与交流。
5、护理文件书写上没有与临床实际结合,没有突出病人的病情特点而形成有护士特色的护理记录,但又耗费了护士大量的工作时间。
6、护理职能没有发挥,评审中级后就没有发展,对临床护理专业的发展认识模糊,认为有医生做就行了,没有研究护理工作的发展方向如何与社会、医疗发展相适应.
7、劳动价值与报酬没有充分调动护士的积极性,干好干坏一个样,经济随着医生走,和护理工作的技术和发展没有关系,与护理质量没有结合。
8、追求学历层次提高,忽视临床、忽视基础护理,使临床护理专业化发展被忽视。
四、护理如何在创新中务实。
1、分层次护理的必要性:
何谓分层次护理?
就是根据护理的现状,采用小组护理的模式,根据护士的学历、资力(职称)、能力(素质水平)把护士分三个层次,即助理护士,执行护士,责任护士,根据工作性质和各层次人员的实际能力分配工作,并确立了各层次护士的任职条件和职责,发挥每层人员的潜能,提高工作效率和工作质量。
2、设立专科护士
何谓专科护士?
专科护士为“具有丰富经验和专门的理论基础及技能的护士”,“是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者,是需要具备一定的执业资格,在某个专门的临床领域中具有广博的、丰富的工作经验,具有先进的专业知识和高超的临床技能,他们对病人现有的或潜在的健康问题能作出准确的诊断和处理,为服务对象提供高质量的专门化的护理服务。”这种建立在经验、知识和技能基础上的临床护理能力,能使她们具有相应的专业权威性。
通过这一堂课的学习,使我深刻地感受到,我国护理事业的发展所面临的形势、挑战和困难;通过学习全国护理会议的精神,使我了解到国家领导对护理工作的重视,作为护理工作者,我们是任重而道远!
我个人认为,护理工作在我们专科医院里和其他综合医院是一样的重要,护理事业要发展和护理质量要提高已是必然的趋势。怎样才能推动本院护理工作的发展呢? 通过这次的理论学习,再与实际工作相结合,我对本院的护理质量管理作了深入的思考和反思,下面提出一点自己的见解。
1、医院领导首先要高度重视护理工作的发展,给予护理管理者管理上的独立自主权。
2、加强对护理管理层的培训、考核和监督,通过对内部和外部环境的评价考核管理层的实力。
3、护理管理者要加强与领导沟通的能力,能说服领导听你的需求办事,明确目标管理,有计划、有系统地实施和评价护理工作绩效
4、护理管理者能真正从别的事务中解脱出来,全身心抓好护理管理,把护理工作管到点、管到位。
5、加强护士的素质教育和技能培训,要为护士创造一个能培训的环境,例如设置护理操作练习室,请高资历的护士讲课。
6、加强护理骨干和专科护士的培养,使护士的期望值得到提高,护士就会自觉地从各方面努力地提升自己。
7、加强与同行之间的沟通和交流,学习别人好的东西,并能做到学以致用,从而提高护士学习的兴趣。
8、尽快增加临床一线护士,科学地统筹护士人力资源。
9、重视护士的劳动价值,合理地分配劳动报酬,善于利用激励的技巧,充分调动护士的积极性。
10、护士在医院服务质量中占有重要的地位,护士对医院形象的影响是直观的、持续的;与病人的可及性强;风险仅次于一线岗位的医生,特别是我们精神科的护理人员。所以我建议尽快增加男护士,以加强护理工作的安全性,增设和培训男护士绝对有利于护理工作的发展,在一些综合医院都已开始实行,何况是我们医院呢?
11、全体护理工作者要认清形势,爱院爱岗,要有团队精神,积极关注医院护理工作的发展,真诚地为患者服务,努力提升我们专科护理工作的声誉和社会地位。
通过对教师的教学技能的学习,使我受益匪浅,明确了教师的教学技能是教师要有指导学生学习的技能。
在构成课程与教学的基本要素中教师和学生是最基本和必不可少的。教学活动就是为学生组织的没有学生,教学活动就没有存在的必要和可能;有了教师指导的教学活动才称得上真正意义上的教学活动,不然就只能是一种自学。
由于教学过程被看作教师与学生的交往过程、互动过程,教师与学生的关系也就成为了对话关系、合作关系,教师的角色也就有了新的含义——教师成为学生学习的促进者、组织者、指导站和合作者。教师在教学中所承担的多重角色,是围绕着促进学生发展、推动学生学习而展开的。从教学活动的实际情况看,教师在课堂教学中的行为,本质上是一种指导学生学习的行为。指导既强调教师在教学中的主导作用,又反对教师无视学生主体性的强制与灌注。
1、 讲授是指教师以语言为载体,向学生传输知识信息、表达思想感情、启迪学生心智、指导学生学习和调控活动的一类教学行为。讲授必须运用语言,但这只是讲授的一个条件,关键是讲的内容在多大程度上能与学习这一有的知识经验发生相互作用。
2、 课堂教学离不开师生之间的交流互动,而这种交流互动最主要、最常用的行为方式就是师生之间的问答。
3、 班级内的讨论是班级成员之间的又一种互动方式,他们交流观点以形成对某一问题一致的理解、评价或判断。作为一种教学行为方式,讨论是在教师的组织和指导下,以教材中的重点、难点、疑点为话题,通过教师与学生、学生与学生之间的意见交换、经营共享、言语交流而求得共同理解和问题解决的活动。
4、 板书技能是教师在黑板上书写文字符号、绘图或列表,以辅助知识信息传输,揭示学习材料之间的关系和联系的一类教学行为。
5、 演示,是指教师展示实物、标本、模型、图表等直观教具,运用板书板画或字化媒体,进行实验操作演示和动作示范等一类行为方式。
6、 学习指导是指教师对学生的新型方式、具体学法、练习与作业等进行指导的一系列教学行为方式。它体现的是价值引导和自主建构。在策略上它强调学生是学习的主体,教师应通过启发、促进、引领、指点和帮扶,使学生充分发挥自主能动性,有效的掌握知识、发展能力。
通过对新技能的学习,了解教学技能中的现代新技能就是要 求我们能以新的教育教学理念为指导,强化和创新备课、说课、上课、观课、议课、课后反思、学情分析、考核评价及课题研究等基本技能,不断提高我们指导学生有效的学习技能,具备引导学生课堂上倾听、思考、提问、交流等能力,提高我们应用现代教育技术的能力和水平,促进信息技术与学科教学有效整合,提高课堂教学的有效性。
再结合四年级教学教学目标,四年级学生学习现状(思想还不够成熟,看问题往往比较片面幼稚,数学基础知识普遍薄弱),确立四年级数学教学新技能:
1、在课堂导入技能方面,采用复习导入法、预习导入法、谈话导入法、故事导入法、问题导入法、话题导入法、背景知识导入法、直观导入法、情境导入法、活动导入法。
2、在课堂组织教学技能方面,先做出安排,管理性组织、对阅读,观察、实验等进行指导性组织;启发性的语言进行诱导性组织;运用教学机智随机性组织。
3、在课堂讲授技能方面,以教得理念导向为指导的讲授技能;以学额理念导向为指导的讲授技能;以新课标的理念导向为指导的讲授技能
4、在课堂提问技能方面,预测可能遇到的问题,把与教学核心有关的问题写下来。在教学提问上,提与教学内容设计针对性强的问题;用简单的语言和学生熟悉的词汇来提问;所设问题应与学生的个性特点、认知水平和个人经历相关设计一些符合学生实际,语意、语境真实的问题引起学生的共鸣;总之,多角度、多层次地设计问题,培养学生的兴趣
总之,教师的教学技能就应根据根据实际情况,指导学生采用适当的方法,不能干篇一律地使用一种方法。实践证明。那些胸中装有丰富而科学的学习方法的教师,在指导学法中往往是左右逢源,得心应手,使学生借风行舟,顺利到达成功的彼岸。
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