内科实习心得体会

千里之行，始于足下。实习是每位大学生都有的经历，我们可以对实习工作进行一个全面的总结，写成实习报告，撰写实习报告可以正确认识全面、系统的理论知识。有哪些实习报告是值得我们借鉴学习的呢？小编特别从网络上整理了内科实习心得体会，相信会对你有所帮助！

月初转科到了内科 才开始有点不适应，从小孩子的科室一下子变成大人的科室，不管做什么都感觉心有余而力不足，感觉自己好笨，反应迟钝，有时候还想老师会不会觉得我是一个不好的学生；然而每天上班，我总要提前半个小时去，很怕迟到；有的时候觉得怕做不好什么事，然后想着想着感觉都实习不下去了，那只是在自己内心的话。
后来渐渐熟悉了，也了解到了老师的上班习惯，慢慢跟着老师的脚步走，渐渐的我感觉我可以独立做一些事了。我很庆幸，遇到了一个很负责很好的老师，从老师那里我学会了很多东西，不管是什么操作老师都会让我去操作，老师让我去操作。我说：“老师我不会”，老师没有责备的一起 笑着和我说：“没事， 我做一遍你看，下次都会了。”
老师让我学配药， 我感觉自己怪怪的， 连药都抽不好更不用说配药。 我就向老师要了一个药瓶一个注射器，回家了让自己练习。 渐渐的我觉得我配药没有问题了， 我每次配完药我都很高兴的和老师说：“老师我感觉好有成就感， 我又学会了一件事 ！”
每天上班是我最开心的事，只有上班才能找到成就感。我喜欢配药 ，我非常愿意去做， 每次我去配药的时候， 老师总是提前把药准备好让我练习。 我还记得上班第二天老师说让我学配药， 我说老师现在我不想学， 我想把今天学习到的知识先消化了在学习 ，给我一天时间 ，第一天上班我把所有的工作流程记录了下来。 老师怕我不熟悉还给我特意写了一张纸， 可恶的是不晓得谁把我的纸丢了， 我找不到它去哪了， 那时候觉得好对不起老师啊， 后来我就努力用心记着工作流程。 后来熟悉了， 也不用刻意去记。 有一天老师让我去做皮试， 我拿起针就去给病人做皮试， 当时老师看我做的时候，心里还是有点紧张，做完后老师对我说做的很完美，我当时心花怒放的，好高兴啊， 老师又夸我了！我要更努力不能让老师失望。 打针的时候没有打上，老师安慰我说没事以后熟能生巧， 我当时安慰自己没事，以后好好练习。
在科室里我很尊重老师们，不管老师们说什么或者让我帮忙我都很努力的去做到，不想让老师失望。第一次抽痰的时候，老师说我没有把管入深，只是浅表面，然后我又回想老师做的时候是怎样做的，我模仿着老师做，然后抽出来了，我很开心，之前看老师抽痰自己心里一直反胃，现在没事了习惯了，老师教我怎样看病人瞳孔，打针，抽痰，等等所有操作。
在老师的带领下，我觉得我每天很充实，实习一个月的日子马上都要结束了，有点舍不得了，因为对那里熟悉了，又要走了，要去适应下一个科室，呆在内科的感觉很好，老师们都很好，做错事了自己很担心害怕老师责备，而老师只是笑着说没事，我想说老师你辛苦了，让你费心了！

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内科临床体会与实习心得

在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。

从上述临床常见疾病观察，我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见，随着人口逐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密切相关，人们日常生活水平提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活习惯与起居规律异常，“富贵病”，“三高征”常见，并有年轻化趋势。三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。

由此观之，关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务，合理饮食，提倡低盐低脂饮食，改变不良生活卫生习惯，提倡体育运动，增强人体免疫力，能减少疾病的发生发展，提高农村生活水平，能促进疾病早期诊断，早日康复，延缓病情的发展。

在内科的这段临床实习过程中,我掌握了一些常规病历书写，熟悉并了解这些常见疾病的症状体征,一般体格检查,辅助检查, 诊断治疗，常规护理及预后转归。比如：神经内科应注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗死，从ct或mri可以加以鉴别；心内科应注意病人体位，心电图、心肌酶学检查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度，复查电解质及肾功能变化；贫血患者应询问病人有无长期饮茶史；毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒，及时给予抗毒血清，目前常用“季德胜蛇药膏”敷用，但必须注意伤口部位不能敷药；2型糖尿病常见，胰岛素的使用应控制用量，避免过度使用导致低血糖昏迷；消化道疾病多表现上腹部疼痛。

这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后，查三大常规，肝肾功能，血糖血脂，心电图，胸片等辅助诊断，经抗感染，护心，护胃，扩血管，降糖，降压，利尿，增加肾血流等，对证支持治疗后，病情好转出院。出院医嘱是注意饮食,注意休息,避免受凉,回当地医院继续治疗,不适随诊。可病人稍稍不注意疾病又容易再发。由此我们可以知道预防很重要，中医内经有“治未病”的思想，所以我体会到中西医结合防治疾病的重要性，我们临床过程中应积极地真正地做到中西医结合。

在临床的学习过程中，我体会了西医治病的迅速，降压药，降糖药等对证后有立竿见影之效果；但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大剂量使用抗生素引起菌群失调。我基本能够诊断一些常见疾病，也了解一些治疗措施，但对西医用药的规格剂量不熟悉，需要在以后的学习过程中加以熟悉与掌握；还有临床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着老师操作，充当一下助手，缺乏亲自操作，也需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手能力。

医生是一个神圣的职业，做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生，有自我保护意识，避免医疗纠纷，胆大心要细，耐心地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的转归，彼此应当“换位思考”，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的焦急，医生的尽力，都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位，以治好疾病为目的，以减轻病人痛苦为原则，认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。

我是中西医结合专业，在西医院实习能够直观的了解病种，能够掌握视触叩听，能够了解一些临床常用技术，但是对于中医方面的望闻问切，辩证论治，处方用药，缺乏老师的临床指导，只有自己在平时有一小些体会，体会到中医实质上疗效的快捷与标本皆治。在以后的学习中进一步学会将中医与西医结合在一起，更好地诊治疾病，也为中西医结合做一些贡献。

光阴似箭，日月如梭，转眼一年的时间就过去了，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子，也开始收获临床的点点滴滴，这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价，对自己不足的总结，对学做医生的体会，对自己学医路上的重新思考，也含有一些对医学事业的瞻望。

XX级中西6班 盛芳

内科实习心得

在内科实习很快就过了两月的时间，也许以前在这呆过一年的原因，对这里有了很多的感情。现在要离开去别的科室，真有点舍不得。
除了几个新来的医生外连护士也少有变动，十年前我实习的老师依旧是我现在的老师，很自然的像久违的亲朋。老师是一个很有临床经验和相当耐心的长者，以前我们都是他手把手地教着，细说临床碰到的一些问题。而现在老师沉默了许多，在床前只是默默地看、默默地检查。我们知道这是医患关系紧张的结果，因为谁也怕多说惹上不必要的事。
中医在我们这还是比较吃香的，每天早上上班九点后（8-9点是查房时间）总是满满的一屋子患者。比较闲的时候，老师会将一些比较简单的病号叫我们去看，然后指导我们怎样去看舌苔舌质，怎样去摸脉和判别各种简单的脉象，处方的选择和用药的技巧。每碰到一些特殊的病种，在事后也拿出来供科室同事们讨论，然后总结意见。这样对于大家都是一种学习一种磨练。
在这里最有记忆的就是抢救病人。我在内科几星期总共遇到两次抢救。第一次抢救，因为这个病人不在我们组的原因，我只是在外围帮忙递这递那的，算是旁观。第二次抢救，那个病人是我们组的，老师发现了立即实行CpCR，我负责叫医生，叫好医生我马上返回病房帮忙老师什么插管、供氧等等。很快然来了一屋子的医生和护士，家属也站了一走廊。这个病人抢救了大概1个小时，家属放弃了，就叫我们院的120送回家去。其实送走的时候他的生命体征都还好的。老师事后很遗憾地对我们说病人那会去监护室，肯定还有希望。我知道，老师那时的心一定很痛，因为要在十年以前，他会义不容辞去说服家属，全力抢救病人。而现在，我们能做什么？
在内科这个家园里，感受到医生、护士们那种互助互爱，亲却和蔼的氛围。也感觉到大家少了许多十年前的激情，随着岁月甘愿平凡中。我知道，这是为什么？！

骨科实习心得体会

在骨科实习一个月里，大大小小手术经历了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。可以说，通过这些手术以及术后处理，使我学到了很多。不仅有技术上，还有人文关怀上。在这短短30天里，痛苦与快乐并存。而痛苦，莫过于身体上劳累——在创伤骨科手术中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类，按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可依据手法复位情况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位，那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脱碘。病人平是躺在手术台上，当我们消过腿正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触部分如何消毒?对，你想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需应抬一下腿嘛，没什么大不了。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利刀，如果我们单纯抬高患肢范文资讯网|搜集整理，在重力作用下，骨折错开角度越大，周围血管神经损伤几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还应沿力线方向牵引患肢。有句话说好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且应保证你身体不碰到手术台情况下保持5分钟，你会发现你胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点痛苦啊?
手术室里无菌观念应求是很严格，而且手术室里护士又是极其严格，稍有不遵守无菌规范动作就会立刻招致她们不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格训练，所以在手术室里极少看过她们脸色，并且基于我表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准手术医生来对待。
我优秀表现自然也让我们手术小组李正维教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下住院医生，进修医生，还有一个他研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，范文资讯网|搜集整理对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕目光注视下，我手持电钻，稳稳将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意点了点头。这对我是极大鼓励。手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家期望与鼓励，我感觉自己目标更加明确了，动力更足了。我相信，我不会辜负他期望!
在骨科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

实习律师心得体会

我从事实习律师工作已有1周的时间，有些感想，略述一二。

5月6日中午1点到达上海，做了18个小时的硬座，身心倍加疲惫，下了火车，背上背了一个双肩包，左边挎了一个安踏包，右边挎了一个电脑包，手上提了一大包杂物，整个身体都被这大大小小的4件行李压的步履维艰，从火车上下来走到3号线乘地铁，其实不是很远的一段路，对我来说却是非常艰难的一段路程，无助加无奈，这时的我只能低头前行。

经过漫长的路途，我终于到达宿舍，LY躺在床上在玩IpAD,没什么表情，霎那间我感觉宿舍很压抑，有一种想尽快离开的离开的感受，尽管很累，我依然然在迅速的整理我的行李，一时间我就全身汗透了，不过还好，以我极强的做事能力，我在2点多一些就把我要去苏州带的东西都整理好了。这时我是可以去苏州了，但是，我是要取我的资格证和身份证，这时我给我哥打了一个电话，他还在忙，还要一段时间才可以回来，所以，走出了宿舍，想在外面等哥哥回来。我在大草坪找了个地方坐下来。

在华政住了4年多的时间，不知什么时候，我突然觉得呆在宿舍很压抑，尤其是LY出现之后，更加使我不想在宿舍里呆，在大草坪坐下以后，突然间有很多的感想，感觉酸酸的。我在上海，在华政呆了4年多时间了，期间经历了很多的事情，有很多都是不好的回忆。到今天，我选择离开上海，前往苏州，顿时感觉世事难料。

去苏州，我没有确定的工作单位，没有住处。但是我没有别的选择，我只能毅然前往。

大约4点左右，在校长楼前看到了哥哥，ZMJ,健将三人一路走来，很不巧，他们看到了我，我也就向他们走去，略作寒暄后，我们一起去了哥的办公室，随便聊了一下，健将即将要去一家外所，意气风发的，我祝福他。这时已经大约4点半了，拿了我的资格证和身份证，我也该动身了，因为，我到了苏州还要找当晚住的地方，向他们告别之后，我又身负4件行李出发了。从宿舍到火车站，又是一条艰难而漫长的路途，我别无选择，只能硬着头皮向前走去。

大约8点左右我到了苏州火车站，下了火车我按照之前网上查到的求职公寓地址寻找公交线路，还好，交通比较方便，很快就到了三香公园附近，我给求职公寓打了电话，他们告诉了我去公寓的路线，我到公寓后，大概看了一下环境，还好，自己随便住住还是过的去的，也就住了下来。把行李放好了以后便开始准备明天面试的事情。

到苏州时天已经黑了，坐在公交车上大概看了一下苏州的夜景，感觉很清新，和北京，上海的风格都有很大的不同，突然，对苏州这个城市感觉亲切了很多。

之前在家里和沈律师约好的7号去所里见面谈一下，7号一大早我就醒来了，洗漱后，我就按之前在网上查到的地址走去，早上沿着昨晚经过的道前街一路走去，相比晚上看到的夜景又有不同的感觉，自己更加喜欢这个地方了。大概8点半左右我就到了公大所楼下，稍加整理仪表后，我给沈律师联系了一下，她已经在办公室了，我也就马上来到了所里，到了她的办公室之后，她在接一个电话，我就在旁边等她。不久，她的电话打完了，看到我满头大汗的，说我可以把西装外套脱下来的，我向她表示感谢。随后我的面试就开始了。沈律师主要介绍了所里的情况，我有了大概的了解，我也讲了我之前的一些经历，沈律师表示，欢迎我加入公大所，同时，还让我再去别的所里了解了解，如果有更好的选择，我可以去其他的地方，我们仍然是朋友。我感觉真是运气比较好，碰到了一个很好的律师。大约1小时左右，沈律师要去见一个顾问客户，我们告别后，我就离开了。离开后给父母，哥哥沟通了一下这个面试情况，大家都还满意。我也决定要去公大所了。

8号一大早我就去所里报道了。8点半到所里，所里还没有开门，我就在楼下等一会。我9点到所里，沈律师还没有来，大概到了10点，我给沈律师联系了一下，她说她马上就到了，让我稍等一会。大约半小时后，沈律师和於律师都来了。我经过考虑之后，我愿意加入公大所，和於律师简单聊过以后，沈律师给我安排了座位，给我介绍了一下同事，我也就正式上班了。下午沈律师给了我一个交通事故的卷宗，和一些交通事故，人身损害，婚姻纠纷的书和法律法规让我熟悉一下。沈律师的性格很开朗，很痛快。人也非常随和，很好相处。最难得的是她愿意带我去做案子，愿意教我。我非常珍惜这些学习的机会。

9号一大早沈律师告诉我14号，21号各有一个开庭，要我跟她去感受一下。我很感谢她。感谢他这么快就让我学习起来。10号，沈律师让我同她一起去一趟张家港，陪一个顾问客户去看一个门面房，打算开一个银饰店。一大早我就到了苏州国际外语学校门口等沈律师，过了一会，沈律师到了，她开了一台凯迪拉克SLS，车很彪悍。她给我大概讲了一下车的概况，我略加熟悉了一下，我就可以顺利驾驶了。到张家港忙完后，沈律师还带我们回了一趟她的老家，一个很生活化的地方，房后有菜地，有河流。中午吃饭时，沈律师很照顾我，让我吃了很多的龙虾。11号，我们又去了一趟无锡的宜兴，帮一个当事人去谈交通事故的补偿问题，对方，很仁义，在法院判决之外给予了相当的补偿，很快双方就打成了一致的意向。我们中午就回来了。晚上回了上海，LY这周末回家，我就在宿舍住了下来。周六，约了老尹聊了一下，下午打了会桌球。周末很快就过去了。

14号早上，去平江法院开庭。一个贩毒的案子，本来9点40要开庭的，公诉人到了10点半才出现，庭审就只有公诉人提出了一个非常明显的自相矛盾的口供，然后公诉人自己又马上就自我否决了。然后，就休庭了，还要等下一次的开庭。我的第一个开庭就这么崩溃的结束了。我有点郁闷。

我现在认为，律师这个行业还是一个非常不错的行业，的优势就是自己可以较大限度的支配自己的时间，自己比较自由的。相比其他坐班的职业要灵活很多的。的压力是案源的压力，我想经过3到5年的积累和坚持，自己应该会有所收获的。努力吧。

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