医院审计工作心得

对你来说，别人的想法你也不一定会接受。将读过的东西，把最受感触、最重要的部分做为中心来写。在我们平凡的日常里，大家都不可避免地要接触到心得体会吧，心得体会比较多地倾向于个人的主观感受和体会，那么你知道正确的心得体会书写格式吗？下面是小编精心整理的"医院审计工作心得",欢迎你的品鉴！

随着医疗卫生事业的发展，内部审计监督已经成为医院进行现代化管理的一种重要手段，并且由经济监督向经济控制转变，通过对医院预算、内控制度、专项资金、固定资产投资、基建项目等重要经济业务的效益审计，促进医院管理水平和经济效益的提高。近年来，市三院内审工作紧紧围绕医院中心工作，科学整合审计资源，创新审计思路，有效拓展审计领域，做到管理与服务并重，以审计促社会效益、经济效益同步增长的大好局面。

贯彻科学发展观，建立和谐医院，作为医院内审部门，最根本的一条是全面履行审计职责，提高审计监督能力，说到底就是在审计工作中要严要求、高标准，确保审计质量。审计质量是审计工作的生命线，提高审计质量为也是审计服务构建和谐社医院、体现服务水平的根本要求。

为了确保审计质量，市三院审计科多年来始终强化依法审计意识，牢固竖立依法审计、依法监督、在工作中自觉遵守、严格执行审计工作要求和审计程序，克服审计过程中的随意性，做到审计程序合法、审计行为规范、审计问题定性准确、审计结论客观公正。坚持全面审计、突出重点的审计思路，从医院的经济工作中心出发，重点着眼于对加强各类资金管理能力、提高经济效益与社会效益等事项的审计并取得了显著的效益。例如医院在煤炭采购上，开始由一家公司独家供货，无审计人员参与，造成质量不稳定、价格不透明，当由审计参与后，根据事前、事中、事后的审计跟踪，单这一项就为我院节约了数万元资金。印刷品方面，06年前印刷品支出一直居高不下，且库存积压太多，有的能用几十年。通过审计参与，进行印刷品印制招标，从而大大降低了印刷品支出：06年印刷品审减率57．1%（个别品种审减率达86．3%）；07年审减率25．1%；08年审减率23．2%。

近年来审计科按照院领导扎紧口袋、关口前移的要求，使审计工作做到三个提前：一是位置提前，二是时间提前、三是工作提前，实行事前审计、事中审计、事后审计的全过程审计，对需要审计的费用支出活动都提前介入，以确保医院资金的使用安全和使用效果。规范了物资采购程序和采购行为，参与了医院的材料设备采购、零星维修基建工程等招标比价或跟踪询价活动，审计工作进一步加强，审计的项目、范围不断拓宽，在厉行节约方面取得了明显效果。从20xx年到目前参与招标比价工作44次，参与议价采购物品43批次，涉及60多个供应商，完成专项项目审计119项，接审各种物资采购、基建维修等总额183．77万元，在总务和财务等部门的通力合作下，审减金额18．16万元，审减幅度为9．88%，最高审减率达43．33%，为医院节约了大量资金。

今天在社会主义市场经济的不断发展下，医院作为一个服务的窗口行业，要在激烈的市场竞争中求得生存和发展，必须建立优质、高效、低耗的科学管理模式，作为医院管理机制重要环节的审计部门更应起很大的作用。在市场经济条件下，医院被推向市场，医院的生存不再取决于上级主管部门的意志，而是取决于市场对医院的接纳程度，取决于医院能否为患者提供优质、价廉的医疗服务，市场决定着医院的生存和发展。医院要开展正常的经营活动，向广大患者提供医疗服务，必然会消耗一定的人力、财力和物力，因此医院的经营过程也就是资源耗费的过程，同时也是成本的形成过程。医院之所以必须注意成本是因为每增加一元的成本不仅会增加病人的经济负担，而且会减少医院的收益，影响医院的长期发展，成本问题解决不好，医院的效益就没有保障，竞争力也会变得低下。因此，市三院内审工作把医疗服务成本作为基本审计，坚持以科学发展观为指导，及时发现成本管理中存在的主要问题、重大问题，找到损失浪费的主要表现、症结所在，做好综合分析，针对存在的问题及其原因提出有效的解决办法和建议，促进医院有效节约与合理利用资源，降低成本，从而大大提高了医院经济效益与社会效益，为促进医院的和谐发展作出了重要贡献，为争创三甲专科医院提供有力保证。

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审计工作实习心得

为期两周的审计实习结束了，在这段时间里，我学到了很多东西，也认识到了自己的不足感觉受益非浅，以下是我在实习期间对工作的总结以及一些自己的心得体会。 首先，我想谈一下实习的意义对学生而言，实习可以使每一个学生有更多的机会尝试不同的工作，扮演不同的社会角色，逐步完成职业化角色的转化，发现自己真实的潜力和兴趣，以奠定良好的事业基础，也为自我成长丰富了阅历，促进整个社会人才资源的优化配置。作为一名学生，我想学习的目的不在于通过结业考试，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的需要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会作出贡献。然而步出象牙塔步入社会是有很大落差的，能够以进入公司实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习工作了解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也相应的更好。

其次，我介绍一下我们实习的内容。

1、审计方法的运用;其主要目的是通过实验，掌握审阅法、调节法、审计抽样方法的应用。

2、内部控制的测试与评价;其主要目的是通过实验，掌握内部控制的测试、评审。

3、审计重要性、审计风险分析;其主要目的是通过实验，掌握审计重要性、审计风险应用。

4、综合案例分析;其主要目的是通过实验，提高综合案例审查分析能力。 5、审计报告;其主要目的是通过实验，提高编写审计工作报告能力。 在实训的第一天里，在老师的带领和指导下，我们着手做实训的第一个内容，审计方法的运用，这一内容有3个实验。通过本实验的学习，掌握审计工作的各种分类标准和各种审计类型的内容，掌握各种审计常用方法的种类、优缺点、适应范围;更好的运用各种方法的运用。在这个实验中我遇到了一些问题，如对商标进行审阅，在判断存在的问题时，由于对会计知识掌握得不是很牢固，淡忘了业务中该进的科目，此时我只能请教同学，向同学们解决我遇到的问题。在其他几个实验中让我感觉最深刻的是审计工作和会计工作都是一样的需要我们的细心，还有就是团结合作的精神，审计工作分工细，一个人难以独立完成。审计报告的实验，让我了解审计报告的意义和种类，基本上掌握了判断审计报告的种类和审计报告的编写能力。

每做一次实训，感觉自己的收获总会不少。做实训是为了让我们对平时学习的理论知识与实际操作相结合，在理论和实训教学基础上进一步巩固已学基本理论及应用知识并加以综合提高，学会将知识应用于实际的方法，提高分析和解决问题的能力。在实训的过程中，我深深感觉到自身所学知识的有限。有些题目书本上没有提及，所以我就没有去研究过，做的时候突然间觉得自己真的有点无知，虽所现在去看依然可以解决问题，但还是浪费了许多时间，这一点是我必须在以后的学习中加以改进的地方，同时也要督促自己在学习的过程中不断的完善自我。

再次，我要总结一下自己在实习期间的体会。

1、自主学习。工作后不再像在学校里学习那样，有老师，有作业，有考试，而是一切要自己主动去学去做。只要你想学习，学习的机会还是很多的，老员工

们从不吝惜自己的经验来指导你工作，让你少走弯路;集团公司、公司内部有各种各样的培训来提高自己，你所要作的只是甄别哪些是你需要了解的，哪些是你感兴趣的。

2、积极进取的工作态度。在工作中，你不只为公司创造了效益，同时也提高了自己，象我这样没有工作经验的新人，更需要通过多做事情来积累经验。特别是现在实习工作并不象正式员工那样有明确的工作范围，如果工作态度不够积极就可能没有事情做，所以平时就更需要主动争取多做事，这样才能多积累多提高。

3、团队精神。工作往往不是一个人的事情，是一个团队在完成一个项目，在工作的过程中如何去保持和团队中其他同事的交流和沟通也是相当重要的。一位资深人力资源专家曾对团队精神的能力要求有这样的观点：要有与别人沟通、交流的能力以及与人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各尽所长，团结合作，配合默契，共赴成功。个人要想成功及获得好的业绩，必须牢记一个规则：我们永远不能将个人利益凌驾于团队利益之上，在团队工作中，会出现在自己的协助下同时也从中受益的情况，反过来看，自己本身受益其中，这是保证自己成功的最重要的因素之一。

最后，我至少还有以下问题需要解决。

1、缺乏工作经验。因为自己缺乏经验，很多问题而不能分清主次，还有些培训或是学习不能找到重点，随着实习工作的进行，我想我会逐渐积累经验的。

2、工作态度仍不够积极。在工作中仅仅能够完成布置的工作，在没有工作任务时虽能主动要求布置工作，但若没有工作做时可能就会松懈，不能做到主动学习，这主要还是因为懒惰在作怪，在今后我要努力克服惰性，没有工作任务时主动要求布置工作，没有布置工作时作到自主学习。

3、工作时仍需追求完美。在工作中，不允许丝毫的马虎，严谨认真是时刻要牢记的。

4、学术上不够钻研。这是由工作性质决定的，也是我自己选择的，因为在我看来，只有被市场认可的技术才有价值，同时我也认为自己更适合做与人沟通的工作。但我毕竟是硕士研究生，需要作一些技术的研究工作，这就需要我个人多关注科研的最新进展，同时，这也对我的工作有促进作用。李广成总裁，也是我的导师，在百忙之中都会抽出时间作研究工作并指导我的学习，我的时间比他充裕的多，也应该可以多关注科研技术的进展。

实习工作的总结，总结是为了寻找差距、修订目标，是为了今后更好的提高。通过不断的总结，不断的提高，我有信心在未来的工作中更好的完成任务。

年轻审计人员审计工作心得

年轻审计人员审计工作心得

刘家义审计长5月4日在纪念“五四”青年节座谈会上指出：“对于青年审计人员来说，立足本职、建功立业，就必须做到：有坚定的信仰，要通过学习从内心深处把信仰树立起来，并坚持不懈地为之奋斗”；座谈会最后，刘家义还饱含深情地勉励广大青年审计人员：“在当前这个大好的时代，一定要像习近平总书记要求的那样，做到心中有阳光，脚下有力量，为了理想能坚持、不懈怠，创造无愧于时代的人生。”这充分说明了在审计工作中，要求年轻审计人员一定要树立坚定的理想和信念。

“理想与信念”它是一个亘古不变的话题，什么是理想，理想就是能使我们为之奋斗的东西，换句话说就是人生的源动力。人要前进就要有理想，这和汽车要开动就要有发动机是一个道理，没有发动机的汽车只是一堆废铁。再说信念，理想要实现就必须有信念，信念支撑着理想，没有信念的理想就只是空想。这和发动机要发动就需要汽油一样，信念就是这汽油。

理想和信念的重要性很多伟人都有提及，西方哲学家萨特曾经说过：“世界上有两样东西是亘古不变的，一个是高悬在我们头顶上的日月星辰，另一个是深藏在每个人心底的高贵信仰！高贵的信仰，让平凡变得伟大，让人格得到升华！”苏格拉底说：“史上最快乐的事，莫过于为理想而奋斗。”苦短人生，我们都不希望照着命运走下去，我们每个人都要有独特的生活，想要过着属于自己的精彩人生，就要用自己坚定的信念实现自己的理想。

作为一名教师的女儿，小时候我的理想就是做一名优秀的人民教师，教书育人，正是有了这种信念在学生时代我一直认真学习。高中毕业后发现自己对法律有了无限的憧憬，毅然报读了法律专业，苦心研读，通过了司法考试，取得了法律执业资格证书。现在很荣幸能在审计机关工作，我会把工作实践与书本知识有机结合，把自己的法律优势贯穿到整个工作中去，仔细钻研每个法律条文，法规政策，依法审计，严格现场审计作业，确保审计质量，规避审计法律风险。用我所学为襄阳市的政府投资审计事业贡献自己的一份力量。在审计局也工作了几年，尽管在这中间我遇到很多困难与挑战，但正是有了坚定的理想与信念，我在审计机关这个大家庭里慢慢学习，克服困难，顶住了压力，接受了工作对我的考验。从小到大，也许正是因为每个阶段树立了不同的理想，紧握这种信念，怀揣梦想，通过自己不懈的努力，把理想一步步变成现实。

对于普普通通的年轻审计人员来说，不谈汗水,不谈付出,却谈理想与信念是否轮廓太大 ，不，我认为在正值各地“两学一做”教育活动扎实部署、落实之际，理想与信念显得尤为重要，我们工作在一线，而坚定的理想信念是开展“学党章党规、学系列讲话，做合格党员”的基础，是我党一切活动的根本目标，是战胜各种艰难险阻的精神支柱。结合自身工作实践，树立坚定的理想与信念，我认为应做到以下几点：

首先，坚定理想信念不动摇，一定要勤学，在思想上重视。把思想建设放在首位，尊崇党章、遵守党规，以习近平总书记系列重要讲话精神武装头脑、指导实践、推动工作，进一步增强政治意思、大局意识、核心意识、看齐意识，把坚定的理想信念作为安身立命的“主心骨”，作为修身立业的“压舱石”，忠诚于国家、忠诚于党、忠诚于人民，坚定理想信念，把实现共产主义、为绝大多数人谋利益作为我们最坚强、牢不可破的信仰。牢固树立正确的世界观、权利观、事业观、以思想上的清醒保证用权上的清醒，以信仰和信念引领审计实践。

其次，坚定理想信念不动摇，一定要笃行，在行动上践行。多参加各级审计系统举办的审计学习经验交流会，贯彻落实“两学一做”学习活动、廉洁勤政教育、党的群众路线教育实践活动和“三严三实”专题教育等一系列活动，在实践中加强思想政治修养，增强党性锻炼，提高道德情操，追求积极向上的生活情趣，矢志不移，振奋精神、克难前行，从而实现自我净化、自我完善、自我革新、自我提高。在实践中夯实廉洁从政的根基，筑牢防变的道德底线。矢志不渝地做中国特色社会主义事业和审计事业的建设者、捍卫者，积极为推进审计事业科学发展而拼搏奋斗。

习近平总书记指出，“理想信念就是共产党人精神上的‘钙’，没有理想信念，理想信念不坚定，精神上就会‘缺钙’，就会得‘软骨病’。”解决“四风”、去除“六病”的方法，就是要补足理想信念之‘钙’。新形势下，年轻审计人员更要坚定理想信念，顺应民意，不断探索，在履行好审计职能上下功夫，以大无畏精神战胜各种艰难险阻，努力开创审计工作新局面，谱写审计管理新篇章。

关于医院审计工作心得体会

关于医院审计工作心得体会

随着医疗卫生事业的发展，内部审计监督已经成为医院进行现代化管理的一种重要手段，并且由“经济监督”向“经济控制”转变，通过对医院预算、内控制度、专项资金、固定资产投资、基建项目等重要经济业务的效益审计，促进医院管理水平和经济效益的提高。近年来，市三院内审工作紧紧围绕医院中心工作，科学整合审计资源，创新审计思路，有效拓展审计领域，做到管理与服务并重，以审计促社会效益、经济效益同步增长的大好局面。

贯彻科学发展观，建立和谐医院，作为医院内审部门，最根本的一条是全面履行审计职责，提高审计监督能力，说到底就是在审计工作中要严要求、高标准，确保审计质量。审计质量是审计工作的生命线，提高审计质量为也是审计服务构建和谐社医院、体现服务水平的根本要求”。

为了确保审计质量，市三院审计科多年来始终强化依法审计意识，牢固竖立依法审计、依法监督、在工作中自觉遵守、严格执行审计工作要求和审计程序，克服审计过程中的随意性，做到审计程序合法、审计行为规范、审计问题定性准确、审计结论客观公正。坚持“全面审计、突出重点”的审计思路，从医院的经济工作中心出发，重点着眼于对加强各类资金管理能力、提高经济效益与社会效益等事项的审计并取得了显著的效益。例如医院在煤炭采购上，开始由一家公司独家供货，无审计人员参与，造成质量不稳定、价格不透明，当由审计参与后，根据事前、事中、事后的审计跟踪，单这一项就为我院节约了数万元资金。印刷品方面，06年前印刷品支出一直居高不下，且库存积压太多，有的能用几十年。通过审计参与，进行印刷品印制招标，从而大大降低了印刷品支出：06年印刷品审减率57.1%（个别品种审减率达86.3%）；07年审减率25.1%；08年审减率23.2%。

近年来审计科按照院领导“扎紧口袋”、“关口前移”的要求，使审计工作做到“三个提前”：一是位置提前，二是时间提前、三是工作提前，实行事前审计、事中审计、事后审计的全过程审计，对需要审计的费用支出活动都提前介入，以确保医院资金的使用安全和使用效果。规范了物资采购程序和采购行为，参与了医院的材料设备采购、零星维修基建工程等招标比价或跟踪询价活动，审计工作进一步加强，审计的项目、范围不断拓宽，在厉行节约方面取得了明显效果。从20xx年到目前参与招标比价工作44次，参与议价采购物品43批次，涉及60多个供应商，完成专项项目审计119项，接审各种物资采购、基建维修等总额183.77万元，在总务和财务等部门的通力合作下，审减金额18.16万元，审减幅度为9.88%，最高审减率达43.33%，为医院节约了大量资金。

今天在社会主义市场经济的不断发展下，医院作为一个服务的“窗口”行业，要在激烈的市场竞争中求得生存和发展，必须建立优质、高效、低耗的科学管理模式，作为医院管理机制重要环节的审计部门更应起很大的作用。在市场经济条件下，医院被推向市场，医院的生存不再取决于上级主管部门的意志，而是取决于市场对医院的接纳程度，取决于医院能否为患者提供优质、价廉的医疗服务，市场决定着医院的生存和发展。医院要开展正常的经营活动，向广大患者提供医疗服务，必然会消耗一定的人力、财力和物力，因此医院的经营过程也就是资源耗费的过程，同时也是成本的形成过程。医院之所以必须注意成本是因为每增加一元的成本不仅会增加病人的经济负担，而且会减少医院的收益，影响医院的长期发展，成本问题解决不好，医院的效益就没有保障，竞争力也会变得低下。因此，市三院内审工作把医疗服务成本作为基本审计，坚持以科学发展观为指导，及时发现成本管理中存在的主要问题、重大问题，找到损失浪费的主要表现、症结所在，做好综合分析，针对存在的问题及其原因提出有效的解决办法和建议，促进医院有效节约与合理利用资源，降低成本，从而大大提高了医院经济效益与社会效益，为促进医院的和谐发展作出了重要贡献，为争创“三甲”专科医院提供有力保证。

保障房审计工作心得

保障房审计工作心得

岁末年初，笔者作为审计组组长有幸代表省厅对某市开展保障房项目审计，时间过去了几个月，但其中走访、调查、核实农村危改项目的一副副画面时常浮现脑海，难以忘怀。

村支书带审计组走进刚改造不久的平房，一个孤独年迈的老人睡在房间，没有房门，用一幅布帘遮挡风寒，当时正值初冬，地上摆放着碗筷等生活用品。为何这般景象，村支书介绍：老人的孩子是精神病患者，老人也体弱多病，眼前的房子除政府危改补贴外，村委会从其他渠道给予了资助。审计组称之为“透风房”。

接连几天，审计组根据审计署要求，从该市分管危房改造的城建部门提供的2015年农村危房改造目标任务一千多户资料中筛选了25户，进行实地调查核实，涉及6个镇，13个村。幸运的是像老人那样的情况只是个例，多数改造后的“危改房”有二层，宽敞明亮，厨房、卫生间、客厅、房间等功能齐全，有的面积150平方米左右，造价约12万元，有的面积200平方米左右，造价约20万元。审计组称之为“小洋楼”。

“透风房”、“小洋楼”，同为危改项目，为何差别之大。按照国家政策，如果确定为危改户，每户补贴0.75万元，特困户每户再补0.45万元，按当地消费水平做砖混结构的平房每平方米成本价约750元，那么做一间60平方米的房子造价为4.5万元，如能拿到1.2万元国家补贴，自己要筹集3.3万元，作为一个特困家庭来说无疑是难以承受，但对于一户能拿出20万元将自己的房子改造成“小样楼”的家庭而言，0.75万元的补贴几乎可以忽略不计。

审计中还发现危改项目中存在危改房无严格的鉴定手续，导致目标任务的确定脱离实际，上报的危改计划未按时完成；重复申请危旧房改造指标，如同一户在一年内或跨年重复申报补助；为满足档案信息录入工作完成危改任务，录入与实事不符的错误信息，应付上级检查；建成后的危改房普遍存在面积超标，文件规定每户60平方米，为了不违背危改文件精神，在制作电子档案时存在移花接木、张冠李戴的现象；危改资金的发放未按照“五保户、低保户、困难户和一般户”，“先急后缓、分步实施”的原则，采取“区别对待，分类补助”差别化分配办法，存在平均主义，真正的“特困户”因无力建房无法享受危改补贴，没有完全达到应有的扶贫效果等。

存在上述问题的原因除管理部门执行政策不严，管理不够外，笔者认为危改政策的缺陷十分明显。如每户60平方米，作为农户来说面积偏小，不切合实际，容易造成违规；每户补0.75万元，即使对特困户增加一倍为0.45万元，特困户仍无力改造。一个县级市一年的改造任务为1300户，合计补贴资金1千多万元，是否真有那么多属于“危改”的房屋，值得思考。

为此，本人建议要切实达到危改目的，让每位农户有房住，且住得安全，首先确定改造计划时要深入农户，摸清情况，严格鉴定，制定危改计划；其次对需要危改的农户，如确因经济困难，无能力改造，财政可加大资金投入，避免撒胡椒面，做到精准扶贫，把好事办好。

审计工作个人感悟

审计工作个人感悟

凌晨两点，窗外是一片静谧的蓝黑色天空，伴随着一阵阵幽幽的蛐蛐声。

在小型病险水库项目的审计现场，刚刚加班完成了扶贫审计项目整改情况的汇总，活动活动酸僵的颈肩，却并不觉得累、也不觉得困。审计人的工作日常，大抵都是这样的，一个接一个的审计项目，一场又一场的硬仗。

看着桌上堆满的各种资料，竟萌发出一丝亲切，我也不知道自己到底为什么喜欢审计这个行业，可能是源自于最初对所学专业的喜欢。大学里，我学习的是会计专业，会计是一项严谨的专业技能，能将一个单位或部门所有的经济业务用系统的方式进行全貌型展示，在我看来，会计专业是独具魅力的。当毕业参加工作第一次接触到审计的时候，我又一次重新的认识了自己所学的专业，会计知识是开展审计工作的基础储备，但审计工作却又有更加广阔的一片天地和更加深远的内涵和影响，这是从事会计工作所无法体会的。会计工作是收拢性的，而审计工作是既收拢又发散、既发散又收拢的，他要从一个整体的财务状况中识别出一项项错漏和风险，又要将发现的一个个突出问题归拢为一项整体的评价，并且形成一份全面的报告。在审计中，如果能全身心投入，能够感受“费尽心思找出错漏、抽丝剥茧寻找线索、严谨细致锁定证据、加班加点形成报告、真金白银追回资金、切切实实促进整改”的全过程，能够真切地体会到由浅入深、由表及里的求索过程，真的是感觉酣畅淋漓！

虽然，在审计中往往是做了大量繁琐复杂的基础工作，只为得出一个简单的数字，或证明一个直观的结果，但在我内心，还是很享受这个过程的。因为无论我们找出的问题是大是小，算出来的资金数额是多是少，只要一经审计认定，就是一个管理漏洞，就是一份随时可能流失的财政资金，涉及的也许是工程质量，也许是经济安全，也许还是困难群体的特殊保障。所以说，审计，干的就是实事。或许，就是审计这份“真实”的魅力，才会格外地吸引我吧！

有人对我说，能从事自己喜欢的工作是很难得的，所以我应该更加珍惜这样的工作机会，应该以更加认真负责的态度对待每一项任务，才能不辜负心中对这个行业的喜爱。然而自己又觉得似乎遭遇了瓶颈。在刚刚进入审计队伍时，我很有幸碰到了导师般的领导，手把手地教我们审计，那段时间，感觉自己像是一块干枯的海绵被放进了大海里，贪婪地吮吸着每一份养分；现在，身边有经验的前辈或是不幸离世，或是逐渐退休了，感觉自己学习的机会越来越少，而如今的审计要求又越来越高，自己越来越觉得“不会审计”、“不知如何审计”了。从事审计工作四年来，参加了省厅的8个交叉审项目，是我觉得最宝贵的学习机会，感觉自己就在这一个个的交叉审计项目中慢慢成长。毕竟自从出了校门就鲜有学习培训的机会，再加上身边有经验的前辈也逐渐退出了审计的舞台，书本上的知识又难以匹配变化中的现实要求，我该怎么办？这个问题一直困扰着我。所幸的是，我有机会每年接触省厅交叉审计项目两次，能够在省厅指导的行业审计中“依葫芦画瓢”地照样学样，起码觉得自己还是在学，并没有停下来。

今后，我希望能够找到更多的学习方法和学习渠道，希望能有机会近距离地参与省厅审计组的现场审计，希望自己能更有效率地成长和提高，希望能不辜负心中小小的坚持和最简单的初心，希望能对得起窗外陪我的虫鸣和这一夜自说自话的静夜思。

审计工作心得体会

审计工作

通常人们都知道啄木鸟是益鸟，也知道啄木鸟是啄吃树木害虫的能手，但是，对于啄木鸟高超的、高效率的捕虫本领，却是不一定为人们所知晓，它那强直而尖的嘴，不仅能啄开树皮，而且还能啄开坚硬的木质内部，就像木工用的锋利的凿子；它那细长而柔软的舌，能长长地伸出嘴的外面，还有一对很长的舌角骨，起到了特殊的弹簧作用，舌角骨的曲张，可以使舌头伸缩自如，且舌尖角质化，有成排的倒须钩和粘液，非常适合钩取树木中的害虫，每当清晨来临的时候，它们就开始工作用嘴敲击树干，在寂静的森林中发出笃，笃……的声音，一旦发现树干的某处有害虫，它们就紧紧地攀在树上，头和嘴与树干几乎垂直，先将树皮啄破，然后将害虫用舌头一一钩出来吃掉，同时还将虫卵用粘液粘出，以断绝害虫子孙繁衍危及树木，可谓精益求精，敬业可嘉。有时，当着遇到有的害虫躲藏在树干深部的通道中时，它们还会巧施击鼓驱虫的妙计，用嘴在通道外处敲击，发出特异的，使害虫产生恐惧的击鼓声，使得害虫在声波的刺激下，晕头转向，四处窜动，纷纷企图逃出洞口，而恰好被等在外面的啄木鸟擒而食之，而且它们还会发扬连续作战的精神和坚持可贵的一丝不苟的精神，它们习惯非要把整棵树的害虫彻底消灭干净，才罢休转移到另一棵树上，如果碰到虫害侵蚀严重的树，它们就会在这棵树上连续工作上几天，直到全部把害虫清除干净为止，以致它们每天至少能够吃掉1500条左右的害虫，可见效率之高令人感叹。所以现在的人们都亲昵地把啄木鸟叫作树木卫士森林医生这显然是毫不夸张的。古人也有南山有鸟，其名啄木，饥则啄树，暮则巢宿。无干于人，惟志所欲，性清者荣，性浊者辱。，以及丁丁向晚急还稀，啄遍庭槐未肯归，终日为君除蠹害，莫嫌无事不频飞。等歌颂啄木鸟的诗句，可见啄木鸟自古就受到人们的喜爱和赞美。

联想到审计工作的性质和工作技巧以及效率包括敬业精神，与啄木鸟的功能与效率，也许有某种异曲同工之处。审计工作同样具有经济卫士、政府谋士、保健医士的职能，同样具有为经济建设保驾护航、防腐倡廉的作用。只是如何更好的运用审计的技术和方法，发扬精益求精的工作态度，坚韧不拔的敬业精神，发挥审计监督高超的、高效率的作用，很值得我们以啄木鸟为一鉴的。

值此，在全面审计，突出重点工作方针的指导下，我们应当通过逐步提高审计监督的覆盖面，以杜绝死角。把涉及财政资金和国有资金、资产的部门单位或者建设项目纳入审计监督的视野范围，从以部门单位为单位的审计监督，逐步向财政资金和国有资金流向渠道始末的审计监督方面拓展和延伸。特别是应当加强对经济综合管理权限较大的、掌管政府预算外资金较多的、行政性收费和罚没收入较多的、固定资产项目较大的等部门的审计监督，以确保财政资金和国有资金正常的、安全的、健康的运行。我们应当通过逐步增强体系审计监督的力度，以防微杜渐。在加强国家审计监督的同时，进一步加强内部审计的自身监督，并运用和发挥社会审计力量的外部监督，以形成国家审计、内部审计和社会审计三位一体的有机结合的审计监督框架。

尤其是对政府重点投资项目、重点投入资金及领导干部经济责任等方面的审计，应当三管齐下，通力合作，在预防中监督，在监督中预防，真正发挥体系审计在为区域经济建设和廉政建设保驾护航中的作用。我们应当通过逐步形成审计综合监督合力，以防患未然。充分发挥审计、纪检、监察、组织、人事等部门的整体效能。审计机关应当严格执行法律、法规和有关规定，实事求是、客观公正实施审计监督。纪检部门应当利用审计结果和审计机关发现的线索，对违法、违纪案件进行认真查处。组织人事部门要充分利用审计结果报告，建立干部廉政档案，作为考核干部政绩的重要依据。同时，应当实行就地审计结果公示制，将审计情况置于被审计单位群众的监督之下，以扩大审计影响，以利被审计单位对今后的工作起到警示作用，从而真正发挥审计监督在促进政治、经济、社会和谐、文明发展中的重要保障作用。

关于医院审计工作心得体会及感受

关于医院审计工作心得体会及感受_优秀范文

随着医疗卫生事业的发展，内部审计监督已经成为医院进行现代化管理的一种重要手段，并且由经济监督向经济控制转变，通过对医院预算、内控制度、专项资金、固定资产投资、基建项目等重要经济业务的效益审计，促进医院管理水平和经济效益的提高。近年来，市三院内审工作紧紧围绕医院中心工作，科学整合审计资源，创新审计思路，有效拓展审计

领域，做到管理与服务并重，以审计促社会效益、经济效益同步增长的大好局面。

贯彻科学发展观，建立和谐医院，作为医院内审部门，最根本的一条是全面履行审计职责，提高审计监督能力，说到底就是在审计工作中要严要求、高标准，确保审计质量。审计质量是审计工作的生命线，提高审计质量为也是审计服务构建和谐社医院、体现服务水平的根本要求。

为了确保审计质量，市三院审计科多年来始终强化依法审计意识，牢固竖立依法审计、依法监督、在工作中自觉遵守、严格执行审计工作要求和审计程序，克服审计过程中的随意性，做到审计程序合法、审计行为规范、审计问题定性准确、审计结论客观公正。坚持全面审计、突出重点的审计思路，从医院的经济工作中心出发，重点着眼于对加强各类资金管理能力、提高经济效益与社会效益等事项的审计并取得了显著的效益。例如医院在煤炭采购上，开始由一家公司独家供货，无审计人员参与，造成质量不稳定、价格不透明，当由审计参与后，根据事前、事中、事后的审计跟踪，单这一项就为我院节约了数万元资金。印刷品方面，xx年前印刷品支出一直居高不下，且库存积压太多，有的能用几十年。通过审计参与，进行印刷品印制招标，从而大大降低了印刷品支出：xx年印刷品审减率57.1%（个别品种审减率达86.3%）；xx年审减率25.1%；xx年审减率23.2%。

近年来审计科按照院领导扎紧口袋、关口前移的要求，使审计工作做到三个提前：一是位置提前，二是时间提前、三是工作提前，实行事前审计、事中审计、事后审计的全过程审计，对需要审计的费用支出活动都提前介入，以确保医院资金的使用安全和使用效果。规范了物资采购程序和采购行为，参与了医院的材料设备采购、零星维修基建工程等招标比价或跟踪询价活动，审计工作进一步加强，审计的项目、范围不断拓宽，在厉行节约方面取得了明显效果。从20xx年到目前参与招标比价工作44次，参与议价采购物品43批次，涉及60多个供应商，完成专项项目审计119项，接审各种物资采购、基建维修等总额183.77万元，在总务和财务等部门的通力合作下，审减金额18.16万元，审减幅度为9.88%，最高审减率达43.33%，为医院节约了大量资金。

今天在社会主义市场经济的不断发展下，医院作为一个服务的窗口行业，要在激烈的市场竞争中求得生存和发展，必须建立优质、高效、低耗的科学管理模式，作为医院管理机制重要环节的审计部门更应起很大的作用。在市场经济条件下，医院被推向市场，医院的生存不再取决于上级主管部门的意志，而是取决于市场对医院的接纳程度，取决于医院能否为患者提供优质、价廉的医疗服务，市场决定着医院的生存和发展。医院要开展正常的经营活动，向广大患者提供医疗服务，必然会消耗一定的人力、财力和物力，因此医院的经营过程也就是资源耗费的过程，同时也是成本的形成过程。医院之所以必须注意成本是因为每增加一元的成本不仅会增加病人的经济负担，而且会减少医院的收益，影响医院的长期发展，成本问题解决不好，医院的效益就没有保障，竞争力也会变得低下。因此，市三院内审工作把医疗服务成本作为基本审计，坚持以科学发展观为指导，及时发现成本管理中存在的主要问题、重大问题，找到损失浪费的主要表现、症结所在，做好综合分析，针对存在的问题及其原因提出有效的解决办法和建议，促进医院有效节约与合理利用资源，降低成本，从而大大提高了医院经济效益与社会效益，为促进医院的和谐发展作出了重要贡献，为争创三甲专科医院提供有力保证。

延伸阅读：

论改进医院内部审计工作的对策及思考

随着市场经济的发展和新医改的进一步深入, 内部审计工作在加强医院内部控制、规避风险、改善经营管理、提高经济效益中的作用日益彰显。在现阶段，虽然很多医院都设立了内部审计部门，内审人员正在努力做好本职工作，但由于制度不完善、内审机构设置不合理等各方面的原因，内部审计并未有效发挥其应有的作用。因此，研究和探讨医院内部审计工作的现状和对策， 对于进一步改进和优化医院内部审计工作，就显得更为重要和迫切了。

一、医院内部审计现状

(一)领导不够重视，内审工作内容局限

有些医院的领导过于重视医疗技术，而轻视了医院的内审工作，大都认为医院设置内部审计部门的目的在于满足医院等级的评审， 应付上级检查工作。内审工作的内容大都局限于财务收支等方面的事后监督，常规审计多，专项、重点审计少;传统审计多，绩效审计和前瞻性、创造性的审计少;微观审计多，宏观审计少。难以达到财务管理整体监督的效果，更不是为了加强医院管理，提高医院的整体经济效益而进行的内部审计工作。

(二)内审制度不完善，可操作性差

虽然中国内部审计协会自20xx 年至20xx 年先后制定了《内部审计基本准则》、《内部审计人员职业道德规范》和20 个具体准则以及两个实务指南。但有的医院还没有根据单位的实际情况，建立一套健全的内部控制制度，审计工作随意性较大，缺乏对内审人员行为的制约。有的虽制订了内部审计制度，但也不全面、不系统、不规范，只是条条框框，可操作性差，缺乏必要的准则和实施细则。目前医院的内部审计工作所依据的只有卫生部20xx 年发布实施的《卫生系统内部审计工作规定》，这个规定也没有具体的实施细则，导致审计人员在开展内审工作时，往往以经验来判断，没有规章可循，缺乏法律依据。

(三)内部审计机构设置尚待完善

目前大多医院存在对内部审计不够重视， 内审人员几乎都是财务管理等部门的人员临时抽调组成的， 虽然具有较强的财务知识和财务经验，但对于内部审计职能、工作程序了解欠缺，更谈不上更深层次的内部审计知识。而内审部门也不是一个独立的部门。有些医院的管理人员认为医院的内部审计工作是会计工作的一种延伸， 或者根本就是会计工作的一部分，在机构和人员上往往会采取合并设置。通常将内审部门设置在财务部门或者纪检监察部门， 这样无法保证内审部门的独立性，容易导致部门之间产生责任不清，相互推诿的问题，这与建立内部审计部门的初衷相违背。

(四)内部审计队伍配备不完善，内审工作要求内部审计人员具有较高的政治素质和较好的专业知识

目前很多医院由于等级医院评审的需要设置了内部审计部门，但专职人员非常欠缺，有的医院只有1-2 名内审人员，有的将财务部门人员与内审部门人员合用，没有专业审计知识、技能和审计判断水平，缺乏医院经营管理相关的知识和经验， 特别是风险管理和信息技术极为欠缺，容易导致医院的内审工作不能做到专业化、合理化、科学化。有些医院内审人员老龄化，受教育程度不高。甚至一年都难得参加一次继续教育培训，知识更新较慢，业务能力不强，在审计过程中会出现审计经验不足，从一定程度上阻碍了内审工作。

(五)内部审计建议落实不力，监督跟踪不到位

审计建议的落实可以从源头上防止类似问题的再次发生， 促进被审部门遵守财经制度，提高管理水平。但事实上，医院的内部审计往往是事后审计，内部审计建议由于种种原因并没有很好地得到落实。主要表现为： 审计建议缺乏医院领导的有力支持， 缺乏明确具体的落实要求;内审部门不独立，内部审计权威性缺失，导致审计建议无法落实;内部审计建议的质量不高，被审部门对内部审计建议有认知差距，影响建议落实;内审部门对审计建议的落实跟踪监督不到位，缺乏后续审计，甚至还呈现一种屡审屡犯、前审后犯的尴尬状态，使得内部审计部门形同虚设， 无法发挥内部审计的重要作用， 也达不到内部审计的真正目的。

二、完善和发展医院内部审计的对策

(一)转变观念，提高医院管理者对内部审计的认识

内部审计机构也要充分履行自己的职责，通过自身努力工作，建议内审部门借鉴与包容政府审计和独立审计准则， 财务审计与管理审计相融合，防弊、兴利、增值相共存，借助先进的信息系统，采用先进的审计方法，为医院提供专门审计服务，给医院管理者当好参谋或顾问，提高医院经济效益和管理水平。同时也要加大宣传力度，采取有效的宣传手段，譬如定期举办内部审计知识讲座等，让内部审计工作深入人心。为医院的发展建设发挥越来越大的作用。

(二)深化内部审计，不断完善医院内部控制及内部审计管理制度

当前，随着医改的进一步推进，医院内部需不断加强财务管理，建立与实施有效的内部控制， 医院内部审计被赋予帮助医院营造内部控制环境的新职责。医院内部审计应抓住这一内部控制建设的有利时机，将内部审计深入到医院的管理实践中， 明确内部审计部门在评价医院内部控制健全性、执行有效性及改进方面具有不可替代的作用。内部审计工作应从长效机制出发，结合医院的实际情况，建立健全内部审计运行机制，明确内审机构的职责和权限，规范内审工作程序;建立覆盖内审工作各个方面的内部审计工作制度，包括内部审计程序、财务收支审计制度、医疗设备购置论证审计制度、基建维修工程审计制度、建设项目审计办法等等，针对在审计中存在的问题，同时运用戴明环(pDcA)的管理法则，对制度的制订及执行情况进行考评，从而不断完善医院内部控制及内部审计管理制度，提高内部审计质量，最大限度地降低审计风险，使医院内部审计工作走上规范化的道路。

(三)建设高素质的内部审计队伍，是做好内审工作的必要条件

随着医疗卫生体制改革的进一步深入， 医院经济活动范围越来越广泛，经济业务越来越复杂化、多样化、分散化。促使内部审计工作越来越重要，对内审人员的要求越来越高。医院管理者顺应新形势，在内审人才选拨上，要将那些懂业务、知识面广、能力强的人才选拨进来，必须尽快充实医院管理、基建工程、大型医疗设备、金融投资、法律、网络信息技术等方面的专业技术人才， 以改变内部审计主要由财务人员所构成的这一不合理现状。同时尽快完善内审人员的后教育体制，对内审人员进行定期或不定期的各类业务培训，不能停留在闭门造车的阶段，而应充分借鉴国内审计先进理论、技术及经验， 使之理论与实践相结合，这样既能优化医院内审人员的结构，提高内审人员的整体素质，又能适应内审工作快速发展的需要。

(四)树立内部审计机构的独立性和权威性，充分发挥内部审计的职能

针对医院控制环境薄弱，对内部控制制度缺乏执行力这类问题，这就要求科学合理地设立内部审计机构。内部审计机构必须在本单位主要负责人的直接领导下，并与单位财务、纪检、监察部门分别设立，使其保持必要的独立性和权威性，才能独立行使内部审计职权。从医院的内部审计工作职能和范围上看，要发挥内部审计规范内控管理、评价经营业绩、严格会计核算、预测潜在风险等方面的作用，也需要内审机构具有相对独立性。只有强化内部审计的独立性和权威性，内部审计机构才能充分发挥内部审计的监督、评价、鉴证、管理等职能，审计建议也会有效得到落实。

(五)拓宽内审工作领域，实现内审战略转型

内部审计工作的最终目的是帮助和促进医院各职能部门提高经营管理水平，提高经济效益，实现监督与服务并举。要把内部审计寓于服务之中，寓于医院管理的各个环节，以提高经济效益作为工作的出发点和立足点，结合医院工作实际，不断拓宽内审工作领域，实现内审战略转型。在审计内容上，将传统的财务收支审计向风险管理审计、经营审计、投资审计、绩效审计的转型;在审计目标上，要由单纯的发现型、复核型向预防型、风险防控型转变;在审计手段上，由手工操作现场审计向计算机辅助审计、联网审计和非现场审计转型;在审计监督方式上，由事后审计向事前、事中及全过程审计转型;在审计方法上，由单一、原始向科学、现代化的转变。总之，拓宽工作领域，实现内审战略转型是内审工作适应现代形势的需要。

三、加强和改进医院内部审计工作的新思路

(一)适应医院改革发展的客观需要

新医改作为贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，这对医院的全面快速发展提出了新的更高的要求，医院的发展战略需要作出相应的调整。因此，为了适应医院改革发展的需要，医院内部审计人员需要调整工作重心，改变工作策略和方法，结合医院实际情况，在内审工作中有所突破、有所创新，充分认识加强医院内部审计工作的重要地位与作用，切实增强责任感、使命感和紧迫感，不断探索适应医院改革发展的新途径， 提高医院的经济效益和社会效益。

(二)准确定位医院内部审计职能，更新服务理念，由监督主导型向服务主导型转变

审计职能是围绕内部审计目标而内生的固有功能， 必然要受审计目标影响，医院内部审计是适应自身发展需要而建立起来的。对内部审计工作来说，监督是手段，服务是宗旨，要寓监督于服务之中。随着医改的进一步深入，医疗市场的竞争也日趋激烈，优胜劣汰的市场规律要求医院内部审计由监督主导型向服务主导型转变。医院内部审计部门要为改善医院内部管理服务，为实现医院价值增值服务，为有效缓解群众看病难看病贵问题、促进医院和谐发展服务，为医院管理者当好参谋和顾问。内部审计人员应凭借自己的独特身份和专业优势，通过参与式的审计，以服务为导向，深入医院管理的各个领域，为医院的可持续发展发挥重要的作用。

(三)采用多种审计方式，拓宽审计渠道，提高内部审计质量

内部审计质量代表了内部审计工作的效果、效率和效益，并决定了内部审计部门在医院管理中的地位和层次。健全有效的内部审计质量管理体系应是全过程、全方位、多层次的。医院内部审计工作的主要任务是在新形势下围绕卫生工作中心任务， 建立起与现代医疗卫生事业经济管理与医院会计制度改革相适应的思维和工作方式， 实现工作重点和工作目标的转变。医院内审部门应采用多种审计方式，对一些难点、热点问题开展专项审计调查，拓宽审计渠道，提高内部审计质量。

(四)以查带促，强化内部审计监督，重视审计成果的转化和利用

内部审计成果是反映内审工作业绩和工作成效的具体体现。它在查处违规、堵塞漏洞、服务管理、支持决策等方面发挥着重要作用。医院内审部门应采取以查带促的工作方法，实现监督与服务相结合，通过对内审过程中发现的问题，提出整改建议。内部审计人员可以与被审计部门共同分析问题和风险，一起探讨改进的可行性和操作性，跟踪落实审计问题的整改，督促被审计部门用好审计成果。通过对内部审计成果的运用和转化，提高了审计的实效性，从而达到了内部审计的最终目的。医院内部审计是医院经济管理的重要环节。在新的医改形势下，加强医院内部审计工作， 就需要我们积极适应新形势发展变化的客观要求，积极调整工作内容与重心，着力改变工作方法，全面深入推进医院内部审计工作。只有科学掌握医院内部审计的内容和方法，才能更好地发挥其职能作用，更好地为医院的发展保驾护航。

阅读拓展：

论公立医院内部审计职能研究

20xx 年2 月审计署颁发的《关于内部审计工作的规定》规定国家机关、金融机构、企事业组织、社会团体以及其他单位，应当按照国家有关规定建立健全内部审计制度。这一《规定》颁布，是我国内部审计逐步走上法制化、规范化轨道的重要标志。从此内部审计作为我国企事业单位的自我约束机制，成为了现代企业制度的重要组成部分，在完善企事业单位经营管理中起到了重要的作用。然而由于医院领导者对内部审计在主观认识上存在偏差以及受客观因素影响等原因，导致医院内部审计没有发挥应有的作用。因此有必要探索如何建立和完善医院内部审计制度，以提高公立医院的公益性和经济性。

一、医院内部审计概念

根据《中华人民共和国审计法》释义、沪卫审[20xx]1号《上海市卫生系统内部审计工作规定》定义为：医院内部审计就是医院内部审计机构和审计人员对医院的财务收支、经济活动的真实、合法和效益进行独立监督审核的行为。

可以从以下几方面理解医院内部审计：医院内部审计的主体是医院自己设立的内部审计机构或内部审计人员;内部审计的性质是医院内部的一种评价活动;内部审计对象包括内部控制的有效性、财务信息的真实性和完整性及医疗活动的效率和效果。

二、医院内部审计职能

内部审计有助于强化医院内部控制、改善医院风险管理、完善医院治理结构，促进医院目标实现。为使医院领导者重视内部审计工作，更有效地发挥内部审计的作用，有必要对内部审计功能和定位进行说明。医院内部审计主要具有监督、检查评价、服务等方面的职能。

1.监督职能是内部审计最基本的职能

内部审计的监督职能，主要是站在医院立场上，为医院有效运转、健康发展服务。由于医院经营规模的扩大，业务的日趋复杂，管理层次的多级化，各管理部门面对纵横交错管理系统，不可能事必躬亲地直接控制各项医疗活动，这就在客观上需要有健全的审计监督机制，监督医院所属各责任承担者按既定的目标、方针、政策、制度、计划、预算等的要求认真履行其承担的责任，并揭露违法违纪、营私舞弊、贪污盗窃、损失浪费以及经营管理中的弊端，达到加强医院控制、严肃医院管理制度、加强医院管理的目的。如监督医院的医疗收费标准，药品招标采购是否遵守卫生系统收费标准和相关审批程序。

2.评价职能已显得越来越重要

医院内部审计要在履行监督职能的基础上履行评价职能。评价就是通过审核检查，评定医院计划、预算、决策、方案是否先进可行，医疗活动是否按照既定的决策和目标进行，以及内部控制制度是否健全、有效等，从而有针对性地提出意见和建议，以促进医院提高管理水平，提高经济效益和社会效益，不断增强医院竞争力。

3.现代医院内部审计的职能已从查错防弊发展成为服务功能

国际内部审计师协会赋予内部审计的新定义是内部审计是一种独立客观的确认和咨询活动，其目的在于增加价值和改进组织的运营，它通过系统化和规范化的方法，评价和改进风险管理、控制和治理经营过程的效果，帮助组织实现其目标。随着内部管理水平的提高和会计电算化的普及，账面资料的错误会越来越少，医院内部审计的工作重点已从传统的查错防弊转向为医院内部的管理、决策及效益服务，内部审计的职能作用也应从审查和监督向评价与咨询方面拓展。内部审计也不只局限于财务领域，它已扩展到医院经营管理的各个方面。如通过开展医院经济效益审计，可以为医院决策服务，避免决策失误给医院造成巨大损失。

综上所述，内部审计不但可以维护财经纪律、规范医院不正当的经营行为，更重要的是可以预防医院各项决策失误、提高医院经济效益。

三、公立医院内部审计职能发挥状况

1.医院内部审计机构的设立缺乏主动性

从西方企业内部审计的产生和发展过程来看，内部审计是随着经济的发展，企业内部管理层次的增多和控制范围的扩大，基于企业内部经济管理与监督的需要而产生的，并随着管理的需要而不断发展，成为企业管理体制的重要组成部分而我国医院内部审计是在政府的要求下，在国家审计部门的推动下建立起来的。不少医院领导设置内部审计机构的目的是为了应付财政、审计、税务等部门的监督检查，认为医院设置内部审计机构只是医院等级评审的需要，而不是加强医院经济管理，提高医院经济效益的需要。有些医院只是将其视为一个单纯的财务监督部门，或令其从属于某个职能部门(如财务部、监察部门等)，使得内部审计人员很难独立开展各项计工作。有些医院的内部审计职能还只是停留在单纯地监督方面，主要发挥了审计的事后监督作用，其主要工作内容是审查财务收支的真实性、合法性，而未深入到医院经营管理和服务领域。更有甚者，有些医院将会计委派制等同于内部审计，认为再设立内部审计机构没有必要。

2.医院内部审计的组织隶属关系混乱，独立性不强

我国设置内审机构的股份制企业中，许多内部审计机构隶属于董事会，其优点是具有较高的权威性和较强的独立性。而目前我国公立医院还未建立完善的法人治理结构，公立医院还没有设置董事会、监事会，而是由政府任命的法人负责经营和管理。因此许多医院将内部审计机构置于监察室之下，根本谈不上内部审计机构的独立性。机构独立是内部审计最关键的问题，它能保证内部审计处于相对超脱的地位，客观公正地行使审计监督、评价。而审计的独立性缺失，隶属关系混乱，可能会最终导致内部审计失去存在的意义。

3（重阳节感恩活动方案及文案）.医院内部审计工作范围过窄

随着我国社会主义市场经济的发展，内部审计为企业的管理层在改进企业发展战略等重大问题上发挥了重大作用，内部审计从仅限于财务收支审计已深入到企业的经营管理和服务领域。然而医院内部审计工作重点仍未从查错纠弊的圈子里跳出来，对开展效益审计促进医院的经营水平提高仍未有足够的认识和有力措施。忽视了内部审计的事前、事中监督，没有意识到内部审计机构既是医院内部的一个经济监督部门，也是一个服务部门，人为地缩小了内部审计工作范围，使内部审计工作处于被动地位。

4.内部审计人员素质偏低、数量不够制约着内部审计功能的发挥

随着社会的发展，经营管理水平的提高，对内部审计人员的要求也逐步提高，要求他们既要懂财务会计又要懂经营管理、工程技术、经济和法律知识以满足内部审计发展的需要。然而，目前医院内部审计人员素质参差不齐，一些内审人员业务能力不强，实践经验不足，一些内部审计人员知识面窄，吃老本、疏培训。在人员数量配置上医院内部审计机构虽都配备了专职内审人员，但大部分医院配备数量较小，既使有也是专职少，兼职多。这种状况，远不能适应现代医院经营管理对内部审计工作的要求。

四、完善内部审计职能的思路

随着我国医疗体制改革的逐步深入，医院的发展面临着越来越多的挑战。作为一个独立的经济实体的公立医院，在财政投入严重不足的情况下需要自负盈亏。因此，必须积极探索新形势下建立有效、职能更加全面的内部审计机构，努力开创医院管理工作新局面。

1.摆正内部审计位置，还内部审计以本来面目

内部审计是基于医院管理的需要而产生的，而不是基于应付上级检查而设立的。内部审计产生的动因，从根本上决定了内部审计要立足于医院内部管理，确保医院经营战略、方针目标的贯彻实施。内部审计工作作为医院内部控制系统的重要组成部分，在内部控制体系中起着至关重要的作用，医院应当摆正内部审计的位置，发挥其应有的职能。

2.完善公立医院法人治理结构，加强内部审计的独立性

无论内部审计还是外部审计，独立性均是其首要前提，审计若不具有独立性，审计工作及其结果便没有任何实际意义。因此，在医院组织结构中，内部审计机构和人员应保持相对独立性。内审机构应独立于各职能部门，并对其监督;内部审计人员应与被监督对象无利害关系。因此我国公立医院在建立和完善法人治理结构的过程中，也应把建立董事会制度作为重点。我国公立医院可以建立这样的治理结构模式：政府──董事会──经营管理班子，内部审计机构隶属于董事会，对经营管理班子进监督检查。这样，内部审计机构才有较高的权威性和独立性，才能保证内部审计结果的真实、客观、公正，才能有效发挥内部审计的作用。

3.拓展内部审计工作范围，发挥服务监督职能

随着会计制度的逐步规范，外部制约机制的加强，内部管理水平的提高，财务核算上的差错会越来越少，内部审计的职能也应从传统的查错防弊转向为管理决策服务。内部审计重点应从内部检查和监督向分析和评价方面转变。内部审计也不能只局限于财务部门，应扩展到单位经营和管理的各个领域。应该强调的是，内部审计不是最终目的，它只是一种手段，内部审计工作的最终目的应该是帮助和促进医院各职能部门提高其经营管理水平与效率，实现监督与服务并举。要把内部审计寓于服务之中，寓于医院管理的各个环节。

4.完善内部审计机构自身建设，提高内审人员素质

随着内部审计由财务领域向经营管理领域扩展，审计机构在人员构成上也应该是多元化的，选择有丰富经验和较高业务水平的人员加入内部审计部门，使内部审计机构在现代医院管理制度下发挥更大的作用。此外内部审计人员也不能停留在已有的知识和经验上，要通过自学、参加培训、继续教育等多种方法不断提高自身业务素质，努力拓展知识面，改善知识结构，以满足内部审计发展对人员素质的要求。