医疗质控范文2000字

科室医疗质控计划一：医院科室质控工作计划

一、医疗管理工作

l、把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实，实行医疗质量管理责任追究制，实施全程医疗质量管理与持续改进，保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动，健全医疗核心制度，建立科学管理长效机制，完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系，致力于医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，不断提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝医疗事故发生。

2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法执业，规范行医，严格执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。

3、以 “病历书写规范手册”为标准，规范病案的书写，不断提高病历的书写质量，争取病历优良率达95%，消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节质量监控，继续完善各科质量控制量化指标管理，使医疗质量管理规范化、科学化。

4、加强急诊科能力建设，提高急救应急能力，提高急危重症患者抢救成功率。

5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。

6、严格执行卫生部制定的临床用血规范，合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。

7、加强传染病和农药中毒报告卡管理，完善各项登记制度和报告制度，杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作，开展急救队伍的专业培训，提高应急救护能力。

二、人员培训及继续教育

1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习，做好中、青年人才梯队的建设及人才储备，为妇幼保健发展打好人才基础。

2、继续抓好在职教育工作，鼓励职工进行继续教育学习，邀请省、市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面提高全院医护人员业务素质。

3、继续强化“三基”培训，从严要求，全年考试考核各两次，考试考核内容以“三基”为基础，要求人人达标。

4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况，做好继续医学教育学分登记，作为晋升的业务知识依据。

三、科研、教学

1、鼓励各科积极申报科研项目。

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以下是小编为大家整理的关于《科室医疗质控工作计划》文章，供大家学习参考！ 一、医疗管理工作 l、把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实，实行医疗质量管理责任追究制，实施全程医疗质量管理与持续改进，保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动，健全医疗核心制度，建立科学管理长效机制，完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系，致力于医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，不断提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝医疗事故发生。 2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法执业，规范行医，严格执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。 3、以 “病历书写规范手册”为标准，规范病案的书写，不断提高病历的书写质量，争取病历优良率达95%，消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节质量监控，继续完善各科质量控制量化指标管理，使医疗质量管理规范化、科学化。 4、加强急诊科能力建设，提高急救应急能力，提高急危重症患者抢救成功率。 5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。 6、严格执行卫生部制定的临床用血规范，合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。 7、加强传染病和农药中毒报告卡管理，完善各项登记制度和报告制度，杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作，开展急救队伍的专业培训，提高应急救护能力。 二、人员培训及继续教育 1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习，做好中、青年人才梯队的建设及人才储备，为妇幼保健发展打好人才基础。 2、继续抓好在职教育工作，鼓励职工进行继续教育学习，邀请省、市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面提高全院医护人员业务素质。 3、继续强化“三基”培训，从严要求，全年考试考核各两次，考试考核内容以“三基”为基础，要求人人达标。 4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况，做好继续医学教育学分登记，作为晋升的业务知识依据。 三、科研、教学 1、鼓励各科积极申报科研项

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一、医疗质控信息

     1、年初制定了医疗质控计划与目标，并下发到各科室。

     2、重新调整了医疗质量管理委员会及科室质控小组人员。

     3、 2月12日在十二楼会议室对全体住院医师进行了《病历书写基本规范》等内容的培训。

     4、3月30日召开了一季度医疗质控例会，对本季度医疗质控存在的问题及时反馈，提出了整改意见，同时对各科主任、质控医师及相关人员进行了等级评审知识培训。

     二、医疗质控工作小结

     （一）住院病历质控

     第一季度质控科共对3960份在院病历进行实时监控，发现不合格病历及质量缺陷及时给与纠正，有效降低了不合格病历的发生。同时做好终末病历的质控，1-3月份共对1839份出院病历进行了质控。其中甲级病历1817份，甲级病案率98.3%；乙级病历22份，乙级病案率0.98%；无病等病历。主要存在以下问题：

     1、主诉书写有缺陷，不能导出第一诊断。

     2、入院记录中基本信息填写不全。

     3、初步诊断、出院诊断书写不全。

     4、未按时完成上级医师首次查房记录。

     5、日常病程未按时完成。

     6、交接班记录未按时完成。

     7、住院超30天缺阶段小结。

     8、异常辅助检查结果未及时补充诊断。

     9、体格检查书写不全。

     10、手术分级不明确，个别病历ⅲ类手术无术前讨论。

     11、手术记录、术后病程中手术部位书写错误。

     12、死亡病历讨论未按时完成，且内容空洞无分析。

     13、现病史、既往史有缺陷。

     14、个别病历无出院小结，出院记录中治疗效果书写欠妥当。

     15、错字别字较多。

     16、其它科室收治的儿科患者应按儿科病历书写要求书写。

     （二）门、急诊工作

     一季度共对门急诊工作进行了质控，共抽查门诊病历87份，日誌39本及各种申请书、报告单568份进行质量检查。存在问题如下：

     1、处方诊断书写不规范。

     2、电子处方无医生签名。

     3、诊断与开具的药物不符。

     4、审核发药师及调配药师无签名。

     5、个别申请单填写项目不全，报告书写欠规范。

     6、多数门诊病历未书写就诊科室、病史记录有缺陷。

     7、门诊日誌有空

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入党申请书，又称入党申请报告，是要求入党的人向所在单位的党组织提出的一种书面材料。入党申请书标志着申请人经过了郑重思考，向党组织表明自己有入党的志愿和要求，使党组织了解申请人的政治信仰和追求，便于党组织对申请人有针对性地进行培养、教育、考察，同时也是党组织确定入党积极分子和发展对象的重要依据。每一位要求入党的同志，都应该认真写好入党申请书。 以下是入党申请书频道为大家整理的医疗救援人员入党申请书2000字左右，供大家参考。更多阅读请查看本站入党申请书频道。

爱的党组织：

在人生事业的舞台上，每个人都在自觉不自觉地扮演着各自的角色。*员的角色是什么?是工人阶级和广大劳动群众中的先进分子，是具有共产主义觉悟的先锋战士。近两年，我国有很多的天灾人难，看到了解放军战士竭尽全力救援灾民，看到了无数*员发扬了先锋带头做用，全心全意为人民服务，不怕牺牲。历史如镜，可以鉴往知今，悠悠五千年的中华文明已经在新时代淀积为勤奋勇敢、自强不息的民入党申请书范文族精神，中国*的风雨历程，使曾经的星星之火变成无数人心中不灭的火炬。

这是我向党组织递交入党申请书以来的第一次学习，使我深受启发，感觉作为一名医务工作者工作的重要性，必须时刻牢记党的宗旨，努力工作，勤奋学习，深入理解马列主义、毛泽东思想、*理论和“xxxx”的精神实质、思想内涵和基本要求，使我在政治思想上进一步成熟，对党的目标、宗旨、任务等认识更加全面、更加深刻、更加坚定社会主义信念，更加增强了为党的事业、为共产主义事业奋斗终身的信念和勇气，不断强化学以致用能力，立足实际，大胆创新。

这段时间里，我也一直能认真学习马列主义、毛泽东思想和*理论，学习党的知识，使自己向光荣的中国*靠拢，江总书记“xxxx”的重要讲话，使我深刻地认识到，我们的党能够严格要求自己，在新的历史时期对党提出了更高的要求，使我们的党真正成为中国人民的领路人，使我对党、对祖国的未来充满信心。四月底，几位院长找我谈话，说准备调我去医务科工作，我思想上毫无准备，作为一名有着十多年临床经验的儿科医师，我有点割舍不下对业务不断摸索钻研的感情，但既然是医院工作的需要，我想作为一名要求进步的青年，应该接受医院组织的分配，而且我暗下决心，要干，就要干好，认真学习和摸索新的岗位职责，把医务科的工作做好，不辜负院领导对我的信任，不仅如此，业务知识还要挤时间继续钻研，将行政工作与业务能

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范文资讯网精选专题推荐：“医疗器械销售工作总结”。

医疗器械销售工作总结 (篇1)

经过一年的努力，并在市场部的和各位经理的大力支持配合下，取得了长足的进步。这里我代表公司__区销售向战斗在销售第一线的业务人员、各位经理、各位老总表示衷心的感谢以及最真挚的问候:你们辛苦了!同时也向给予我们销售系统大力支持配合的市场部，财务，前台等表示衷心的感谢。

回顾年，我们致力于__客户关系上挖潜增效，主动创建以效益为中心vip客户，期间，我们取得最大的成就就是销售系统从内到外的利益感、责任感增强了。但是，在__医改大环境和政策的影响下，没能得到很好的汇报，可以说，过的很艰难这一年。

一、一年工作

1、会议接待情况：__区共接待客户_批;尤其是_次全国性大型会议，为此克服了很多其他工作接触不到的，难以想象的困难，在各种压力下，较好的完成了本职工作，为客户关系的发展，作出了重要铺垫。

2、人事关系问题上，为公司招来_人。虽然暂时没有产出，但是从他们身上，明显看到了十足的进步，尤其是责任心的提升，相信xx年的时候，他们会用实际行动为公司创造利益证明自己。

二、目前销售工作中存在的主要问题

1、因上半年费用的较差约束性，盲目性比较大，导致给效益及公司的利益带来了负面影响。经过几次__总、__总、会计的提点，我在费用支出上严格要求自己，提高了费用支出的合理性和科学性，经过下半年的运行起到了较好的效果。但是由于我大局观把握整体的水平还不高，费用控制问题还达不到我预想的目的。比如，如何解决因如何把握客户的喜好，针对性选择的性价比最高的礼品，因我每次准备都比较仓促，没能充分去思考，导致很多不必要的浪费。明年，我会好好准备一下，一定要严格把控支出这一块，做到利益最大化!

2、我非常想借机检讨并且引以为例，希望广大新员工们可以通过我的例子，以后不要走弯路，就是在公司提供的任何书面性文件，必须要严格的审核，尤其是合同上，哪怕是一个字一个字的看，也要确定他的准确性。因为，尤其是数字上，一个小数点的错误。公司会承担巨大的额外费用，一个选配软件的添加，医院没照顾到的人都会和我们斤斤计较，公司也会承担额外的巨大支出。我总结过，需要认真看是第一步，第二步，不明白的不懂得，第一时间问，第一时间解决，标记，决不能将错误带出公司。

我分析造成这种情况的原因有以下几条:

a、大环境的影响，__医改，明文规定禁止

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医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务部主任的领导下，按照二级甲等医院评审细则要求，结合20xx年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理，现制定20xx年工作计划如下：

一、健全医疗质量控制体系

医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。

（一）医疗质量管理委员会：医院建立健全医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。

职责：主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准；组织、实施全院医疗质量检查工作。

（二）质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班，每周三组织业务查房，发布质控报告，提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料，每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课，对我院新进人员进行培训，组织我院业务学习，加强业务培训 ,提高我院整体业务水平。

（三）科室质控小组：各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。

职责：制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法，对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报；督促落实各项医疗法规、规章制度，发现医疗安全隐患及时纠正；完善科室质控工作的记录及登记，

对各种质量指标做好统计、分析、评价；结合本专业特点及技术水平，制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。

（四）个人质量管理：临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者，是质量管理的第一道关口，是质量管理的重要保证。

职责：规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范，认真规范填写各种医疗文书，确保基础质量，环节质量和终末质量，并为此负责。

二、明确职责，切实负责，履行岗位职责及工作制度

让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作

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护理是由拉丁文“nutricius”演绎而来，原为抚育、扶助、保护、照顾残疾、照顾幼小等涵义。下面是小编为你带来的护理质控工作计划 ，欢迎阅读。

为认真贯彻落实201*年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001－2000质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断，减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合治疗，达到临床医生对护理工作满意度≥98％。

2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组

组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。

4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《四川省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95％

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检验安全质控标语

1、作业标准能遵守，品质效率不用愁

2、沟通与合作，带给你完善紧密的联系和无限的效益

3、眼到、手到、心到，检测环节不可少

4、以科技为动力，以质量求生存

5、检验检测坚持做，一点问题不放过

6、品质意识加强早，明天一定会更好

7、保安全千日不足，出事故一日有余。

8、企业效益最重要，防火安全第一条。

9、一个坚持，一个承诺-品质

10、细心、精心、用心，检测做好才保质量称心

11、想要产品零缺点，全面品管不可免

12、防火须不放过一点火种，防事故须勿存半点侥幸。

13、品质是最好的推销员

14、减少浪费，降低成本，气氛融洽，工作规范，提升品质，安全保证

15、安全是生命的基石，安全是欢乐的阶梯。

16、安全编织幸福的花环，违章酿成悔恨的苦酒。

17、技术是基础，管理是动力

18、培养优质素养，提高团队力量。

19、好产品+好服务=脱颖而出

20、安全人人抓，幸福千万家。安全两天敌，违章和麻痹。

21、质量是安全基础，安全为生产前提。

22、我们的宣言：不做不良品

23、安全来于警惕，事故处于麻痹。巧干带来安全，蛮干招来祸端。

24、提供优质的产品，是回报客户最好的方法

25、多看一眼，安全保险。多防一步，少出事故。

26、生产没有质量的产品，等于制造无用的垃圾

27、留意多一点，问题少一点

28、一人疏忽百人忙，做好检验更顺畅

29、整顿：必需品分区放置，明确标识，方便取用

30、冒险是事故之友，谨慎为安全之本。

31、做无差错能手，向零缺陷迈进

32、安全措施订得细，事故预防有保证，宁为安全操碎心，不让事故害人民。

33、安全是幸福家庭的保证，事故是人生悲剧的祸根。

34、安全警句千条万条，安全生产第一条。千计万计，安全教育第一计。

35、检验测试坚持做，一点问题不放过

36、遵守规则，欢笑的亲人。违章行车，狞笑的是死神。

37、产品质量无缺陷，顾客服务无抱怨

38、零缺点的生产过程，一百分的优质产品

39、骄傲自满是事故的导火索，谦虚谨慎是安全的铺路石。

40、每天进一步，踏上成功路

41、无知加大意必危险，防护加警惕保安全。

42、检测标准能遵守，质量效率不用愁

43、容忍危险等于作法自毙，谨慎行事才能安然无恙。

44、安全生产勿侥幸，违章蛮干要人命。

45、品质检验严格做，优良品质有把握

46、安全和效益结伴而行，事故与损失同时发生。

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一、需要改进的内容 (一)医疗制度、医疗技术 1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。 2.加强医疗质量关键环节的管理。 3.加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。 4.加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。 (二)病历书写 1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习; 2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性; 3.体检的全面性和准确性; 4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性; 5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示， 疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、 特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等); 6.治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费药品和器械知情同意谈话记录等); 7.治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等); 8.归档病历是否及时上交，项目是否完整; (三)护理及医院感染管理 1.各班职责落实情况; 2.基础护理符合率及并发症发生率; 3.专科护理到位情况; 4.病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全; 5.护理文书书写的规范性; 6.急救药品、器械的管理; 7.医院感染突发事件应急处理能力; 8.医院感染散发病历报告落实情况; 9.清洁、消毒、灭菌执行情况; 10.手卫生与自身防护落实; 11.抗菌药物合理使用; 12.一次性无菌物品是否按规范使用; 13.多重耐药菌的预防与控制; 14.医疗废物的管理; 15.加强医院感染预防与控制的各项工作。 二、改进措施 1.严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规，加强对科室 的质量管理、检查、

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一、目标：基础护理合格率≧100%，一级护理合格率≧90%，危重病人护理合格率≧90% 落实措施： 1、护理质量管理委员会每季度对全院病房、icu、ccu等进行全面质量考核检查，及时在护士长例会上反馈，分析评价与改进。 2、护士长每日检查，发现问题及时解决。 二、目标：年护理差错发生次数≦0.5百床 落实措施： 1、经常在护士长例会上强调，加强护理安全教育，提高安全意识。 2、科室有安全防范教育计划及措施，护士长负责落实。 3、科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理，每月按时报表。 4、护理差错事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定，提出改进措施。 三、目标：急救物品完好率100%，急救设施完好率100% 落实措施： 1、急救药品、物品各班认真交接，用后及时补充，做到“四固定”。 2、科室专人负责，每周检查两次，护士长每周检查、签字。 3、护理部每季度检查、考核。 四、目标：年褥疮发生次数0(特殊情况例外) 落实措施： 1、加强重病人护理，卧床病人建立翻身卡，床头交接有记录。 2、护士长每日督促、检查。 3、护理部抽查。 五、目标：护理技术操作合格率100%，消毒隔离合格率100%，一次性医疗物品回收率100% 落实措施： 1、严格执行一人一针一管一带，一床一巾，一桌一布。 2、严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。 3、加强三基培训，护理技术操作规范化。 4、护理部定期检查、考核。 5、定期做好各项监测工作，防止院内交叉感染。 6、严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。 六、目标：入住院评估与病人状况符合率≧80%，护理诊断问题符合率≧90% 落实措施： 1、要求收集资料全面、及时、准确，符合病人状况。 2、各科列出常见疾病的护理诊断供护士学习、掌握及运用。 3、护理部、护士长根据病人情况，询问责任护士，检查护理病历、记录等。 4、检查护理问题，评估准确与病人状况相符，并及时指导与修正。 七、目标：护理计划实施率100%，有效果评价 落实措施： 1、制定具体、及时、有效、科学的护理措施，便于护士操作。 2、指导护士长掌握护理措施与病人问题相符。 3、要求护士及时进行效果评价。 4、护理部、护士长督促检查。

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