债务自愿调解书范文3000字

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调解申请书范文(篇1)

甲方：医院

地址：联系电话：

乙方：性别：年龄：身份证号码：

住址：联系电话：

与患者关系：邮政编码

□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属：

（如果不是患者本人必须附身份关系证明材料、授权文件；如患者已经死亡，乙方必须为死者的全部合法继承人。）甲乙双方就患者（身份证号码：）于年月日至年月日因诊断在甲方门诊或住院治疗（住院病案号或门诊病历号）期间发生的医疗纠纷，乙方认为甲方造成xxx医疗损害，现经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。

一、甲方同意一次性赔偿（或补偿）乙方人民币元，并减免乙方所欠的人民币元医疗费用。赔偿（或补偿）乙方人民币元的费用中包括住院伙食补助费、陪护费、误工费、交通费、被抚养人生活费、丧葬费、及死亡赔偿金、精神损害抚慰金等与此次医疗纠纷相关的所有费用。

二、甲方在调解书生效后（法院下达调解书后）十日内，根据本协议向乙方一次性支付解决本纠纷的全部赔偿（或补偿）费用，乙方收到甲方给付赔偿费（或补偿费）后应向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。

三、乙方承诺本协议生效后十日内火化尸体，自收到甲方所给付的-------人民币赔偿（或补偿）款之后，此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲方提出任何要求。

调解申请书范文(篇2)

申请人：姓名（或用人单位名称）性别

地址职务（岗位）

法定代表人职务

委托代理人

被申请人：姓名性别

地址职务（岗位）

法定代表人职务

委托代理人

事由：因××××（事由）产生争议，申请调解。

调解请求：

事实与理由：

为此，向××劳动争议调解委员会申请调解，请依法调解

（申请人签名或盖章）

年月日

调解申请书范文(篇3)

xx县公安局交警大队：

当事人李xx，男，1967年生，身份证号5110231967xxxxx，车辆牌号云lxxxxx， 联系电话138872xxxxx，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡xx村xx组， 于20xx年 06月 24日2时20分在祥宁线k18+300m处发生交通事故，至张xx当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张xx死亡损害赔偿部分进行调解。

请求事项：请求调解涉及张xx死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人：李xx

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______人民法院：

委托人：，性别，民族：，身份证号码：工作单位：，住址：。

委托人：，性别，民族：，身份证号码：工作单位：，住址：。

受委托人：，职务：，工作单位：，电话：，邮政编码：。

受委托人：，职务：，工作单位：电话：。

现委托上列受托人在我与纠纷一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。委托权限为：

1.代为代为一审诉讼、代为调解。

2.特别授权(包括代为承认、放弃或变更诉讼请求;进行和解，上诉、转委托、代为签收法律文书)。

3.代为提出申请执行、签收执行法律文书。

委托人：

20xx年月日

债务纠纷委托书

______人民法院：

委托人：______，性别______，民族：______，身份证号码：____________，工作单位：____________，住址：____________。

委托人：______，性别______，民族：______，身份证号码：____________，工作单位：____________，住址：____________。

受委托人：______，职务：______，工作单位：____________，电话：____________，邮政编码：____________。

受委托人：______，职务：______，工作单位：____________，电话：____________。

现委托上列受托人在我与纠纷一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。委托权限为：

1.代为代为一审诉讼、代为调解。

2.特别授权(包括代为承认、放弃或变更诉讼请求;进行和解，上诉、转委托、代为签收法律文书)。

3.代为提出申请执行、签收执行法律文书。

委托人：____________

20______年______月______日

债务追讨授权委托书范本

委 托 合 同(合同编号：________委____ 20____ 　 第____号)

委托方(简称甲方)：____________________

受托方(简称乙方)：____________有限公司

经甲乙双方友好协商，本着互惠诚信的原则，就以下委托内容达成协议，并严格遵照执行：

一、甲方委托乙方调查内容：

二、甲乙双方协商的调查时间为：自本协议签订之日起即____年____月____日至_____年____月____日止。在此期内，乙方负责完成甲方委托的工作 ， 如遇到难度较大， 查看更多>>>

调解协议书要怎么写?下面小编整理了调解协议书格式范文，欢迎阅读!

调解协议书格式范文一

当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：

申请人：，男，年月日出生，汉，现住市区镇村组。职业：厂操作工。

被申请人：，男，年月日出生，汉，现住市区镇村组。职业：厂经营者。

纠纷简要情况：年月日晚7时左右，在厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计万余元。拒绝为其支付医疗费用。在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1)由承担所有的医疗费用;

2)一次性补偿误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计万仟元;

3)与即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限：1)本协议签定之时，由一次性支付给申请人现金万仟元。2)在年月日前，由为付清所有的医疗费用。

本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人(签名或盖章)、

调解员(签名)

年月日(人民调解委员会印)

调解协议书格式范文二

甲方：

乙方：

xx年4月4日，甲方驾车发生交通事故致受害人bhr死亡。xx年4月14日，靖边县公安局交通警察大队依法出据了靖公字(xx)第000号《交通事故认定书》。鉴于甲乙双方当事人对此事实认定和法律适用无异议的前提之下，经双方协商，现就甲乙双方补偿事宜达成如下条款：

一、甲方一次性支付乙方医疗费、护理费、误工费、伙食补助费、交通费、被扶养人生活费，死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金和生活救助等所有赔偿项目共计贰拾万元(xx00)。

二、本协议的签订即视为甲乙双方达成互谅互解协议。乙方承诺将不再以任何理由或名义再向司法行政机关提出任何权利主张或控告申诉或干扰影响甲方正常工作和生活。

三、本协议的签订即视为乙方放弃追究甲方刑事和行政和民事责任，也可作为司法行政机关从轻、减轻或撤销案件或判处缓刑的充分依据。

四、乙方承诺在本协议签订后尽快将受害人尸体埋葬。

五、任何违返本协议的行为即构成违约，违约方即应当向另一方支付违约金人民币肆拾万元整。

六、附则：本协议自双方签订后即具有法律效力。

上述条款系签名人的真实意思表示。

甲　 方

乙　 方

调解人：

年　 月 日

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双方离婚的时候如果还有债务关系应该解决呢?下面小编跟大家分享几篇离婚协议书范文，以供参考!

离婚协议书范文有债务一

男方：，年月日出生，民族：族，工作单位：，现住址：。

女方：，年月日出生，民族：族，工作单位：，现住址：。

双方于 年月日在市城区(县)人民政府的民政部门登记结婚，现因(注：指感情不和等)的原因，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依《婚姻法》的规定达成如下协议：

一、男方与女方自愿离婚。

二、子女的抚养：

1、双方于年月日生育有一儿子/女儿，取名：，离婚后儿子/女儿随男方/女方直接抚养生活，由女方/男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)元，在每月号前付清，直到孩子完成高中教育阶段止。

高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。

2、男方/女方(注：指未直接抚养的一方)可在每月的第周星期六起至周日接儿子/女儿随其生活或娱乐。

如临时或节假日的探望，可提前一天由双方协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。儿子/女儿十周岁以上时，探望权的行使应尊重儿子/女儿的意见，不可强行按本协议执行。

三、夫妻共同财产的分割：

1、房产：a夫妻双方婚后购有坐落在路号小区栋单元号的楼房一套，登记在男方/女方(或双方)名下，属夫妻共有财产。

离婚后，该套房屋归男方/女方所有(注：包括房内装修内附属设施及相关配套设施)，双方相互配合办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。

取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币元，在本协议签订之日起日内付清。

夫妻双方婚后购有坐落在路号小区栋单元号的楼房一套，购房时以男方/女方为主贷人向银行按揭贷款购买，首付及按揭还款都来源于夫妻共有存款，该房属夫妻共有财产。

离婚后，该套房屋归男方/女方所有(注：包括房内装修内附属设施及相关配套设施)，双方相互配合办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续。

因办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币元，在本协议签订之日起内付清。

夫妻共有房屋内的家用电器及家具等等(见清单)，双方同意作价万元，归男方/女方所有，取得的一方给予另一方经济补偿人民币元，在本协议签订之日起内付清。

2、机动车辆：年月日购有牌汽车一辆，离婚后归男方/女方所有，取得的一方给予另一方经济补

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个人债务纠纷案件中，债权人要委托别人向债务人讨债，该怎么写授权委托书呢?以下是xx委托书栏目的小编为您准备的个人债务委托书范本，希望对您有所帮助!

授 权 委 托 书

委托人：

联系电话：

受委托人：

姓名：________关系：_______联系电话：_____________________

姓名：_______ 关系：_______联系电话：_____________________

委托人与___________________________________欠付______________ 款项人民币______________________________________________________________________ (￥ )事宜，依据有关法律规定，现委托______________作为合法代理人，受委托人根据委托人提供的有关债权资料，全权代理委托人解决欠款问题，请当事人予以支持配合为谢。

委托期限：自本委托书签发生效之日起至 年 月 日止。

签发日 年 月 日

委托人签名：

备注：

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______人民法院：

委托人：______，性别______，民族：______，身份证号码：____________，工作单位：____________，住址：____________。

委托人：______，性别______，民族：______，身份证号码：____________，工作单位：____________，住址：____________。

受委托人：______，职务：______，工作单位：____________，电话：____________，邮政编码：____________。

受委托人：______，职务：______，工作单位：____________，电话：____________。

现委托上列受托人在我与纠纷一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。委托权限为：

1.代为代为一审诉讼、代为调解。

2.特别授权(包括代为承认、放弃或变更诉讼请求;进行和解，上诉、转委托、代为签收法律文书)。

3.代为提出申请执行、签收执行法律文书。

委托人：____________

20______年______月______日

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打架民事调解协议书范文篇一

甲方：高某某，男，汉族，(戴某某之配偶)身份证：3210831975122xxxxx

乙方：钱某某，男，汉族，(袁某某之配偶)身份证：3207231968041xxxxx

20xx年8月14号，因为琐事发生纠纷，袁春霞不慎将戴桂华打伤，被拘留;经友好协商，现双方愿意就赔偿问题达成如下协议：

一 乙方自愿代袁春霞赔偿戴桂华各项损失共计人民币贰万元整;

该款在本协议签署时一次性支付。

二 甲方承诺不再追究袁春霞的任何责任(刑事责任和民事责任);同样，乙方也不再追究戴桂华的任何责任;

甲方和乙方表示互相原谅对方;

三、协议自双方签字之后即产生法律效力，自此以后双方再无瓜葛。本协议一式三份，甲、乙各持一份，交公安机关一份，三份法律效力相同。

甲方： 乙方：

日期： 日期

打架民事调解协议书范文篇二

甲方： 身份证号码：

乙方： 身份证号码：

经双方协商一致，现 (甲方)与 (乙方)就20xx年11月2日在上班时间打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、 甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费 、误工费 元 、 生活费 ，等合计人民币 ，此赔偿款直接由甲方支付给乙方。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

。

三、甲方 履行赔偿义务后，乙方遵医嘱返回医院复查时由甲方陪同复查，产生费用由甲方负责。

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

甲方：(签字) 乙方：(签字)

见证方：

年 月 日

打架民事调解协议书范文篇三

甲方： 身份证号码：

乙方： 身份证号码：

经双方协商一致，现甲方就20xx年10月10日在上班时间打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医

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债务整改方案

县政府针对政府性债务审计结果，部署五项整改方案，从严整改审计中发现的问题，规范政府性债务管理，化解政府性债务风险。

一是高度重视，成立领导小组，提高工作水平。县政府及时成立了由县政府办、县财政局、县审计局、县教育局、县卫生局等单位负责人组成的整改工作小组，对政府性债务进行再一次的清理和清收。明确规定各单位主要负责人为审计问题整改工作第一责任人，各单位要成立专班，明确专人，负责整改工作。深入剖析存在的问题，查找管理漏洞，提出切实可行的整改措施。

二是正视困难，科学调度资金，积极偿还债务。江陵是1994年新建县，财政收入规模小，举债融资建设需求大，可用财力中能用于归还到期债务的资金也较少。但2011年和2016年是该县政府负有偿还责任还款高峰年，对此，江陵县政府经研究决定积极应对，正视困难，科学调度资金，妥善安排县级财政预算，在确保经济社会正常运转的前提下，筹措资金，偿还、化解政府性债务。

三是统筹管理，控制举债规模，防范债务风险。建立健全相关制度，规范政府债务举债审批程序，严格规定未经政府和财政部门审批各部门不得举借政府新债。对世行贷款进行清理核对，理清债务数据、理顺债务关系。制定还款计划，确定还款对象，减轻政府财政预算资金归还（扣还）的压力。责令林业部门建立日元贷款造林项目还贷准备金，利用项目本身取得的经济效益建立还贷准备金，实行债务良性循环。

四是重视管理，督办建设进度，发挥资金效益。加强政府融资平台（江陵县鹤翔开发有限公司）管理，提高盈利能力，继续保持偿债能力；加强地方债券资金项目实施进度督办，加强项目建设审计跟进监督，督促项目实施加快进度，确保债务资金使用效益；加强管理，规范县人民医院经营行为，提高医疗服务水平，提高医院经济效益，提高盈利偿债能力，实现举债投入、盈利还贷、扩大规模的良好发展模式。

五是正确引导，合理考核业绩，建立激励机制。在进行部门和乡镇经济责任审计时，把债务增减变化作为一个重要硬性指标来评价干部任期经济责任履行情况；领导干部年终考核和目标责任制结账时引入债务增减指标，实行政府债务监控常态化；部门预算审批时考虑单位债务存量和增减变化情况，债务控制化解好的予以奖励，债务增加扩大的适当削减财政预算供给水平。

落实政府债务审计整改方案

一是进一步建立健全债务管理制度。制定了《石嘴山市政府债务管理办法》，进一步加强政府债务监控，规范债务运

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本协议由下列各方于____年____月____日在______________订立：

a公司，一家依照中国法律组建和存续的国有企业，其法定地址在：____________________； c公司，一家依照中国法律组建和存续的有限责任公司，其法定地址在：____________________； 和b，一位中国籍自然人，其住所在：____________________。 以上实体单称时称为“一方”，合称时称为“各方”。

鉴于：a公司、c公司、b等于_______年共同发起设立了___________________股份有限公司（下简称“股份公司”）； 鉴于：b系c公司职工，其于_______年_____月_____日与a公司签署了一份《资金占用协议》，依据该协议：a公司向b提供借款人民币______万元（下简称“借款”），b以借款购买股份公司______万股股份；b应于_____年_____月_______日向a公司归还借款并支付相应的资金占用费共计人民币_____万元； 鉴于：a公司与c公司于_____年_____月_____日签订了一份《股权转让协议》，约定a公司以人民币_____万元受让c公司所持有的股份公司股份中的______万股，a公司由此成为c公司的债务人； 鉴于：截止_____年_____月______日，基于其他事由，b对c公司享有人民币_____万元的债权； 鉴于：各方拟依法抵销相互之间的上述债务； 故此，各方经协商一致，达成债务抵销协议如下：

第一条　债务抵销 1．1 各方同意，各方相互所负的下列债务于本协议生效之日抵销： 1．1．1 a公司就受让______万股股份公司股份向c公司所负债务人民币_____万元； 1．1．2 c公司基于其他

他事由向b所负债务人民币_____万元； 1．1．3 b就借款及资金占用费向a公司所负债务人民币______万元。 1．2 各方同意，本协议项下债务抵销完成后，a公司对c公司的债务、c公司对b的债务、以及b对a公司的债务均全部消灭。

第二条　陈述与保证 2．1 各方同意，本协议构成各方有关本协议主题事项所达成的全部协议和谅解，并取代各方之间以前就该等事项达成的与本协议不一致的任何协议、谅解和/或安排。 2．2 各方承诺并保证，本协议系各方就本协议主

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离婚协议书是离婚时的重要文件，下面小编整理了离婚协议书债务问题，欢迎阅读!

离婚协议书债务问题一

男方：____，男，汉族，____年__月__日生，住______，身份证号码：

女方：____，女，汉族，____年__月__日生，住______，身份证号码：

男方____与女方____于____年__月认识，于__年__月__日在____登记结婚，婚后于__年__月__日生育一儿子/女儿，名______。因____致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

儿子/女儿______由女方抚养，随同女方生活，抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责，男方应于__年__月__日前一次性支付 ______元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费__元，男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的xx银行帐号：)。

在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的孩子。(/男方每星期休息日可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每周探望的时间不少于一天。)

三、夫妻共同财产的处理：

(1)存款：双方名下现有银行存款共______元，双方各分一半，为______元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方/女方应于____年____月____日前一次性支付 元给女方/男方。

(2)房屋：夫妻共同所有的位于xxx的房地产所有权归女方所有，__房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于____年____月____日前一次性补偿房屋差价______元给男方。

(3)其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

四、债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。(/____方于__年__月__日向xxx所借债务由__方自行承担)

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

本协议书财产分割基于上列财产为基础

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