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护理查房有感
保健科 赵丹华
为了提高护理质量及护理人员业务水平,我院护理部于2017年10月26日12:00在多功能厅举行全院护理组查房。
在晨会中,护士长告诉我们要进行一次护理查房,并指派我为本次查房组的小组长,听到这个消息,我是既兴奋又有些许紧张。因为这是我第一次参与全院护理组查房,在此之前有听过其他老师的护理查房经历,当时就希望自己也能够有这样的机会参与其中。在护士长卢建芬和总带教徐蕾老师的指导带领下,我怀着紧张又激动的心情,以4—10床患者“原发性肝癌”这个疾病为本次护理查房的主题展开有条不紊的查房工作。
在本次查房中我们小组共有六人,每人都有自己专门负责的项目。刘爽主要负责疾病的相关知识,陈爽主要负责是询问病情,收集病史,刘晴和徐丹丹两位同事则负责有关于原发性肝癌的护理诊断,护理目标及护理措施,杨晓菲主要负责相关的宣教等。在准备本次护理查房的内容时,由于对原发性肝癌这个疾病比较陌生,因此我们翻阅相关书籍,请教老师及利用互联网上的相关知识讲解视频来进一步了解疾病后,我们再重点掌握各自所负责的部分,进行全方位的了解疾病,我们明白只有做到纵观整体才能承载全局。
我们在准备护理查房的过程中经过多次删改,努力的精益求精,我们每个人都拿着手稿,对着ppt无数次的练习,为了战胜自己的紧张心理,我们试着对着镜子练习脱稿。终于我们如期的在26号中午12点整交上了答卷,在老师们的领导下我们对原发性肝癌这个疾病进行了深入的探讨,受益匪浅。我们更加的明白了对于此类患者病人的护理。
最后我要再次感谢我院护理部能展开这次活动,感谢保健科所有同事的帮助。让我既学习丰富了医护知识又锻炼了自己的技能,以便更好地在十九大之后的未来五年中砥砺自己,服务于国门百姓。
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文档处理技能使我们更好地进行信息交流和协作,范文在求职和招聘中的重要性越来越被人所认可。一篇优秀的范文应该从哪里开始写起呢?最近读了一篇介绍“护理查房范文模板”的网络文章现在与大家分享,仅供你在工作和学习中参考!
护理查房范文模板【篇1】12月5日,精彩绝伦的一天开始了,常德市第二人民医院教学查房决赛正式开始,参赛队伍共9支,由各临床科室组成这一天为第一场,教学查房由儿科路珉老师与脊柱外科郭建辉老师主持,强大的评委团由各科室的主任以及各位院领导组成,而我,作为一名规培学员,也参与到了这一次活动之中,我作为儿科团队的一员,也就是患儿的家属,出现在大家的眼中。
与查房老师进行对话,进行患儿的病情介绍以及患儿的目前情况的`告知。
由儿科路珉老师主持的教学查房内容为手足口病,我作为家属,需要了解患儿的全身皮疹的发生与发展过程,患儿的一般情况,所以对于手足口病这一疾病必须有一定的了解,才能辅助好老师。
在路老师的精彩教学中,儿科教学查房完美的落幕,获得了高分我也进一步对手足口病的诊断、分型、鉴别以及治疗有了更加深刻的印象,毕竟,若疾病发生在自己的身上,感受才是最深刻的!
第二次教学查房于12月6日下午14:30进行,这一天,我又再次参与到了内二科的教学查房之中,内二科的主题是心力衰竭,而我担任的是心衰患者这一角色,由3班的学员进行了病例汇报,病房病史采集以及体格检查。
一轮精彩的对话下来,我感觉自己好像融入了病人这一角色,好像成为了一名真正的病人,诉说着自己的病情。
虽然病例是一名中年女性患者,但这丝毫不影响我的发挥,与师妹一问一答,完完整整的将患者的真实病情呈现在评委老师以及各位同学的眼中,可谓异常精彩,最后在陈俊老师的解说与提问中,内二科的教学查房完美落幕接下来的第三天的教学查房也相当的精彩,比如肿瘤科教学查房,全员参与与提问环节,都异常独特还有外二科谢峰老师对于结石性胆囊炎的讲解,从胆囊的生理解剖到治疗方案的选择,紧紧的贴合我们规培学员的学习情况。
12月7日,教学查房完美落幕,同学们都收获颇多,参与到当中的学员更多。
对于汇报病历以及病史采集的同学来说,这无疑是一种莫大的锻炼,能够在如此多领导、老师、同学面前从容的进行这一系列的操作,实属不易。
而对于像我一样作为患者以及家属出演的同学来说,多了一份换位思考,多了一份对患者的感同身受相信在以后的工作中,我们都会
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前言 胎盘植入是指绒毛侵入子宫肌层, 使分娩后胎盘剥离不全,影响子宫收缩和缩复。国内报道,该病有逐年增加趋势。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症,可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、子宫切除、继发感染,甚至死亡等严重后果。胎盘植入无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命。 1 病例资料 1.1 一般情况 孙xx,女性,25岁,xx区xx镇xx村人。应停经40 周,下腹痛半天于xx-01-07 00:30步行入院产科。 1.2 健康史 1.2.1现病史 患者末次月经xx年3月28日,edcxx年1月5日,停经30 天后自测尿hcg阳性,有轻微早孕反应,孕3月消失,孕4月感胎动持续至今,定期产检未见明显异常,血糖、血压正常,无头痛、头晕、视物模糊、腹痛腹胀,无胸闷气促及心悸等不适。1小时无诱因出现下腹阵痛,间隔3-5分钟,伴阴道流液,量多湿外裤,黄色粘稠,有少许阴道见红,遂入院待产。急诊以“g1p0宫内妊娠40 3周 loa单活胎临产”收入我科,孕期精神食睡尚可,大小便正常,体重随孕周增长。 1.2.2既往史 既往体健,否认慢性疾病史和传染史,无手术及重大外伤史,无输血史,否认药物过敏,预防接种史不详。 1.2.3个人史 出生于原籍,无久居外地史,否认血吸虫、疫水、毒物密切接触史,平素生活起居规律,无烟酒等不良嗜好。 1.2.4月经史 平素月经规律,14岁初潮,4-5天/30天,末次月经xx年3月28日,月经量中等,无血块。 1.2.5婚育史 已婚,g1p0,丈夫体健。 1.2.6家族史 家族中无遗传病及相关病史可询。 1.3 身体状况 入院体查:t36.6℃ p19次/分 bp132/85mmhg,身高159,体重74kg,发育正常,营养中等,神志清楚,正常面容,检查合作,自主体位。全身皮肤、巩膜无黄染及出血点,各浅表淋巴结无肿大。头颅五官发育正常无畸形,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。外耳道无异常分泌物。鼻翼无煽动。口唇无发绀,伸舌居中,咽无充血,双扁桃体无肿大。颈软,气管居中,甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形,双侧语颤正常。肺部叩诊呈清音,双肺吸音清晰,未闻干湿罗音。心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5cm处,心界不大,心率90次每分,率齐,心音可,无杂音。腹部隆起如孕月,未见胃肠型
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肾脏移植术俗称换肾,就是把健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。肾脏是重要的排泄器官,如果肾脏功能完全丧失,导致体内代谢物积聚过多或排出过多,使体内的正常功能受到损害,为了提高生活质量,近年来已有很多患者接受了同种异体肾脏移植手术,这给了很多慢性肾功能衰竭带来了希望。接受肾脏移植对他们来说就像获得了第二次生命一样,有着重要的意义。
1病历介绍 1.1一般情况 患者曾某,女性,45岁,农民,已婚,于xx年3月4号由家人陪同步行入院。 1.2主诉 肾功能异常9年 1.3简要病史 1.3.1 现病史 患者9年前在医院检查血尿发现多囊肾功能不全,当时肌酐为190umol/l,针对病情予以护肾等相应处理。在定期复查过程中,肌酐逐步上升,5年前患者在医院查肌酐达620umol/l左右,诊断为“慢性肾衰”,2年前患者开始进行血透,2次/周。现患者一般情况尚可,体温正常,一般活动后无明显的气促等不适症状。起病以来,患者的小便较少,每天180~260ml,体重随血透脱水而变化。 1.3.2 既往史 既往有“终末期肾病” “多囊肾”“肾性高血压”病史,无传染病史,预防接种史随当地进行,无外伤史,无药物过敏史,无食物过敏史。 1.3.3 个人史 无烟酒嗜好。无职业粉尘、放射性物质及毒物接触史。有月经史,月经量正常,无痛经。 1.4 体格检查 t 36.6℃,p 88次/分,r 20次/分,bp 180/110mmhg;发育正常,营养良好,面容红润,神志清楚。体查合作。双肾区无明显压痛及叩击痛,双输尿管行程区无压痛,膀胱耻骨上区无充盈,双下肢无水肿。 1.5 辅助检查 ①b超:多囊肾、多囊肝;②胸部x线:肺部无明显活动病变;③血常规:hb115.0g/l,wbc10.86× 109/l,gran93.0%,lym0.73× 109/l;④肾功能:bun22.46mmol/l,scr176.5μmol/l。 1.6 入院诊断 ①终末期肾病; ②多囊肾; ③肾性高血压; 1.7 治疗方案 ①手术治疗;②输氧;③重症监护;④抗炎、补液、止血;⑤免疫抑制;⑥检测尿量及肌酐变化情况; 1.8 转归 经过积极治疗和护理,患者病情康复,已由家属接出院。
2 护理 2.1环境:术后的病人需要保护性隔离7~10
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以下是小编为大家整理的关于《12月手术室护理工作计划》文章,供大家学习参考!
为认真贯彻落实xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001-2000质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:
1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。
6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分
查看更多>>>【编辑寄语】小编为大家准备了关于13年最新手术室护理人员个人工作计划范文,欢迎大家前来参考查阅!! 一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、 不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、 将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3. 加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、 加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、 对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、 完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、 加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、 完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、 办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、 加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、 要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等
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以下是小编为大家整理的关于《15年手术室护师护理工作计划》文章,供大家学习参考!
为认真贯彻落实xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001-2000质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。
6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技
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心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。语言类读书心得同数学札记相近;体会是指将学习的东西运用到实践中去,通过实践反思学习内容并记录下来的文字,近似于经验总结,下面小编给大家提供关于外科护士心得体会范文,供大家鉴赏。
外科护士心得体会(1):手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.
在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.
手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.
每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术
是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.
我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎
扎套管针,打大包,打器械包等.
在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.
感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!!!
外科护士心得体会(2):我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得
远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。
众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。
然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。
“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部
查看更多>>>理查德.m.尼克松
wellmembersofthecabinet,membersofthewhitehousestaff,allofourfriendshere:ithinktherecordshouldshowthatthisisoneofthoseontaneousthingsthatwealwaysarrangewheneverthepresidentcomesintoeak,anditwillbesoreportedinthepre,andwedon’tmindbecausethey’vegottocallitastheyseeit.butonourpart,believeme,itisontaneous. youareheretosaygood-byetous,andwedon’thaveagoodwordforitinenglish.thebestisaurevoir."we’llseeyouagain."ijustmetwiththemembersofthewhitehousestaff,youknow,thosethatservehereinthewhitehousedayinanddayout,andiaskedthemtodowhatiaskallofyoutodototheextentthatyoucanand,ofcourse,arerequestedtodoso:toserveournextpresidentasyouhaveservedmeandpreviouspresidents--becausemanyofyouhavebeenhereformanyyearswithdevotionanddedication--becausethisoffice,greatasitis,canonlybeasgreatasthemenandwomenwhoworkforandwiththepresident. thishouse,forexample,iwasthinkingofitaswewalkeddownthishall,andiwascomparingittosomeofthegreathousesoftheworldthati’vebeenin.thisi’tthebiggesthouse.many,andmost,inevensmal 查看更多>>>探秘手术室——14年手术室护理工作有感
金秋十月,迎来我从事手术室护理工作的14个年头,这些年通过不断学习理论知识与技能操作,从一名生疏的护理生到今天可以独挡一面了,感慨颇多。
我现在从业的重庆好德医院作为一家二级综合医院,如何生存发展?从我10多年的工作经历中我深深地体会到:建立老百姓对医院的认识、了解、信任是需要一个时间的过程。记得今年初一个做人工流产手术的患者医学专用刚清醒就给我讲:我发现自己怀孕了,是去某某大医院检查的,我老公和妈妈非要我去大医院做手术,我家住好德医院附近,感觉更方便,在她们都去上班了后,我自己就来做手术了。她还给我交流到:其实我是个很怕痛的人,但是你们刚才输液的时候还不痛。我自己刚才像做了梦一样,手术结束看见自己衣服裤子穿戴整齐躺在这床,完全没有痛疼的感觉。她说自己也曾经在某某大医院做同样的手术,当自己完全清醒时发现自己被用一张单子遮在隐私部位,医生叫她自己穿上裤子,头昏昏沉走去休息室。两次手术对比,对我们的服务她非常满意。
我和她讲了很多的人对民营医院有些偏见,今天你有需要走进好德医院,我们的就医环境让你对我们有了初步的认识,医护人员对你的服务让你有了更深的了解。你可以放心的选择我们好德医院,我们有着优质的医护团队,温馨的就医环境,先进的医疗设备,上乘的服务。患者听了觉得很满意,她说我的朋友以后有需要我都会介绍到好德医院。我们做的点点滴滴能得到患者的口碑相传就是最好的广告。
还有一次人工流产手术后的患者在医学专用药刚清醒就抱怨说,你们医院收费好贵,做这么个小手术都用了两千多,医生说我炎症重还做了治疗后才手术。她说这么一个小手术没必要吧?我给她解释说,虽然是个小手术,但是医生有职业道德,要对你的身体负责,有手术常规,炎症没有治疗好,就手术会通过逆行感染其它部位,以后对你的身体会带来更多的烦恼,甚至不孕不育。她听完我的解释后,表示了理解。我还告诉她,相对同等的医院,我们是正常的收费,从你进手术室到做完手术回休息室整个过程都是我一对一的服务,她会心的笑了。
手术室是个相对密闭的空间,很多患者进来面对周围陌生的环境、冰冷的各种设备都会感到恐慌和紧张。这时我们会指导患者深呼慢慢放松,并同他们聊聊家长里短分散注意力。虽然环境很陌生、器械很冰冷,但是我们医护人员很热情,把她们当亲人般的关怀,消除恐惧和紧张感。手术室护士工作看似简单、繁锁、重复,但是我们
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