户口迁出同意书范文500字

1．因局麻可有下腹不适和疼痛。

2．脏器损伤（包括肠管、血管、膀胱等），可能需住院观察治疗。

3．如术中难度过大，可能失败，需住院再次手术。

6．术后可能复发，需做进一步治疗。

7．如因不育而手术的只能增加妊娠机会，而不能保证100％成功，术后妊娠同自然妊娠一样可能出现流产、早产、妊娠并发症、宫外孕、新生儿畸形或遗传疾患等 。

8．术后应适当休息，尊医嘱进行继续治疗，禁性生活禁坐浴_________周。

您如对上述情况已经知晓，并能对术中出现的不测表示理解而不发生医疗纠纷，请签字。

患者（签字）：_________家属（签字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

谈话医生（签字）：_________　

_________年____月____日

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拔牙同意书牙拔除术是口腔颌面外科的常见手术。在拔牙过程中，医生需要综合分析病员的身体状况，以利决定是否实行拔牙术和拔牙时间。因此希望病员认真填写以下事项。在“有”上打“∨”。如果病员隐瞒病史，造成不良后果，由病员自行负全责。

姓名________ 性别________ 年龄________ 职业_____________ 籍贯______________________ 住址_________________________

1．有无拔牙史（有 无） 2．有无药物及麻醉过敏史（有 无） 3．有无血液病（血友病。血小板减少性紫癜。白血病。贫血等） （有 无） 4．有无心脏病。高血压。肝脏病。肾脏病。糖尿病。甲亢。口腔恶性肿瘤等疾病（有 无） 5．是否处于月经期或妊 娠期（是 否） 6．是否空腹（是 否） 7．是否急性炎症期（是 否）

在实行牙拔除术时，一般无并发症，但因病员个体差异，局部解剖结构异常变化等原因，有可能出现 麻醉并发症。晕厥。牙根折断。软组织损伤。邻牙或上牙损伤。牙槽骨及下颌骨骨折。颞下颌关节脱位。上颌窦穿孔。下颌管损伤。拔牙后出血。拔牙后感染。皮下气肿等并发症，如出现拔牙并发症病员应积极主动配合医生进行治疗。

经治医生：_____________ 同意拔牙病员：_________ ______年______月_____日 _________________口腔科

拔牙注意事项 1．紧咬纱球1小时后，轻轻吐出 2．24小时以内不能刷牙，注意休息，少说话，不食过热食物，不洗热盆浴，不用舌允拔牙创面。 3．24小时吐出唾液带血丝为正常状况，如为血块应立即到医院复珍， 4．拔牙后出现感染。疼痛可口服抗生素及止痛药或到医院复珍。 6．一般拔牙后2－3月需镶假牙。

__________口腔科

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腹腔镜检查或手术是在腹壁开0.5～1cm的微型口3～4个，将内窥镜置入腹腔，直视盆腹腔内的器官而得出诊断，并可通过电刀和其它器械进行手术治疗。被称为盆腹腔疾病诊断的金标准，21世纪的手术方向。

你是因为：_________而施术。一般安排在月经干净3～7天，住院在手术室麻醉下实施，术中无痛苦，住院一般在一周内。这是一种比较安全的检查或手术，但在少数情况下可能出现：

1．麻醉以外，需要抢救。

2．出血，肠管输尿管等损伤需要开腹修补。

3．术后可能出现肩痛，皮下气肿等，可在短期内自愈。

4．如因不育而手术的只能增加妊娠机会，而不能保证100％成功，术后妊娠同自然妊娠一样可能出现流产，早产，妊娠并发症，宫外孕，新生儿畸形或遗传疾患等，且宫外孕发生率高于自然妊娠 。

5．术后应适当休息，尊医嘱进行继续治疗，禁性生活禁坐浴4周。

6．术后可能复发需进一步治疗。

您如对上述情况已经知晓，并能对术中出现的不测表示理解而不发生医疗纠纷，请签字。

患者（签字）：_________谈话医生（签字）：_________　

家属（签字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

签订地点：_________签订地点：_________

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下面是编辑为大家整理的“户口迁移申请书怎么写”，在此提醒你收藏本页，以方便阅读。伴随着数字化时代的发展，很多难以想象的事项都会需要使用到申请书。申请书是个人向单位或者学校等集体提供的。

户口迁移申请书怎么写【篇1】

本人xxx，xx岁，户籍为贵辖区xx路xx号(与前妻xxx户籍一致)。xxxx年x月xx日，本人因与前妻xxx的感情不合而在xxx民政局办理了离婚登记(或经xx人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决)，xx路xx号的房屋归前妻xxx所有，为此，本人须搬离该处。现本人在xx区xx路xx号xxxx小区购买了一套住房，并于xxxx年x月xx日实际入住。根据xx市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在贵辖区xx路xx号的本人户口迁移到xx区xx路xx号xxxx小区xx号。

望早日批复!

此致

敬礼

申请人：

户口迁移申请书怎么写【篇2】

xxxxxxxx公司：

本人（姓名），现为xxxxxxxx公司员工，身份证号码，因不具备户口迁移条件，现申请将本人户口迁入贵司集体户内，并同意以下条款：

1、本人承诺遵守国家计划生育管理条例和规定，保证不违反国家法律法规，否则本人将承担一切后果并主动将户口迁出中智集体户，确认中智不再办理与本人集体户相关的一切事宜。

2、在户口迁入贵司集体户期间，接受并遵守贵司有关集体户口的管理规定，积极协助和配合贵司做好相关工作。

3、本人承诺，具备户口迁移条件后，会及时将户口迁出贵司集体户。

4、离职后，户口迁出时，若本人所在公司存在异议，本人负责与所在公司进行沟通协商。同时，本人同意在未妥善处理好上述事宜前，本人户口将继续接受贵司的管理，暂缓迁出，并按每月50元的标准交纳户口管理费。

5、若本人所在公司未履行与贵司签订的人事代理合同（或协议），如在此期间拖欠贵司户口管理费的.，本人需使用户口卡，本人将要求所在公司补交或自行补交所拖欠的管理费。否则，贵司有权拒绝提供户口卡及相关服务。

6、本人与贵司劳动关系解除或终止后，或本人所在公司与贵司人事代理合同（或协议）解除或终（中）止后，本人承诺在解除或终（中）止当月及时将户口从贵司集体户迁出。未能迁出时，视为自动接受并遵守贵司有关户口管理的规定，自解除或终（中）止的次月起，本人应向贵司按月缴纳户口管理服务费人民币50元/月，直至户口迁出为止。

7、本人与贵司劳动关系解除

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怎样在申请书当中陈述正重点内容了？申请书包括入职申请、加薪申请等。有请阅读范文资讯网编辑为你编辑的个人户口迁移申请书范文，欢迎大家与身边的朋友分享吧！

个人户口迁移申请书范文(篇1)

xxxxxxxxxxxx公司：

本人同意以下条款：

（姓名），现为*****公司员工，身份证*******，因不具备户口迁移条件，现申请将本人户口迁入贵司集体户内，并，

1、本人承诺遵守国家计划生育管理条例和规定，保证不违反国家法律法规，否则本人将承本人承诺遵守国家计划生育管理条例和规定，保证不违反国家法律法规，本人承诺遵守国家计划生育管理条例和规定担一切后果并主动将户口迁出中智集体户，确认中智不再办理与本人集体户相关的一切事宜。担一切后果并主动将户口迁出中智集体户，确认中智不再办理与本人集体户相关的一切事宜。

2、在户口迁入贵司集体户期间，接受并遵守贵司有关集体户口的管理规定，积极协助和配合贵司做好相关工作。

3、本人承诺，具备户口迁移条件后，会及时将户口迁出贵司集体户。

4、离职后，户口迁出时，若本人所在公司存在异议，本人负责与所在公司进行沟通协商。同时，本人同意在未妥善处理好上述事宜前，本人户口将继续接受贵司的管理，暂缓迁出，并按每月50元的标准交纳户口管理费。

5、若本人所在公司未履行与贵司签订的人事代理合同（或协议），如在此期间拖欠贵司户口管理费的，本人需使用户口卡，本人将要求所在公司补交或自行补交所拖欠的管理费。否则，贵司有权拒绝提供户口卡及相关服务。

6、本人与贵司劳动关系解除或终止后，或本人所在公司与贵司人事代理合同（或协议）解除或终（中）止后，本人承诺在解除或终（中）止当月及时将户口从贵司集体户迁出。未能迁出时，视为自动接受并遵守贵司有关户口管理的'规定，自解除或终（中）止的次月起，本人应向贵向贵直至户口迁出为止。司按月缴纳户口管理服务费人民币50元/月，直至户口迁出为止。

7、本人与贵司劳动关系解除或终止后，或本人所在公司与贵司聘用人事代理合同（或协议）解除或终（中）止后，如本人未交或欠交管理服务费，贵司有权不予办理与本人户口有关的事项，本人无条件的在补交管理费后的当月将本人户口迁出。

8、本人联系方式变更，将及时通知中智。因未及时通知而引起的后果，由本人负责。

个人户口迁移申请书范文(篇2)

xxx公安局：

本人xxx，性别男。xxxx年x月x日出生，身份

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甲方：__________________ 乙方：（姓名）__________ （身份证号码 ）

经甲、乙双方协商同意，达成如下协议：

一、户口挂靠的条件 凡因市内工作变动、先落户再就业等原因，经批准已落实________户口但暂无落户地，在本中心办理个人委托人事代理手续的未婚人员可办理户口挂靠。

二、甲方根据乙方需要提供以下服务： 1．办理户口迁入、迁出手续。 2．办理身份证换、补手续。 3．提供相关户口证明（乙方需出具《个人委托人事代理协议书》及《户口挂靠协议书》）。

三、乙方承担以下责任： 1．乙方户口挂靠期间应自觉遵守国家的法律、法规，遵守计划生育条例及户籍管理规定，并配合甲方做好户籍管理相关事宜。 2．乙方需向甲方提供正确的联系方法（如有变动，需及时通知甲方）。 联系电话 手机 ________________________ 联系地址________________ 邮编 ________________________ 3．乙方在发生以下情况时，需及时至甲方办理户口迁出手续。 1）乙方户口挂靠期满________年（自____年____月起）。 2）乙方在办理结婚登记相关手续时。 3）乙方已购置住房或已有新的落户地。 4．乙方遇特殊情况暂不能办理户口迁出手续的，须同甲方另行协商解决。

四、由于乙方未能遵守本协议的条款，甲方有权中止协议。

五、自本协议中止日起一月内，乙方未与甲方联系且未办理相关手续的，甲方将不再出具任何证明材料。

六、根据________市物价局价服字________________号文件规定

定，乙方须向甲方缴纳：挂靠户口管理费________元/次。

七、本协议一式两份，双方各执一份。

甲方：___________________（盖章） 办公地址：_______________________ 邮政编码：_______________________ 办公电话：_______________________ ___________年________月________日

乙方签名：_______________________ ___________年________月________日

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学校同意实习证明

陈xx系北京xx大学信息学院-信息管理专业的大四学生，希望在不影响该生完成毕业论文的情况下，同意该生前往北京xx技术有限公司的软件开发工程师岗位实习，特此证明!

北京xx大学信息学院党团总支(盖章)

2xx-x年x月x日

实 习 证 明

西南交通大学物流学院：

我单位现接纳你院 班学生 等 人

到本单位实习，时间从 年 月 日至 年 月 日止。

特此证明

单位/法人代表(签字盖章)：

单位联系电话：

单位通信地址：

实习学生联系电话：

实 习 证 明

西南交通大学物流学院：

我单位现接纳你院 班学生 等 人

到本单位实习，时间从 年 月 日至 年 月 日止。

特此证明

单位/法人代表(签字盖章)：

单位联系电话：

单位通信地址：

实习学生联系电话：

学 生 实 习 证 明

兹有 xx 学校 xx 同学于 x 年 x月 x日至 x年 x月 x日在 xx-xx 大学生就业实习基地实习。

特此证明。

xxxxxx就业实习基地(实习单位盖章)

二00x 年 x 月x 日

学生实习证明

兹有**大学**系**专业**同学于

学生实习证明

兹有________________________________学校____________同学于_______年_____月____日至_____年_____月____日在________________大学生就业实习基地实习。

特此证明。

_____大学生就业实习基地

(实习单位盖章)

证明信

xxxx公司：

贵公司xx部经理xxx同志，原系我公司xx部经理。他在我公司期间，工作积极，有开拓创新精神，且作风正派，密切关注市场动态，给我公司创造了良好的经济效益。

特此证明

xx省xx市xxx公司(公章)

xxxx年xx月xx日

证明信

龙发电脑公司

你公司陵矶珠同志xx-x至xx-x年曾在我校进修学习。特此证明。

此致

敬礼!

xx学院(公章)

兹证明 同志现从事 工作，累计满 年。

单位名称(公章)盖章

经办人：

兹证明________是我公司员工，在________部门任________职务。至今为止，一年以来总收入约为__________元。

特此证明。

本证明仅用于工作证明工作证明

xx学校:

贵校xx系xx专业xxx、xxx等于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在我公司xx部门实习工作，各方面表现优秀。特

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意向书为进一步正式签订协议奠定了基础，是“协议书”或“合同”的先导，多用于经济技术的合作领域。下面是小编为大家整理的：商铺租赁合同意向书，欢迎阅读，仅供参考，更多内容请关注。

商铺租赁合同意向书(一)

甲方： 身分证(附复印本)：

联络电话号码：

乙方： 身分证(附复印本)：

联络电话号码：

根据《中华人民共和国经济合同法》及有关规定，为明确出租方的权利和义务关系，经双方协商一致，就甲方所属《 号商铺》____出租给乙方，达成协议如下：

一 、租用楼宇的方位，面积及用途

1. 租用楼宇位于__________________(建筑面积为：___________平方米)，该物业的所有权属于甲方。

二、租用期限及装修期

1.租赁期限从________年______月______日起至________年______月_______日止。

2.从本合同签定之日起至 __________年________月________日止给乙方免租装修期，从________年______月_______日起计收租金。

三、租金及交纳形式

1.租金：面积为_______平方米，每平方米____元，月租金标准为_______年___月___日至_______年___月___日止人民币_________元。

第二阶段租金从_______年___月___日至_______年___月___日止租金增至______元。

第三阶段租金从_______年___月___日至_______年___月___日止租金为________元。

2.乙方必须于每月___日前缴交月租金，不得拖欠。

3.乙方在该场所有发生的水电费、管理费及一切税费、卫生费(包含：管理费，租赁合同税务，个人所得税，__________)由乙方负责，须按期足额按标准交纳 。逾期不交甲方有权向乙方追收所有欠款，没收保证金。(注：水电费如水电部门价格有调整，则价格另行调整。)

四、保证金

1.本合同签定之日起当天之内承租方向出租方交纳相当于___个月的租金作为押金及___个月租金(即人民币_________元)作为履行合同的保证金，保证金只用履行约保证，不能充抵租金和水电费及一切费用。

2.甲方收到乙方保证金后，按约定将出租场地移交给乙方。

3.租赁期满，经清算无误，甲方在租赁期满之日起五天之内把保证金如数退还给乙方，但不计算利息。

五

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随着社会的不断发展，学会撰写申请书是非常重要的。您是否也不清楚一封优质的申请书包括在哪几个要素呢？如果您对“户口分户申请书怎么写”感兴趣那么这篇文章一定能帮到您，请继续关注我们的网站以获取更多产品信息！

户口分户申请书怎么写 篇1

尊敬的村委、派出所领导：

你们好！

本人系xxxxxxxxxxx村民xxx，xxxx年xx月xx日出生，户籍地址为xxxxxxxxxxxxxx，身份证号码为xxxxxxxx。目前户口薄成员共x人，分别是户口：xxx（户主）、xxx（户主妻子）、xxx（户主长子）、xxx（户主儿子）、鉴于本人xxx已结婚，经济已独立，并拟在外购置房产，长期与原来家庭分开居住，现为了解决工作、生活等问题，经与全体家庭成员协商一致，同意本人从原户中分出，另行立户。

此致

敬礼

申请人及家庭成员（签字）：xxx

申请日期：xxxx年xx月xx日

户口分户申请书怎么写 篇2

xx派出所：

本人xxx，xx岁，户籍为贵辖区xx路xx号。xxxx年x月xx日，本人因与前妻xxx感情不合而在xxx民政局办理了离婚登记。按离婚协议的约定，xx路xx号的房屋归前妻xxx所有，为此，本人须搬离该处。现本人在xx区xx路xx号xxxx小区购买了一套住房，并于xxxx年x月xx日实际入住。根据xx市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在贵辖区xx路xx号的本人户口迁移到xx区xx路xx号xxxx小区xx号。

望早日批复！

申请人：

xxx年xx月xx日

户口分户申请书怎么写 篇3

入户申请书

某某，男，出生。

户口所在地，江西省x属非农业户口。

妻子，x，出生，户口所在地，广东省x，属农业户口。于年月日登记结婚，是初婚。

儿子x户口也在x镇。

妻子的家庭主要成员：父亲：x、群众、现年50岁母亲：x、群众、现年51岁.

为了今后的生活方便，我自愿申请将我6省6的户口，由原籍迁入到6省，入非农业户口。

申请人：

户口分户申请书怎么写 篇4

尊敬的派出所领导：

本人系重庆市奉节县吐祥镇樱桃村1组69号村民彭古林，xxx年5月23日出生，户籍地址为重庆市奉节县吐祥镇樱桃村1组69号，身份证号码为xxx676。目前户口簿成员共5人。分别是xxx（户主）、xxx（继儿子）、xxx（继儿媳）、xx（继孙子）、xxx（继孙子）。因妻子已去逝，与继儿子生活在一起有诸多不便，经与全体家庭

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(个人代理人员)

甲方：苏州市人才服务中心

乙方：(姓名)

(身份证号码 )

经甲、乙双方协商同意，达成如下协议：

一、户口挂靠的条件：

凡因市内工作变动、应届毕业生先落户再就业等原因，经批准已落实苏州户口但暂无落户地，在本中心办理个人委托人事代理手续的未婚人员可办理户口挂靠。

二、甲方根据乙方需要提供以下服务：

1、办理户口迁入、迁出手续。

2、办理身份证换、补手续。

3、提供相关户口证明(乙方需出具《个人委托人事代理协议书》及《户口挂靠协议书》)。

三、乙方承担以下责任：

1、乙方户口挂靠期间应自觉遵守国家的法律、法规，遵守计划生育条例及户籍管理规定，并配合甲方做好户籍管理相关事宜。

2、乙方需向甲方提供正确的联系方法(如有变动，需及时通知甲方)。

联系电话 手机

联系地址 邮编

3、乙方在发生以下情况时，需及时至甲方办理户口迁出手续。

1)乙方户口挂靠期满1年(自 年 月起)。

2)乙方在办理结婚登记相关手续时。

3)乙方已购置住房或已有新的落户地。

4、乙方遇特殊情况暂不能办理户口迁出手续的，须同甲方另行协商解决。

四、由于乙方未能遵守本协议的条款，甲方有权中止协议。

五、自本协议中止日起一月内，乙方未与甲方联系且未办理相关手续的，甲方将不再出具任何证明材料。

六、根据苏州市物价局价服字(1998)205号文件规定，乙方须向甲方缴纳：挂靠户口管理费120元/次。

七、本协议一式两份，双方各执一份。

甲方：苏州市人才服务中心(盖章)

办公地址：

邮政编码：

办公电话：

年 月 日

乙方：本人签名

年 月 日

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