工伤认定决定书范文1500字

篇一：单位工伤认定申请书范文 申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。 被申请人：××公司，地址：×××××××。 法定代表人：×××任××职务 联系电话：×××××× 请求事项 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。 事实与理由： 申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。 根据《工伤保险条例》第×条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。 此致 ××县(市)劳动和社会保障局 申请人(签字)：×× ××××年××月××日 篇二：单位教师工伤认定申请书 申请人：xxx，女，19xx年x月xx日出生，汉，籍贯江苏， 住：xxxx 工作单位：xx市xx小学 请求事项 请求依法认定申请人在2010年x月xx日受伤为工伤，并报销相关费用。 事实及理由： 申请人是xx小学教师，1983年8月进入学校就职，担任教师工作至今。在2010年x月xx日上午x点上班路上，申请人骑电瓶车路过青山高速公路颜岗立交桥，在下坡时，因路面潮湿，导致申请人摔倒，致使申请人左腿膝盖受伤。申请人受伤后，在xx乡卫生院治疗，现已治疗近2个月，花费医药费1300多元。 因申请人属于事业单位职工，故列明相关法律规定如下： 根据《工伤保险条例》第62条的规定，“国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。具体办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、财政部门规定”。 根据江苏省《机关事业单位工作人员工伤(亡)认定的暂行办法》，教师负伤、致残、死亡的原因，有下列情形之一者，应认定为工伤(亡)： 1．教师从事与本单位工作有着直接关系或为从事由本单位负责人临时指派的工作，教师本人不能预

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一份申请书的内容要求要单纯，有不少人不仅要审核申请书，也需要撰写申请书。正规的申请书都有哪些优点呢？欢迎来到本文今天我们将关注“工伤认定申请书”相关的一些信息，感恩您的支持希望这篇文章能够为您解答疑惑！

工伤认定申请书 篇1

申请人：

法定代表人：

住所：

被申请人：xx人力资源和社会保障局

地址：

负责人：局长

复议请求：申请撤销xx（20xx）xx号《工伤认定书》

事实与理由：

根据我国《xx省工伤保险条例》第14条明确规定：提出工伤认定申请应当提交下列材料：

（一）工伤认定申请表；

（二）用人单位与劳动者存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；

（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

根据上述法律的第二款规定，提出工伤认定申请应当提交用人单位与劳动者存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料。然而当事人是无法提交该证明材料的，被申请人也应当知道该劳动关系是否存在的争议已由xx市xx人民法院进行审理当中，因此，被申请人在法院尚未作出生效判决之时所作出《工伤认定书》的行政行为，是属于认定事实不清，程序不当，处理显失公平。

综上所述，基于以上事实和理由，申请人希望xx市xx区人民政府能够重视以上问题，撤销xx（20xx）xx号工伤认定，从而避免我公司遭受不必要的损失。

申请人：

时间

工伤认定申请书 篇2 工伤认定申请报告模板范文篇一：

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××任××职务

联系电话：××××××

请求事项

请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月被招入公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。 据据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

申请人(签字)：××

××××年××月×× 日

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范文资讯网相关专题：“工伤协议书范本”。

随着法制观念的不断增强，我们接触合同的次数越来越频繁了，为了让合作的双方更加顺利，愉快，是必须要签订合同的。您对于写好合同有什么个人看法呢？下面，我们为你推荐了工伤私了协议书范本，欢迎阅读，希望你能阅读并收藏。

工伤私了协议书范本【篇1】

甲方：××××有限公司(用工企业名称)

法定代表人：

委托代理人：

乙方：×××，系受害人×××之××(写明与受害人的关系)。

现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码：

甲方单位职工×××，因工作原因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤，经抢救无效死亡。×××于××××年××月××日生，供养亲属情况：

父亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址

母亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址

妻子：姓名年龄出生日期职业家庭住址

子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址

子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址

为妥善处理×××死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：

一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元;

二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元;

三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元;

四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方×××元。

上述一、二、三、四项合计人民币×××元;

四、付款方式和付款时间;

五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

甲方：(盖印)

委托代理人：

乙方：

××××年××月××日

附：工伤死亡赔偿标准

工伤死亡赔偿标准是指职工因工死亡的，工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

工伤死亡赔偿项目，包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金，山东、湖南、安徽、江西等省规定，除上述工伤保险待遇外，属于生产安全事故的，用人单位还应当支付生产安全事故死亡赔偿金。

1、丧葬补助金标准：6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;

2、一次性工亡补助金(即工伤死亡赔偿金)标准：标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收

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工伤，工作时候受的伤，下面我们就来看看工伤辞职申请书吧!

工伤辞职申请书范文【1】

尊敬的公司领导:

您好，打扰，这应该是我第一次，或许也是最后一次和您进行书面交流。

并借此向您提出辞职。

不可否认，(公司名)是一个发展潜力很大的公司。

如果非要问我辞职的理由，我只能解释为每一个人的价值观和生活方式以及追求都不同，所想走的路也不同。

在一个地方生活太久，很容易的就会迷失了自己;在同一个岗位工作太久，很容易的就会感觉到厌倦，特别在自己的付出没有得到认可的时候。

离开(公司名)，也许到后面我未必能找到更好的工作，会经受更多的挫折，但我不觉遗憾，我便愿意去折腾。

只要每天早上睁开眼，人是欣喜的，甚至连内心都盈满着力量，便觉我的生命有意义。

而(公司名)复杂的人际关系，始终是我不能应付也习惯不了的。

在(公司名)的时间越长，对(公司名)的了解就越深，那些可观的发展前景对员工的诱惑固然很大，但很多现象也是让人望而止步的。

我不是圣人，所以我做不到淡定。

所以经过这段时间的冷静思考，我决定向公司提出辞职。

并感谢(公司名)提供给我的这个为企业效力的机会和施展个人能力的空间。

当然，无论我到哪里，我都会尽力做力所能及的事情，因为我为我曾经是(公司名)的员工而骄傲过。

最后，诚恳地说声：对不起!也衷心地祝愿(公司名)力挫群芳，永往直前!

此致敬礼，顺颂商祺。

工伤辞职申请书范文【2】

尊敬的领导：

您好!

怀着不安的心情，我写下了这封辞职。

去年我来到了这家建筑公司，您和各位同事待我如亲兄弟，在这样的工作氛围中，我很愉悦地工作着。

看着公司一步一步稳健地发展着，大家都很欣慰。

然而天有不测之风云，上个月在工地上，我不幸从工地上的架子上摔下来，造成右脚严重骨折。

您获悉情况后，马上将我送至医院，并嘱咐我好好养伤，其他一切都不用挂心。

就这样，我在医院呆了将近一个月，您和诸位同事经常来探望，这让我很感激。

出院的那天，您放下手头工作来接我，我更是感动。

除此之外，公司对我也根据《工商保险条例》予以了相应的赔偿，我很庆幸能在这样的公司工作。

然近日来，发现腿脚仍有些不适，被告知这是伤后留下的后遗症。

虽然您为我安排了相对轻松的工作，但是也回不到以前的工作状态，这让我很苦恼。

于是，我想到了辞职，很感激您的竭力挽留，但是我不想为公司增加负担，而自己也已经有了阴影，所以想换一个环境。

再次向

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一

放假期间，学校安排自读一本书，我选择了《习惯决定成败》。该书以大量的实际例子诠释在实际工作中要想完成好本职工作，一定要从细微处入手，认真从工作的点点滴滴做起。通过学习，感受颇深，受益匪浅，深深体会到要想搞好工作，提升水平，就是要狠抓细致工作的落实，从平凡的小事做起，自身良好的修养起步于细节的积累。在细节中锻炼自己，超越自我，实现我人生的梦想。

当我读完这本书，感到自己原来是那么的失败。这本书说得对，播下习惯的种子，你就会收获一种性格，播下性格的种子，你就会收获一种命运。其实，在每一天，我们都会说一些话，时刻做着自己感动自己的举动。可这一些细微的举动就会养成好习惯或坏习惯!就如我，在开玩笑的细节上过了火，原想逗逗别人乐，却使两人发生了不愉快的反应。其实讲话或开玩笑，先在脑中思虑一下，不要随口既出，不然给别人的欢乐会随时变成武器伤害了人。这完全需要自己控制自己。在生活上，自己的一些行为或心态要自己去控制调节，不让自己成为习惯的奴隶和仆人。如我，爱吃零食，一有钱就直往外掏。我就随意放肆自己，慢慢成了 瘾!有钱就花，有时与自己的思想打过斗争，可无多大成效。我照样从买早餐钱中抽出5角让自己买零食吃。我不单只有控制不了自己的毛病，而且不懂得自我批评与反思。所以，从来不会从错误中总结经验，汲取智慧。

现在我明白了，在人生道路上，习惯决定了成功，决定了失败。习惯往往驱使了自己，自己也往往抗拒不了习惯摆弄。但其实自己有信心来克制自己，我们就不会成了习惯的奴隶。首先，作为一名教师，在日常工作中。要勤于思考，通过思考，把工作想全想细。鉴于所在的工作岗位，就是要求我要力求严谨认真，就工作中的细致程度而言，与书中所提到的，觉得还应该加强。勤于思考是完成好本职工作的前提。任何一项工作在实施过程中都要认真的规划和安排，只有做到这一点，我的工作才会忙而不乱，有条不紊，井然有序。

其次，做工作不贪大，做人不计小，从小事做起，拒绝浮躁。面对各项业务工作，要努力团结组内所有同志，不能片面强调自己，要能够清醒的认识到：在一个集体中没有落后的员工，对于各项工作，不仅要力求精通，而且要做细、做全，以身作则，为人师表。将自己的表率作用充分体现出来。如果把《习惯决定成败》看作一面镜子，总结自己在过去一年中的工作，觉得自己恰恰在有些工作的细节上做得不够细致，我必须要十分的严谨、拒绝浮躁，把工作做好，我不仅要努力

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《思路决定出路》读后感1500字

抱着欣赏文学作品的心态浏览了《思路决定出路》这本书，心里似乎感觉自己是缺少智慧与思路的人，书中阐释的一个基本理念就是：遇到困难时，要保持积极的心态，成功不是不可能，思路决定出路。留意一下我们平时的工作，总会有碰壁的时候。遇到难题，你有没有清晰的思路？我们每天要处理的事情很多，教学、备课、与学生沟通交流，或许更杂，你又是怎样对待的？大多数的人全身心地投入，有条不紊、高效率、高质量地完成任务，但也有极少数人整天发牢骚，埋怨事情多了，思维乱了，没头绪做事，时间久了，就产生厌倦情绪。以上两者的区别在于有没有清晰的思路，有没有按照思路去做。其实，调整好心态，整理出思路，工作可以轻松愉快。

蜜蜂不是落在鲜花上的惟一昆虫，但它却是惟一采到蜜的昆虫。同样，不同的人做同一件事，结果也会有好有坏。不论是工作，还是生活，只要多动动脑筋，多想想方案，整理思路，然后选择最好的，并争取达到最佳效果，那么，我们离成功就不远了。

时下，不少人在谈到促进经济社会发展问题时常说这样一句话：思路决定出路，创新发展思路。这是有道理的，因为发展思路决定发展路径，反映发展方向，影响发展成效。然而，思路从何而来？又如何创新呢？从认识论的角度看，思路是受思想支配的，思想是思路的源头；提高思想水平，才能创新发展思路。从推进工作的角度看，应该是思想决定思路，思路决定出路。

思想是人类独有的精神瑰宝。法国哲学家安托法勃尔多里维说：人类是一种使思想开花结果的植物，犹如玫瑰树上绽放玫瑰，苹果树上结满苹果。思想是时代的产物，但又不局限于时代；是看不见的东西，但又无所不在。社会巨变，百业维新；思想飞扬，活力无限。我们正面临一个机遇与挑战并存的时代，拥有思想，将使我们拥有更多解决实际问题的本领；我们正经历一个信息爆炸和文化激荡的时代，丰富思想，将为我们人生的选择提供理性的坐标；我们正处于一个创新和发展的时代，放飞思想，将使我们的思路更符合时代发展的要求。如今我们的教育事业正面临着改革和创新，新课程改革如火如荼，新的教育思想教育理验层出不穷。教育改革是一项创新的系统工程，这就要求我们教师必须明确人才培养目标，搞好教学系统设计，转变教育观念和教育思想，根据课程的内容、教学过程的师生关系、学生的知识层面、自主学习的能力，选择适合学生的教学模式。学习是每一个人的实在需求，但不是每一个人都懂得学习，了解学

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思路决定出路，观念决定前途。思路决定出路，想到才能做到。

题记

学校的文学社终于诞生了，我作为文学社的一员在这个暑假里读到了很多知识。首先我寻找到了一本让我的心悸动的书，也仔细认真看过，感触甚深，一时半会也说不上感触到哪里。这本书的书名就是《思路决定出路》，它不是一本家喻户晓的文学巨著，它只是我在小书店中偶然看到的，但它给我的启示不少。

《思路决定出路》涉及的范围很广，有学习生涯，婚姻道路，爱情，友情，亲情，也有求职场上，战场上，选择与放弃几乎包含人生的全部问题，人生中大大小小的事就写在这本不到500页的书上。书讲得太多，我的感触也太深了，换另一句话说，我从这本书上完完全全地看到了自己从没见过的另一面。

看完这本书已是开学的前一天。不是我没时间看书，而是我太多时间了，没看完一页就深思一段时间，能在暑假刚好看完，是不错的速度了。但在这整本书中让我感触最深的是第一部分人生无处不套牢，思路决定出路。

一只在瓶子里自我设限的跳蚤，注定无法逾越新的高度!人有时就像一只跳蚤，习惯了平淡而毫无激情的生存方式，自我设限，自我封闭，自暴自弃，自欺欺人，消极保守，碌碌无为，始终生活在茫然的迷失和失败的阴影之中这一种悲哀!然而，真正悲哀是习惯在这样的思维模式下没有出路，所以，只要我们改变方式，改变思路，怎会没出路呢??

人面对自我的困惑时，不能正确地评价自己，就如同我：在没看这本书之前，是糊涂的评价自己，努力的安慰自己。可如今，不能正确地评价自己，做好定位，朝着正确的方向前进，是人成功道路上一堵阻隔的墙。我常听别人说，正确估价自己对于成功是很重要的。很多人都是过着浑水摸鱼的日子，导致他们越来越不敢正确的看待自己，这样继续下去的话，恐怕一生都要被耽误了。自我评价很重要，接受自己更重要。有些自以为是的人听不得坏话，一听就生气，甚至更加放肆，这类人属于不愿接受自己的人。不能接受自己的人根本没有出路，难道不是吗??

纪伯伦曾在其作品里讲了一个狐狸觅食的故事，狐狸欣赏自己在晨曦中的身影，说：今天我要用一只骆驼做午餐!整个上午，它奔波着，寻找骆驼，但当正午的太阳照在它的头顶上时，它再次看了一眼自己的影子，于是说：一只老鼠也就够了。狐狸之所以犯了两次相同的错误，与它选择晨曦和正午的阳光作为镜子有关。晨曦不负责任地拉长了它的身影，使它错误地认为自己就是万兽之王，并且力大无穷无所不能，而正午的阳光又让它对

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一本让作为管理者的我们初看时感觉与教育毫无关联，细品时却感觉这不仅是一本与企业发展和提高个人修养相关的书，也是一本与我们所从事教育事业息息相关的可贵之书。 读罢此书，我的理解是细节铸造品牌，细节体现文化，细节成就名师。 一、细节铸造品牌 海尔集团的总裁张瑞敏说：把每一件简单的事做好就是不简单，把每一件平凡的事做好就是不平凡。细节就是这么神，可以铸造品牌。如果你不信，看看我们现在所熟知的品牌：联想、微软、海尔、小天鹅、电视里打开便可以听到的英特尔等，他们都是会把每一件小事做好，每一件小事做细才得以成功铸造品牌。细节，就像大海里的一滴水、大漠里的一粒沙，小得极不起眼又容易被人忽略，却最能影响大局。老子曾说：天下难事，必做于易；天下大事，必做于细，它精辟地指出了想成就一番事业，必须从简单的事情做起，从细微之处入手。甘于平淡，认真做好每个细节，伟大会不期而至，这也就是细节的魅力。 当然，细节也一定会铸就品牌学校。一句温馨的话语，可以让一位满心抱怨的家长沉着冷静，也可以让家长感到我们的诚意。教育无小事，细节决定成败，这已经成为大家的共识。教育中的满意，简单地说，是教师带给家长的感受；复杂地说，是丰满一实验留给社会的感受。用心教育，做好每一个细节，不仅可以提高家长对丰满一实验这个品牌的信赖，增强家长对丰满一实验教育的满意，而且能够更好地铸就这个品牌。 二、细节体现文化 如果你礼拜天来到东市商业街和大福源超市，吸引你眼球的或许不是满街的人头攒动，而是肯德基里没有座位就餐，但人们也愿意去的地方，用人山人海来形容也不为过。你要问我，喜欢去吗？我的回答是当然！ 进入那里，所感受的是一种文化，是一种企业创造的文化。我感受到的是保持美观整洁的餐厅，真诚友善的接待，确保准确无误的供应，快速迅捷的服务。去肯德基就餐就是一种享受，我们不能简单的从产品来看竞争优势，竞争优势归根结底是管理的优势，而管理的优势则是通过细节体现出来的。这就是文化的吸引力。这不禁让我想到苏霍姆林斯基说：要使学校的墙壁也说话。以人文精神熏陶人，我们可以从学校的文化走廊中看出这教育管理的细节，那里为学生及我们呈现的是一个又一个经典，还有我们的校史馆，走入其间时，感受的不仅仅是丰满一实验的历史和巨变，丰满一实验人一步一个脚印，让一所农村的小学一步步走向辉煌。这更是在无形之中积聚了丰厚的文化底蕴，代代

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中国道家创始人老子有句名言：天下大事必作于细，天下难

事必作于易。意思是作大事必须从小事开始，天下的难事必定从容易的作起。

《细节决定成败》各种成功和失败的案例告诉我们一个浅显的道理。不管是一个国家、还是单位、或者个人，如果他想发展壮大，或者有所成就，都必须从细小的环节做起。只有每个环节，每个部位，每个点点都做的非常到位，才能使它正常运转，不断的发展壮大。

我们现实生活中，切实感到：细节确实决定成败.君不见不注重细节而酿成大祸的事件天天都在上演，矿难事故频频发生，井喷事件的不断涌现，有毒有害物质泄漏的事件屡禁不止等等给国家和人民的生命财产造成了不可估量的损失。《细节决定成败》也举了很多例子：苏联宇航员加加林因脱下鞋子进入航天飞船而成为遨游太空第一人，一位应聘者因检起地上的纸团而成功应聘，这些事情无生动地不告诉我们细节决定成败。

无论做人还是做事都必须从我事做起，从小事做起，注重每一个细节。一个成功的人必定是一个注重细节的人。因为细节往往反映一个人的品质和操守，直接关系到别人对自己以及自己管理团队的客观评价.而做好细节的功夫往往又都在平时自己的一言一行，作为管理人员，更要从我做起，从小事做起，从细小处着手，以身作则，模范带头，做精益求真，不折不扣的执行者。《细节决定成败》一书中就举了许多事例：一个药厂的厂长因随地吐了一口痰，外商就终止了谈判，菲利用一把椅子问候，从此走上了让人梦寐以求的成功之路。细节体现一个人的素质，细节更隐藏成功的机遇.古云：泰山不拒细壤，故能成其高;江海不择细流，故能成其深.西方有句名言：罗马不是一天建成的"，再大的事都必须从小事做起，先做好每一件小事，才能成就大事业。一个细节的忽略，往往可以铸成大错，而一个细节讲究，可以让企业咸鱼翻身，可以在谈判中挽狂澜于既倒。海尔总裁张瑞敏先生在比较中日公司员工的认真精神时曾说：如果让一个日本员工每天擦桌子六次，日本员工会不折不扣地执行，每天都会坚持擦六次，可是，如果让一个中国员工去做，那么他在第一天可能会擦六遍，第二天可能也会擦六遍，但到第三天可能就只会擦五次、四次、三次，到后来就不了了之。有鉴于此，他表示，把每一次简单的事做好就是不简单，把每一件平凡的事做好就是不平凡.正如书中所说：芸芸众生能做大事的实在太少，多数人的多数情况总还只能做一些具体的事、琐碎的事、单调的事，也许过于平淡，也许鸡毛蒜皮，但这就是工

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在日常的生活当中，我们可能会需要一些学习资料等范文，范文可以为我们平时的生活提供不少帮助，你可能正在找一些相关内容的范文，小编特别为你收集的“[推荐]工伤协议书怎么写范文800字精选”，欢迎大家与身边的朋友分享吧！

工伤协议书怎么写范文(篇1)

甲方：

乙方： 身份证号：

住址：

乙方 身份证号： )于 年 月 日在 发生工伤，经住院治疗现已出院。依据相关法律和规定，经双方友好协商一致后，达成如下赔偿协议：

1、甲方一次性赔偿乙方工伤医疗补助金、误工费、营养费、护理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等所有费用共计人民币 元整，协议签订日起 天内 。

2、自本协议签定之日起，双方劳动关系解除，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任，同时，自签定本协议之日起，乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

3、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠，乙方今后所有发生的事情(包括身体出现任何问题等)均与甲方无关。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

4、本协议一式两份甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方：

时间：

乙方：

时间：

工伤协议书怎么写范文(篇2)

甲方：_________________

乙方：_________________

丙方：_________________,男,_______岁,身份证号：_________________

丙方属乙方员工,于_______年_______月_______日在乙方公司外面大道与属于甲方的_______车辆发生道路交通事故

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