肛腸科质控工作总结

一年来在院领导的正确领导和各科室大力支持下，在科主任的正确指导下，在科内质量管理控制小组的监督下，科内加大了以下几个方面的管理，总体工作取得了一定的成绩。 1、规范书写报告，减少漏诊率。 采取复签报告形式。主班医师书写报告，报告形式分描写和印象，描写部分要详细规范，印象部分要准确。 2、规范投照标准，提高摄片质量。 熟练掌握解剖位置、投照条件及各部位投照的具体操作规程，保证胶片质量。 3、加强责任心的培养，坚持以病人为中心的服务宗旨，努力构建和谐的医患关系。 面对繁重的工作量，我们不能有丝毫放松，一定要把好质量关，照片质量和诊断报告力求达到教学医院标准。我们有信心把放射科创建为一支技术精湛，作风顽强的队伍，在医院不断的大力支持和鼓励下，我们将会取得了一个又一个胜利。努力做到全年无一例医疗责任事故发生。 4、持续加强科室管理 科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按照标准化操作，并有严格的奖惩制度。 科室各种资料管理有条有序.资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。 5、努力钻研业务 科室全体员工积极参加院内.外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。 坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。 面对繁重的工作量，我们没有丝毫放松把好质量关，照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明，放射科是一支技术精湛，作风顽强的队伍，在医院的大力支持和鼓励下，我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故发生。

查看更多>>>

医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线，是医院管理 /的核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务部主任的领导下，按照二级甲等医院评审细则要求，对医疗质量进行有效管理。 一建立、健全医疗质量控制体系 医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。 （一）医疗质量管理委员会：医院设立医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。 职责：主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准；组织、实施全院医疗质量检查工作。 （二）质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。 （三）科室质控小组：各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。 职责：制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法，对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报；督促落实各项医疗法规、规章制度，发现医疗安全隐患及时纠正；完善科室质控工作的记录及登记，对各种质量指标做好统计、分析、评价；结合本专业特点及技术水平，制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。 （四）个人质量管理：临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者，是质量管理的第一道关口，是质量管理的重要保证。 职责：规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范，认真规范填写各种医疗文书，确保基础质量，环节质量和终末质量，并为此负责。 二明确职责，切实负责，履行岗位职责及工作制度 让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中，并组织进行学习，使每个医务人员明白在自己的岗位上必须尽什么样的义务，工作权限是什么，什么时候该请示、汇报等，准确定位, 将责任明确到人。 三建立、健全各项规章制度 建立、健全各项规章制度，特别是以保证医疗质量、医疗安全的核心制度落实，并根据质量管理要求完善其他相关制度。 （一）首诊负责制

查看更多>>>

医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务部主任的领导下，按照二级甲等医院评审细则要求，结合20xx年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理，现制定20xx年工作计划如下：

一、健全医疗质量控制体系

医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。

（一）医疗质量管理委员会：医院建立健全医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。

职责：主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准；组织、实施全院医疗质量检查工作。

（二）质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班，每周三组织业务查房，发布质控报告，提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料，每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课，对我院新进人员进行培训，组织我院业务学习，加强业务培训 ,提高我院整体业务水平。

（三）科室质控小组：各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。

职责：制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法，对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报；督促落实各项医疗法规、规章制度，发现医疗安全隐患及时纠正；完善科室质控工作的记录及登记，

对各种质量指标做好统计、分析、评价；结合本专业特点及技术水平，制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。

（四）个人质量管理：临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者，是质量管理的第一道关口，是质量管理的重要保证。

职责：规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范，认真规范填写各种医疗文书，确保基础质量，环节质量和终末质量，并为此负责。

二、明确职责，切实负责，履行岗位职责及工作制度

让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作

查看更多>>>

一定时期的工作预先作出安排和打算时，都要制定工作计划。我们要养成做工作计划的习惯,日后做事都按这个工作计划流程来走,能让我们少走很多弯路。本篇文章是小编为您整理的《医院科室质控科工作计划》，供大家阅读。

【篇一】

一、医疗管理工作

l、把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实，实行医疗质量管理责任追究制，实施全程医疗质量管理与持续改进，保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动，健全医疗核心制度，建立科学管理长效机制，完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系，致力于医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，不断提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝医疗事故发生。

2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法执业，规范行医，严格执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。

3、以“病历书写规范手册”为标准，规范病案的书写，不断提高病历的书写质量，争取病历优良率达95%，消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节质量监控，继续完善各科质量控制量化指标管理，使医疗质量管理规范化、科学化。

4、加强急诊科能力建设，提高急救应急能力，提高急危重症患者抢救成功率。

5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。

6、严格执行卫生部制定的临床用血规范，合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。

7、加强传染病和农药中毒报告卡管理，完善各项登记制度和报告制度，杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作，开展急救队伍的专业培训，提高应急救护能力。

二、人员培训及继续教育

1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习，做好中、青年人才梯队的建设及人才储备，为妇幼保健发展打好人才基础。

2、继续抓好在职教育工作，鼓励职工进行继续教育学习，邀请省、市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面提高全院医护人员业务素质。

3、继续强化“三基”培训，从严要求，全年考试考核各两次，考试考核内容以“三基”为基础，要求人人达标。

4、对外出 查看更多>>>

做任何工作都应有计划，以明确目的，避免盲目性，使工作循序渐进，有条不紊。同样一个工作岗位，别人做的紧凑有序，而你却丢三落四？为什么有时候你感觉自己天天在忙碌，而似乎没有任何成果，工作总是裹足不前呢？为什么有时候感觉有许多事要做，但却不知道从哪件事开始做呢？在工作中，这些问题也许总是困扰着你，而且久而久之如果总是效率低下还会影响到你的工作业绩。究其原因就是没有一个合理的工作计划。这篇关于《医院质控科工作计划范例》的文章，是小编为大家整理的，希望对大家有所帮助！

【篇一】

一、强化医疗质量管理，促进医疗质量持续改进，不断提高医疗质量：

1、建立健全医院医疗质量控制管理网络体系，以加强医疗质量的监控和各种医疗制度尤其是医疗核心制度的落实。

2、医疗质量监督控制管理以零缺陷为目标，以预防为主，重基础质量和环节质量的控制管理，防患予未然。

3、以国家及省级有关医疗质量标准为主要目标进行质量控制管理，建立健全医疗质量责任追究制。

4、继续完善质量控制会计、质量分析讲评、质量检查评价、质量信息通报反馈制度，确保医疗质量健康运行。

5、进一步完善和落实单病种质量控制管理。

6、协助医务科建立健全规范化诊疗标准和示范性临床路径。

二、医疗质量控制管理目标：

1、医院质量管理委员会每半年召开一次医疗质量管理会议，根据医疗质量中存在的问题进行评析，并提出具体的整改措施。

2、甲级病历达到95%，消灭不合格病历。

3、自控科控病历率达100%，院控病历率达75%。

4、入出院疾病诊断符合率达到95%，中医辨证论治准确率达到95%，入院三日确诊率达到90%，治愈好转率达到90%，急危重病人抢救成功率达到80%，中医药治疗率达到70%，处方书写合格率达到95%，手术前后诊断符合率达到95%，临床病理诊断符合率达到90%，优势病种中医治疗比率达到75%，门诊中医药治疗率达到85%，病房中医药治疗率达到70%，中成药辨证使用率达到90%。

三、医疗质量控制管理手段：

1、医疗质量与奖金、晋升、晋级挂钩。

2、医务科、质控办等职能部门实行定期和不定期医疗质量考核，并做好记录，每月刊出一期《质控简报》。

3、医院对医疗质量存在的问题进行考核，并进行全院通报。针对不同情况实行反馈制度和督办制度，对个别现象实行反馈制度，而对普遍现象和较严重的问题实行督办制度，要求科室主任限期整改。

4、协助抓好 查看更多>>>

按照公司的一系列工作要求，写好工作计划，我们才能更好地配合团队的工作。工作计划就像是一个框架，只有把工作条理清晰的放在框架里，才能从工作的各个方面有一个完整的分析评估，我们究竟如何才能写好一份工作计划呢？希望这篇“质控科工作计划”能够完美地满足您的需求，建议您将本页收藏以便后续阅读！

质控科工作计划【篇1】

质控负责人工作计划

作为质控负责人，我的职责是确保公司产品和服务的质量达到最高标准，并且按照客户要求和行业规范进行交付。为了实现这一目标，我将制定以下详细的工作计划。

1. 建立质量管理体系

首先，我将建立一个完善的质量管理体系，其中包括标准操作程序（sop）、质量手册和质量评审程序。这将帮助确保所有员工都明白质量目标，并且能够按照标准程序进行工作。

2. 设立质量指标

我将制定一系列质量指标，以衡量产品和服务的质量水平。这些指标可以包括关键绩效指标（kpi）如客户满意度、产品退货率和生产线故障率等。通过监测和分析这些指标，我可以及时发现并解决潜在的质量问题。

3. 建立质量培训计划

我将负责培训和教育所有员工，以确保他们了解质量管理的基本概念和操作技巧。培训内容将包括质量控制方法、检测工具的使用和质量问题解决方法等。我将定期组织培训活动，并且鼓励员工参与相关的质量认证培训。

4. 确保供应链质量

作为公司的质控负责人，我将与供应商建立紧密的合作关系，并确保他们提供符合公司质量标准的原材料和组件。我将定期进行供应商审核，并制定相关的质量合同和协议，以保障公司利益。

5. 推动持续改进

为了不断提高质量，我将推动持续改进计划。我将组织质量团队，定期识别和分析潜在的质量问题，并制定改进计划。我将鼓励员工提出改进建议，并及时跟进执行。此外，我还将参与公司的质量评审会议，并对执行的改善计划进行跟踪和评估。

6. 处理客户投诉

作为质控负责人，我将负责处理客户投诉和质量问题。我将设立一个客户投诉跟踪系统，并制定相应的处理程序。我将与客户保持紧密的沟通，及时回应和解决他们的问题，并确保相应的措施被采取以避免类似问题再次发生。

7. 合规管理

保证公司符合相关法律法规和行业标准是质控负责人的重要职责。我将负责跟踪和了解相关的法律法规变化，并确保公司的质量管理体系与之保持一致。此外，我还将组织质量审核和检查，以确保公司的运作符合所有合规要求。

查看更多>>>

计划应规定出在一定时间内所完成的目标、任务和应达到要求。任务和要求应该具体明确，有的还要定出数量、质量和时间要求。制定计划前，要分析研究工作现状，充分了解下一步工作是在什么基础上进行的，是依据什么来制定这个计划。下面是小编为您整理的《医院质控科工作计划书》，仅供大家查阅。

【篇一】

患者安全是全球关注的重要问题，提高医疗安全必须关注系统改进，为了可能地通过合格的员工利用正确的方法为合适的患者提供及时、安全、有效的服务，建立一个更安全的医疗系统，促使全院医疗质量持续改进，按照质控办三年规划及质控办岗位职责，结合20xx年质控工作的经验，现制定20xx年工作计划如下：

1、在思想认识及行动上始终保持和院党委高度一致，在院长和医院质量管理委员会的领导和医院信息化的技术支持下，制定前瞻性质量改进计划，关注医院各层面质量检测数据收集，并将分析结论反馈到相应部门。

2、医生是引领质量改进的主题，配合医务科从医生工作质量抓起，带动全院员工参与，实现全员、全程、全部的全面质量管理工作。

3、建立全院不良事件及意外事件管理监测工作，进行根源分析后反馈到相应部门，指导下步质量改进工作。

4、每月收集、整合、查实、汇总、上报、反编辑各层面质控情况，根据考核情况编写《信息通报》报送医院质量管理委员会审核后发送全院，每月一期，达到反馈各层面质控信息、报道记录医院本月重大活动、宣传各科新项目新技术新理念的目的。

5、每季度召开一次质量分析质询会，由二级质控的各质量考核组对所考核内容、存在问题、整改落实情况向院领导及相关科室进行汇报;对其中存在的主要问题、一些影响医疗质量的关键环节和不安全因素进行分析，提出改进意见，防患于未然;对本季度发生的医疗、护理纠纷、缺陷，进行讨论、分析、评价，提出整改措施;院长对同一问题连续三次整改未改进的科室负责人或当事人进行质询，同时表扬奖励好的，批评处罚差的。

6、用“请进来、走出去”的方式，每年组织1--2次质量管理教育培训活动，进行质量改进和安全理念的职业化培训，从而引导全员的临床警讯与风险防范意识，强化质量和安全意识。

7、严格按照豫卫医(20xx)107号文件《河南省病历书写基本规范实施细则(试行)》和豫卫医(20xx)106号文件《河南省医疗机构表格式护理文书书写规范(试行)》的通知要求，每月对全院归档病历进行逐一审查，对病历中的及时性、合理检 查看更多>>>

范文资讯网主题阅读推荐：“质控工作总结”。

质控工作总结 篇1

质控科主任述职报告

年在院领导的正确领导下，依靠全院工作人员的鼎力支持和医护人员的无私帮助，在医疗质控工作中积极实践，努力提高医疗质量。作为质控科主任，我深感责任重大，深知能力有限。今天向领导和同志们述职如下：

为了进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，质控科本年度重点进行了以下工作：

一、以我院新制定的《综合管理考核办法》作为质控标准同时按照《内蒙古自治区三级综合医院评审标准实施细则》的规定严格要求、监控、规范医院各个工作环节的质量，特别是对医疗质量管理工作的质量控制监控。期间我科根据新的形势与实际工作需要起草并建议医院出台了多项医疗质量管理文件如：《中心医院质控措施》、

二、编制了《科室质控小组工作活动记录册》在全院推广使用。科室质控小组作为医院基层医疗质量管理组织是医院管理中的重要环节，在等级医院创建中对各科室质控小组有明确严格的要求。过去全院大多数科室质控小组自查不到位，工作没有重点，质控小组人员、职责不明确，活动记录差，很不规范。有的科室质控记录内容虚假，不是实际操作以后的记录，没有对科室内的医疗质量进行监督、控制，科内质控小组未发挥作用。针对这种状况我科特地编制了《科室质控小组工作活动记录册》明确了各科质控小组成员及职责，要求质控小组组长必须为各科主任担任是第一责任人。统一印刷下发后要求各科严格按《科室质控小组工作活动记录册》规定内容重点进行工作，同时对各科质控小组、质控员进行培训并由主管部门定期检查指导，使各科质控自查工作有了很大进步。

三、年初制定了本科室工作计划，定期进行医疗质量分析和反馈，对医疗质量持续改进提供指导意见，帮助各科尽快改正错误。

四、参与多层次质控：第

一、院级质控，参与行政查房；第

二、履行质控科职能，依据行政查房、各类随机抽查结果，汇总医务科、护理部、审价科、宣教科、后勤、办公室、人力资源部等有关医疗质量管理部门的监控结果，提出原因分析、整改措施并根据具体情况扣发奖金、提出向科室及全院发通告并报分管院长。发现的问题在下次检查时复查，监督各科进行持续改进。

五、进一步规范和提高医疗文书的书写质量，认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范》，在院领导安排下质控科加强了对病历质量的检查工作：一是经常不定期抽查运行病历和门诊病历，多次组织本院

查看更多>>>

信息是科学管理的前提，是“上情下达、下情上报”的重要途径，也是领导科学决策的基础和依据。一年来，县委办信息科在努力做好“三服务”的同时，紧紧围绕县委中心工作，围绕参政议政主题，围绕经济社会发展的重点难点，从加强信息工作规范化建设入手，加强领导、完善制度、强化队伍建设，努力提高信息工作质量和水平，为领导决策发挥了积极作用，具体做了以下几个方面的工作：一、加强学习，提高认识，不断提高信息业务工作能力

做好信息工作学习是基础，创新是关键。一年来，信息科把建设一支高水平的信息工作人员队伍摆在重要位置，利用办公室政治理论学习、参加会议培训、自学等方式，加强了对政治理论和业务知识的学习，重点学习了党的xx大和xx届五中、六中全会精神及省、市、县各级党代会精神，用先进的理论武装头脑；对党委信息工作的有关材料和文件进行了全面学习，提高了信息业务能力和水平。通过理论学习和业务实践，强化了信息意识，增强了信息敏感性，在政治理论素养、信息业务能力等方面均有所提高。

二、抓住重点、制定计划，不断加大信息报送工作力度

一是把握领导思路，找准上报信息的切入点。

强化信息服务意识，提高信息工作的主动性。克服了“坐等信息”和“二传手”的作法，时刻注意决策活动的动向，自觉主动地掌握上级对信息需求的情况；提高信息工作与决策思维的贴近度；主动向领导了解各项工作的进展情况、主动掌握基层各项工作的部署、落实情况，提高信息的准确度。做到了信息工作思路能超前，决策会追踪，经验会总结，问题会分析。在收集、选编信息的过程中，努力扩大视野，从全局出发，根据领导的要求和工作需要，观察思考问题，掌握领导最关心的问题，努力使上报的信息适用对路，对推进工作，促进发展起到了积极的作用。

二是探索信息工作规律，抓住上报信息的着重点。针对上报信息具有的宏观性、政策性等显著特点，侧重于从四个方面着手挖掘上报信息的内涵，力求上报信息符合上级党委的要求，提高信息的参考价值。

1、围绕上级党委、政府的方针、政策和重大决策反馈信息，吃透上级精神。经常组织信息人员学习和研究上级党委、政府方针政策，从上级文件和会议精神中抓住领导的关注点，从上级政策与**县情的结合点上找准突破口。尤其是注意及时报送基层贯彻上级决策的具体部署和做法，跟踪反馈决策落实中存在的问题和建议，充分体现信息为领导服务公文写作的职能。

2、围绕县内一段时期的

查看更多>>>

今年是医院恢复灾后重建艰辛的一年，在全院专业技术人员的共同努力下，在浙江宁波医疗队的大力支援下，医院的科教科及继续医学教育工作全面完成。医院灾后条件艰苦，业务工作繁忙，但全院专业技术人员工作积极，勤奋学习，积极参加盛市、县各类业务培训，牢固树立“勤奋学习，终身就业”的新理念，以科学发展观为宗旨，全面提升了专业技术人员技能水平，推动了医院的业务发展，提高了医疗质量，确保医疗安全。使医院的经济效益及社会效益跨越了一个新台阶。根据盛市、县卫生局对医学继续教育及科教工作的要求，医院与浙江宁波医疗队一起全面完成了xx年度工作任务，现对本年度科教及继教工作总结如下：

一、以科学发展为理念，全面实施继教工作计划

继续医学教育是针对在岗在编专业技术人员更新知识，更新技术，更新理念的再学习、再提高，其目的是要求专业技术人员掌握现代医学新知识、新理论、新技术、新方法，以提高每个专业技术人员的诊疗水平为目的。医院每年制定继续医学教育及科教科工作计划，并认真组织实施。xx年全县以科学发展观为指导，全面推动灾后重建工作，我院紧跟形势，以科学发展观为导向，全面实施继教工作计划，以“科技兴院，人才强院”的战略思路。逐步提升医院专业技术人员的教学、科研水平。医院历来重视人才培养，重视人才引进，重视科研活动。同时出台优惠政策措施，广纳英才，爱悉人才，引进专业技术紧缺人才，给有一技之长的人才提供以发展的平台和空间，使他们展示技能，带动医院业务发展，为民服务。并采取激励机制，对专业技术人员撰写学术论文，在国家级医刊上发表一篇，医院一次性奖励200元，省级医刊发表一篇奖励150元，市级医刊发表一篇奖励100元。对科研成果国家级奖5000元，省级xx元，市级1000元。在各方面的激励机制推动下，有力地促进了医院继教科教工作的开展和完成。

二、在浙江宁波医疗队专家指导下，全面完成院内业务培训

宁波医疗专家与医院科教科、医务科一起研讨制定业务培训计划，根据医院需要解决业务技术的难点及薄弱环节，进行有针对性的专题讲座。基本达到每周一次全院医生业务讲座，及科室内业务讲课，有力推动了医院继续教育工作，提高了专业技术人员的业务诊疗水平，完成了院内及科院业务培训学习任务。

1、院内培训学习

医院内业务培训学习为继续医学教育ⅱ类学分。按照盛市继教学分管理规定，每年每个专业技术人员必须获取ⅱ类学分10分以上，视为合格。医院主

查看更多>>>