单位工伤认定申请书范文700字

篇一：单位工伤认定申请书范文 申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。 被申请人：××公司，地址：×××××××。 法定代表人：×××任××职务 联系电话：×××××× 请求事项 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。 事实与理由： 申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。 根据《工伤保险条例》第×条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。 此致 ××县(市)劳动和社会保障局 申请人(签字)：×× ××××年××月××日 篇二：单位教师工伤认定申请书 申请人：xxx，女，19xx年x月xx日出生，汉，籍贯江苏， 住：xxxx 工作单位：xx市xx小学 请求事项 请求依法认定申请人在2010年x月xx日受伤为工伤，并报销相关费用。 事实及理由： 申请人是xx小学教师，1983年8月进入学校就职，担任教师工作至今。在2010年x月xx日上午x点上班路上，申请人骑电瓶车路过青山高速公路颜岗立交桥，在下坡时，因路面潮湿，导致申请人摔倒，致使申请人左腿膝盖受伤。申请人受伤后，在xx乡卫生院治疗，现已治疗近2个月，花费医药费1300多元。 因申请人属于事业单位职工，故列明相关法律规定如下： 根据《工伤保险条例》第62条的规定，“国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。具体办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、财政部门规定”。 根据江苏省《机关事业单位工作人员工伤(亡)认定的暂行办法》，教师负伤、致残、死亡的原因，有下列情形之一者，应认定为工伤(亡)： 1．教师从事与本单位工作有着直接关系或为从事由本单位负责人临时指派的工作，教师本人不能预

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一份申请书的内容要求要单纯，有不少人不仅要审核申请书，也需要撰写申请书。正规的申请书都有哪些优点呢？欢迎来到本文今天我们将关注“工伤认定申请书”相关的一些信息，感恩您的支持希望这篇文章能够为您解答疑惑！

工伤认定申请书 篇1

申请人：

法定代表人：

住所：

被申请人：xx人力资源和社会保障局

地址：

负责人：局长

复议请求：申请撤销xx（20xx）xx号《工伤认定书》

事实与理由：

根据我国《xx省工伤保险条例》第14条明确规定：提出工伤认定申请应当提交下列材料：

（一）工伤认定申请表；

（二）用人单位与劳动者存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；

（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

根据上述法律的第二款规定，提出工伤认定申请应当提交用人单位与劳动者存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料。然而当事人是无法提交该证明材料的，被申请人也应当知道该劳动关系是否存在的争议已由xx市xx人民法院进行审理当中，因此，被申请人在法院尚未作出生效判决之时所作出《工伤认定书》的行政行为，是属于认定事实不清，程序不当，处理显失公平。

综上所述，基于以上事实和理由，申请人希望xx市xx区人民政府能够重视以上问题，撤销xx（20xx）xx号工伤认定，从而避免我公司遭受不必要的损失。

申请人：

时间

工伤认定申请书 篇2 工伤认定申请报告模板范文篇一：

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××任××职务

联系电话：××××××

请求事项

请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月被招入公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。 据据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

申请人(签字)：××

××××年××月×× 日

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工伤，工作时候受的伤，下面我们就来看看工伤辞职申请书吧!

工伤辞职申请书范文【1】

尊敬的公司领导:

您好，打扰，这应该是我第一次，或许也是最后一次和您进行书面交流。

并借此向您提出辞职。

不可否认，(公司名)是一个发展潜力很大的公司。

如果非要问我辞职的理由，我只能解释为每一个人的价值观和生活方式以及追求都不同，所想走的路也不同。

在一个地方生活太久，很容易的就会迷失了自己;在同一个岗位工作太久，很容易的就会感觉到厌倦，特别在自己的付出没有得到认可的时候。

离开(公司名)，也许到后面我未必能找到更好的工作，会经受更多的挫折，但我不觉遗憾，我便愿意去折腾。

只要每天早上睁开眼，人是欣喜的，甚至连内心都盈满着力量，便觉我的生命有意义。

而(公司名)复杂的人际关系，始终是我不能应付也习惯不了的。

在(公司名)的时间越长，对(公司名)的了解就越深，那些可观的发展前景对员工的诱惑固然很大，但很多现象也是让人望而止步的。

我不是圣人，所以我做不到淡定。

所以经过这段时间的冷静思考，我决定向公司提出辞职。

并感谢(公司名)提供给我的这个为企业效力的机会和施展个人能力的空间。

当然，无论我到哪里，我都会尽力做力所能及的事情，因为我为我曾经是(公司名)的员工而骄傲过。

最后，诚恳地说声：对不起!也衷心地祝愿(公司名)力挫群芳，永往直前!

此致敬礼，顺颂商祺。

工伤辞职申请书范文【2】

尊敬的领导：

您好!

怀着不安的心情，我写下了这封辞职。

去年我来到了这家建筑公司，您和各位同事待我如亲兄弟，在这样的工作氛围中，我很愉悦地工作着。

看着公司一步一步稳健地发展着，大家都很欣慰。

然而天有不测之风云，上个月在工地上，我不幸从工地上的架子上摔下来，造成右脚严重骨折。

您获悉情况后，马上将我送至医院，并嘱咐我好好养伤，其他一切都不用挂心。

就这样，我在医院呆了将近一个月，您和诸位同事经常来探望，这让我很感激。

出院的那天，您放下手头工作来接我，我更是感动。

除此之外，公司对我也根据《工商保险条例》予以了相应的赔偿，我很庆幸能在这样的公司工作。

然近日来，发现腿脚仍有些不适，被告知这是伤后留下的后遗症。

虽然您为我安排了相对轻松的工作，但是也回不到以前的工作状态，这让我很苦恼。

于是，我想到了辞职，很感激您的竭力挽留，但是我不想为公司增加负担，而自己也已经有了阴影，所以想换一个环境。

再次向

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工伤辞职申请书怎么写?受工伤辞职是一个比较特殊的，下面我们就来看看工伤辞职申请书范文吧!

工伤辞职申请书1：

公司领导：

我是xx部门xxx，xx月xx日因xx原因负工伤，经治疗现基本恢复。

现在我决定辞职了，辞职之前请公司与我将医药费用结清，总共治疗费用xxxx元，其中保险公司已赔付xxx元，余下xxx元请公司给予报销为感。

特此申请!

此致

敬礼!

工伤辞职申请书2：

尊敬的领导：

您好!

依照公司规定，我向您递交了这封辞职申请书。

我在这家公司已经有4年之久，在这段时间，可以说工作还算愉快，与公司领导及同事相处也很融洽，原本以为可以安安稳稳再工作几年。

谁知，上个月在工作期间发生了意外，被工地上掉落下来的砖块砸伤并造成右手严重骨折。

在医院治疗了近一个月，然而出院那天被告知医药费还未支付，这让我很诧异。

员工受工伤，治疗费不是应该由公司支付吗?我气恼地找到了您与您理论，最后您代表公司答应了支付医疗费。

可是要求我辞职，这让我很是气愤。

我向律师咨询了，公司无权在员工工伤后要求其辞职，但是既然公司要求我这样做，我如果继续待下去也没意思。

所以我写了这封辞职信。

但是务必请公司依照《工伤保险条例》给予我相应的赔偿。

否则我将用法律来捍卫自己的权益。

最后，祝您和各位同事工作顺利。

此致

敬礼!

工伤辞职申请书3：

尊敬的领导：

您好!

怀着不安的心情，我写下了这封辞职。

去年我来到了这家建筑公司，您和各位同事待我如亲兄弟，在这样的工作氛围中，我很愉悦地工作着。

看着公司一步一步稳健地发展着，大家都很欣慰。

然而天有不测之风云，上个月在工地上，我不幸从工地上的架子上摔下来，造成右脚严重骨折。

您获悉情况后，马上将我送至医院，并嘱咐我好好养伤，其他一切都不用挂心。

就这样，我在医院呆了将近一个月，您和诸位同事经常来探望，这让我很感激。

出院的那天，您放下手头工作来接我，我更是感动。

除此之外，公司对我也根据《工商保险条例》予以了相应的赔偿，我很庆幸能在这样的公司工作。

然近日来，发现腿脚仍有些不适，被告知这是伤后留下的后遗症。

虽然您为我安排了相对轻松的工作，但是也回不到以前的工作状态，这让我很苦恼。

于是，我想到了辞职，很感激您的竭力挽留，但是我不想为公司增加负担，而自己也已经有了阴影，所以想换一个环境。

再次向您表示感谢。

祝您和公司各位同事工作顺利!祝公司的明天

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这篇入团申请书700字：入团申请书700字范文是由小编整理提供的，请大家参考！ 入团申请书700字：入团申请书700字范文

尊敬的团支部：

我自愿要求加入中国共产主义青年团。

我是一个在党和人民哺育和关怀下，健康成长起来的一名普通学生。

中国共产主义青年团是中国*领导下的先进青年的群众组织，是广大青年在实践中，学习中国特色社会主义和共产主义的学校，是党的助手和后备军。而中国*是中国人民和中华民族的先锋队。代表着中国先进的生产力发展要求和中国复兴的前进方向，是我们中华民族实现“国富民强”这个根本利益的代表者。

中华民族一百多年来的历史证明，没有*就没有新中国，所以我坚决拥护代表中华民族广大的利益的中国*，积极要求加入中国*领导下的中国共产主义青年团。

作为一名21世纪的青年，我知道，首先，要树立起共产主义的远大理想，无论是战争年代，还是社会主义建设时期，无数共青团员都无私地献出了自己的一切，我要成为一名对祖国有用的人，成为建设祖国的劳动者，为了更好地锻炼自己，我申请加入中国共产主义青年团这个组织。

我身上还有许多的缺点，与团员的标准还有一定的差距，但我相信在中国共产主义青年团组织的精心培育和帮助下，我会努力磨练自己，严格要求自己，使自己在德、智、体、美、劳全面发展。

如果我能够顺利地成为一名团员，我会更严格要求自己，上课认真听讲，下课认真完成老师布置的作业，做到不迟到、不早退。在劳动方面，我不袖手旁观，不跟同学斤斤计较。在同学有困难时，我也要伸出援助之手，尽可能的帮助其他同学，“帮助了他人，快乐了自己”就是这个道理。我要严格要求自己，要比其他同学做的更好，起到模范带头作用，做老师的好帮手，做同学们的好朋友。

望团组织给予批准。

申请人：

年月日

新疆师大附中初三：倪雪

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工伤职工辞职申请书1

尊敬的领导：

您好!怀着不安的心情，我写下了这封辞职申请。

希望您批准。

去年我来到了这家建筑公司，您和各位同事待我如亲兄弟，在这样的工作氛围中，我很愉悦地工作着。

看着公司一步一步稳健地发展着，大家都很欣慰。

然而天有不测之风云，上个月在工地上，我不幸从工地上的架子上摔下来，造成右脚严重骨折。

您获悉情况后，马上将我送至医院，并嘱咐我好好养伤，其他一切都不用挂心。

就这样，我在医院呆了将近一个月，您和诸位同事经常来探望，这让我很感激。

出院的那天，您放下手头工作来接我，我更是感动。

除此之外，公司对我也根据《工商保险条例》予以了相应的赔偿，我很庆幸能在这样的公司工作。

然近日来，发现腿脚仍有些不适，被告知这是伤后留下的后遗症。

虽然您为我安排了相对轻松的工作，但是也回不到以前的工作状态，这让我很苦恼。

于是，我想到了辞职，很感激您的竭力挽留，但是我不想为公司增加负担，而自己也已经有了阴影，所以想换一个环境。

再次向您表示感谢。

祝您和公司各位同事工作顺利!祝公司的明天更加辉煌!

此致

敬礼!

申请人：xxx

申请日期：x年x月x日

工伤职工辞职申请书2

尊敬的领导：

您好!

依照公司规定，我向您递交了这封辞职申请书。

我在这家公司已经有4年之久，在这段时间，可以说工作还算愉快，与公司领导及同事相处也很融洽，原本以为可以安安稳稳再工作几年。

谁知，上个月在工作期间发生了意外，被工地上掉落下来的砖块砸伤并造成右手严重骨折。

在医院治疗了近一个月，然而出院那天被告知医药费还未支付，这让我很诧异。

员工受工伤，治疗费不是应该由公司支付吗?我气恼地找到了您与您理论，最后您代表公司答应了支付医疗费。

可是要求我辞职，这让我很是气愤。

我向律师咨询了，公司无权在员工工伤后要求其辞职，但是既然公司要求我这样做，我如果继续待下去也没意思。

所以我写了这封辞职信。

但是务必请公司依照《工伤保险条例》给予我相应的赔偿。

否则我将用法律来捍卫自己的权益。

最后，祝您和各位同事工作顺利。

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社会在不断的进步，有许多的事情都需要用到申请书。写申请书时理由要充分、合理，实事求是，你知道一份标准的申请书需要有哪些方面吗？经过搜索和整理，小编为大家呈上个人工伤申请书范文，供有需要的朋友参考借鉴，希望可以帮助到你。

个人工伤申请书范文 篇1

个人工伤赔偿申请书

申请人:陈某鞯，男/女，汉族，生于xxxx年x月xx日,住xxxx.

被申请人:xxxxxxx公司.

法定代表人:xxxx

委托代理人：有无都可

请求事项:依法认定申请人xxxxx的受伤为工伤.

事实及理由:xxx公司于xxx年xx月xx日聘请申请人陈xxxx到该公司从事xxxxx工作。陈xxx于xx年x月xx日在xxxxxx工作过程中,因xxxxx导致陈xxxxxxxxxxxxx，造成申请人陈xx受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:xxxxxxxxxxx。

由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.

此致

xxxxxx劳动和社会保障局

申请人:xxx

二oox年xx月xx日

申请工伤赔偿个人可以单独去社保局申请吗?

是不能的，其中部分材料是需要单位盖章的，比如工伤待遇审核表。没有单位盖章是申请不下来的。

1、工伤赔偿包括工伤保险基金支付的治疗费、康复费、住院期间生活费、以及伤残一次性伤残补助金和相应等级的津贴。单位支付员工工伤期间的工资，以及伤残的一次性就业补助金，一次性医疗补助金根据地方法规确定支付方。

2、工伤待遇审核时在治疗完毕或者劳动能力鉴定结果下达后，向社保递交申请后下达的。主要资料有：工伤待遇审核申请表、医疗终结或者劳动能力鉴定表、病例、出院小结、医疗发票及住院清单、工伤认定书和本人身份证复印件。

3、受伤员工申请后在60日内下达待遇。

4、依据《社会保险法》

第三十八条因工伤发生的'下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

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范文资讯网编辑经过反复修改和微调为大家呈现出了精致的“工伤劳动仲裁申请书”，当我们越来越看重自身的权益时，申请书的内容一定要具体而全面，怎样提高自己申请书的质量？本文内容精辟建议加以收藏保存！

工伤劳动仲裁申请书(篇1)

案情简介：赵xx，男，48岁，住开封县袁坊乡张吴寨村5组。20xx年在开封市正阳小区1号楼工地施工时从三楼坠落致右腿根骨骨折，施工单位开封市中基建筑工程公司拒绝赔偿一切损失，无奈之下，委托本律师维护其合法权益。本律师接受委托后首先申请工伤认定，被认定工伤后到开封市劳动仲裁院进行仲裁，开庭时对方律师坚持赵家传不是公司职工，其损失应由小包工头刘某某承担，本律师当即辩驳：涉案工程是被申请人承包，被申请人承包后非法转包给尹某某，尹某某又非法转包给刘某某，尹某与刘某均无施工资质，亦无用工资格，故赵家传只能与被申请人成立劳动关系，经过本律师的激扬陈词，当庭驳回了对方律师的狡辩，赢得了仲裁员的认可，支持了我方的仲裁请求。

申请人：赵家传，男，48岁，住开封县袁坊乡张吴寨村5组。

申请请求：1 请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元，伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283.5元。

2 赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

事实与理由：被申请人于承包了正阳小区1号楼施工工程，申请人自月8日开始为被申请人施工，20xx年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

申请人于20xx年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。

从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。

综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。

工伤劳动仲裁申请书(篇2)

工伤劳动仲裁申请书，如何写劳动仲裁申请书

劳动仲裁申请书

申请人：姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住所、电话

被申请人：单位全称、住所、电话

法定代表人或主要负责人：姓名、职务

仲裁请求：（要有明确的请求和具体的数额）

事实和理由：（阐明请求事项所依据的事实理由和法律依据）

_________________________

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尊敬的团支部：

我是一名高一xx班的学生，自从上初中起我就对团有了极大的好奇心。我一直以来的希望就是入团。因为共青团是一个属于青年热播自己的组织。从初中到现在，我通过对团的长期学习，我已经对共青团有了很深入的了解。而我对入团的心就更加热切了

共青团是党领导下的先进组织，是党的可靠的有力的助手和后备军，是培养青年歇息共产主义，具有“四有、五爱”的大学校。我已经认识到一名跨世纪的青年，就更应该积极加入中国共青团。我要从现在开始不断的锻炼自己，为中国的未来而积极奋斗。正式如此，我更要争取加入中国共青团。

在班里我是一名生活委员，工作中我凭借这细心与真诚一直努力工作，并且在我担任这份工作期间的到了学生和班主任的好评。前段时间我还参加了学校的“农运会”在这次活动中我学到了很多，并且今后我也会较劲参加学校组织的各项活动，团结向上，我甚至作为一名团员应该处处起带头作用，为身边的普通同学作曲好的榜样，今天我终于鼓起勇气写了这份入团申请书，希望团组织考验我，我一定会耐心的接受考验。

我一定会用实际行动积极争取及早入团。如果我陪批准了，我一定会遵守团章，执行团的决议，遵守团的纪律，履行团员的义务，参加团的工作，作为一名名副其实的共青团员，处处起到模范作用，为“四化”贡献自己的全部力量，为祖国的未来继续努力。但是如果没有批准，我也不会灰心，我会继续努力继续磨练自己，将具体到自身的到的文化水平，符合共青团员的要求，继续接受考验，不断改正自己的缺点，为迎接祖国的未来建设而努力。

希望团组织可以批准我的申请。我随时准备这迎接新的挑战，我会自己的实际行动来证明我说的一切，请相信我，我一定会做到的。

此致

　敬礼

　申请人：

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范文资讯网栏目推荐你阅读“调解申请书”等专题内容。

调解申请书范文(篇1)

甲方：医院

地址：联系电话：

乙方：性别：年龄：身份证号码：

住址：联系电话：

与患者关系：邮政编码

□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属：

（如果不是患者本人必须附身份关系证明材料、授权文件；如患者已经死亡，乙方必须为死者的全部合法继承人。）甲乙双方就患者（身份证号码：）于年月日至年月日因诊断在甲方门诊或住院治疗（住院病案号或门诊病历号）期间发生的医疗纠纷，乙方认为甲方造成xxx医疗损害，现经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。

一、甲方同意一次性赔偿（或补偿）乙方人民币元，并减免乙方所欠的人民币元医疗费用。赔偿（或补偿）乙方人民币元的费用中包括住院伙食补助费、陪护费、误工费、交通费、被抚养人生活费、丧葬费、及死亡赔偿金、精神损害抚慰金等与此次医疗纠纷相关的所有费用。

二、甲方在调解书生效后（法院下达调解书后）十日内，根据本协议向乙方一次性支付解决本纠纷的全部赔偿（或补偿）费用，乙方收到甲方给付赔偿费（或补偿费）后应向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。

三、乙方承诺本协议生效后十日内火化尸体，自收到甲方所给付的-------人民币赔偿（或补偿）款之后，此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲方提出任何要求。

调解申请书范文(篇2)

申请人：姓名（或用人单位名称）性别

地址职务（岗位）

法定代表人职务

委托代理人

被申请人：姓名性别

地址职务（岗位）

法定代表人职务

委托代理人

事由：因××××（事由）产生争议，申请调解。

调解请求：

事实与理由：

为此，向××劳动争议调解委员会申请调解，请依法调解

（申请人签名或盖章）

年月日

调解申请书范文(篇3)

xx县公安局交警大队：

当事人李xx，男，1967年生，身份证号5110231967xxxxx，车辆牌号云lxxxxx， 联系电话138872xxxxx，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡xx村xx组， 于20xx年 06月 24日2时20分在祥宁线k18+300m处发生交通事故，至张xx当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张xx死亡损害赔偿部分进行调解。

请求事项：请求调解涉及张xx死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人：李xx

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